Як реагувати на конфабуляцію при деменції

Конфабуляція - це спотворення пам’яті, коли особа висловлює неправдиву інформацію іншим. Ключем до розуміння конфабуляції є усвідомлення того, що людина навмисно не є нечесною, а намагається взаємодіяти з оточуючими.

Конфабуляція при деменції та інших станах

Конфабуляція найчастіше зустрічається у людей, які страждають синдромом Корсакова (тип деменції, часто пов’язаний із зловживанням алкоголем), але це також спостерігалося у випадках хвороби Альцгеймера та лобно-скроневої деменції. розрив аневризми, енцефаліт, травма голови, субарахноїдальний крововилив або шизофренія.

Причини

Теорії різняться, але деякі дослідження пропонують два пояснення, чому може статися конфабуляція:

1. Інформація була недостатньо добре закодована в мозок. Наприклад, під час обробки інформації могло виникнути деяке відволікання, що перешкоджало правильному або повному введенню в пам’ять мозку.
2. Наприклад, надмірно вивчена інформація може бути домінуючою. Наприклад, типові життєві звички, загальновідомі факти чи цікаві історії можуть висуватися на перший план у свідомості людини, витісняючи конкретні факти та змушуючи людину не виконувати неточності, а не правда.

Однією з причин, чому кодування та пам’ять порушуються при хворобі Альцгеймера, є те, що гіпокамп - область мозку, пов’язана з пам’яттю та кодуванням - як правило, є однією з попередніх структур мозку, на яку особливо впливає хвороба Альцгеймера.

Додаткові дослідження показують, що люди з деменцією, які відчувають марення та агресію, частіше конфабулюються.

Різниця між конфабуляцією та брехнею

Члени сім'ї людей з деменцією, які сполучаються, часто розчаровуються і можуть відчувати, що їх кохана навмисно нечесна і обманює їх. Важливо розуміти, що конфабуляція, хоча і неточна, є не навмисним вибором, а навмисним наслідком деменції, тоді як брехня передбачає навмисний вибір, щоб викривити правду.

Розуміння різниці може зробити це трохи менш засмучуючим, коли відбувається конфабуляція.

Цілісний підхід: чи є користь від конфабуляції?

Може здатися дивним сприймати конфабуляцію як хорошу річ, але коли ми розглядаємо її цілісно, ​​ми можемо побачити в ній деякі можливі переваги та стратегії подолання. Дослідження, проведене Ліндою Орулв та Ларсом-Крістером Хайденом з Університету Лінчепінга, окреслило три позитивні функції конфабуляції. Вони включають:

• Смислення. Конфабуляція може допомогти зрозуміти поточну ситуацію для людини з деменцією.
• Самостійна робота: конфабуляція може допомогти встановити та зберегти почуття особистої ідентичності.
• Створення світу: спонукання може допомогти людині взаємодіяти з оточуючими.

По суті, ці три позитивні функції говорять про те, що конфабуляція може допомогти хворим на деменцію почуватися більш позитивно щодо себе та зберегти деякі їх здатності спілкуватися та взаємодіяти з іншими.

Як відповісти

Часто найкращою реакцією на конфабуляцію при деменції є приєднання людини до її реальності, а не спроби виправити та вказати на правду. Рідко, якщо взагалі коли-небудь, суперечки з тим, хто страждає на деменцію, приносять якісь переваги.

Валідаційна терапія визнає, що певні потреби, спогади та минулий досвід часто обумовлюють емоції та поведінку, включаючи формування спогадів, точно чи ні. Прийняття реальності людини часто є більш корисним і, можливо, може дозволити їм досягти деяких переваг, визначених вище.

Слово з дуже добре

Незважаючи на те, що сполучення при деменції спочатку може заплутати або засмутити, може бути корисно змінити наш погляд на це. Розглядаючи це як відповідь на когнітивні зміни при деменції, а не як брехня, це може зменшити можливу емоційну реакцію та допомогти особам, що доглядають, мати змогу "піти потоком" і приєднатися до реальності своєї коханої.