Рекомбінантний аналіз імуноблоту (RIBA) - це аналіз крові, який виявляє антитіла до вірусу гепатиту С (HCV). Він використовувався протягом багатьох років як вторинний тест на підтвердження, якщо скринінговий тест першого ряду на ВГС (так званий тест на антитіла до гепатиту С ELISA) виявився позитивним або невизначеним. Однак, оскільки інші тести ставали більш чутливими та точними, їх було припинено для виявлення ВГС, а замість них використовуються інші тести.
BSIP / Universal Images Group / Getty ImagesЯк працює тест
Коли ви перенесли гепатит С, ваш організм виробляє антитіла до вірусу. Ці антитіла циркулюють у крові протягом багатьох років, можливо навіть протягом усього життя. Для виявлення цих антитіл використовували тест RIBA на HCV.
Хто тестується?
Вірус поширюється при безпосередньому контакті із зараженою кров’ю. Плановий скринінг проводиться для людей, які мають більш високий ризик заразитися ним, наприклад, для тих, хто вживає ін’єкційні наркотики та бебі-бумерів, які народилися між 1945 і 1965 роками.
Ваша кров також буде перевірена, якщо ви здасте кров, оскільки переливання крові може передати вірус гепатиту С. Якщо ви подасте донорську кров, яка має позитивний результат на антитіла до ВГС, вона буде відхилена, і вам буде назавжди заборонено здавати кров з метою захисту людей, які отримують переливання крові.
Використання тесту на ВГС RIBA
Якщо ви переглядаєте старіші лабораторні результати у своїй медичній картці, ви можете побачити повідомлення про тест RIBA на гепатит С. Це може називатися "HCV RIBA", або це може бути прописано як "рекомбінантний аналіз імуноблоту". Знову ж таки, це було б замовлено, оскільки ваш оригінальний скринінговий тест ELISA на антитіла до гепатиту С (анти-HCV) був або позитивним, або невизначеним.
У минулі роки перші тести ІФА, які проводили для пошуку антитіл до гепатиту С, часто мали помилкові спрацьовування, що означає, що вони показували позитивний результат, коли у вас насправді не було антитіл до гепатиту С. Як результат, потрібно було перевірити кожен позитивний результат за допомогою вторинного тесту або тесту підтвердження, який був більш конкретним.
Тест на ВГС RIBA є більш специфічним, ніж тест на антитіла до гепатиту С ELISA. Але це також додаткові витрати, тому їх проводили лише в тому випадку, якщо тест ІФА проти HCV показав позитивний результат.
Позитивні та негативні результати
Якщо тест RIVA на ВГС також показав позитивний результат, це підтвердило, що у вас були антитіла до гепатиту С і ви піддавалися дії ВГС. Наступним кроком було тестування на РНК ВГС (вірусне навантаження), щоб перевірити, чи присутній у вашому організмі вірус гепатиту С.
Якщо, проте, тест RIBA повернувся негативним, ваш лікар, можливо, призначив інші тести, щоб переконатись, що у вас не було ВГС, залежно від того, чи виявляли ви ознаки захворювання, чи у вас стан, який може вплинути на точність оцінки тести
Тестування рекомбінантного імуноблоту припинено
У Керівних принципах Центрів з контролю та профілактики захворювань 2013 р. Зазначається, що тест на ВГС RIBA припинено. Виробник Novartis Vaccines and Diagnostics більше не пропонує його для використання. Замість того, щоб використовувати RIBA як підтверджуючий тест, зараз клініцисти використовують тест, який виявляє віремію HCV (наявність HCV у крові).
Тест RIBA в інших налаштуваннях
Тест RIBA все ще може використовуватися в інших ситуаціях, наприклад, у банківській роботі з кров’ю. Зразки донорської крові проходять скринінг на наявність ВГС, і позитивний зразок може бути повторно перевірений, щоб підтвердити наявність вірусу гепатиту С. RIBA зазвичай використовується як цей тест підтвердження, але в міру розвитку технологій його можна замінити іншими тестами.
