Огляд парових опіків

Парові опіки є формою термічного опіку, спричиненого кип'ятінням гарячої водяної пари. Ошпарки - це термічні опіки, спричинені гарячою рідиною, але рідина може бути або не нагріватися, щоб досягти температури кипіння. За даними Американської асоціації опіків, опіки ошпарюванням та парою становлять 35% усіх опікових травм, що надходять до опікових центрів США.

Парові опіки можуть траплятися у людей усіх вікових груп, але діти, люди похилого віку та пацієнти з певними захворюваннями мають більший ризик. Парові опіки можуть вразити будь-яку відкриту поверхню тіла, включаючи шкіру, слизові оболонки дихального дерева та очі.

Дізнайтеся більше про симптоми, діагностику, профілактику та лікування парових опіків, а також про конкретні кроки після перенесеного опіку.

Симптоми опіку парою

Парові опіки схожі на інші типи термічних опіків. Загалом, симптоми можуть включати:

• Почервоніння
• Набряк
• Біль
• Пухирі
• Розшарування (осипання) шкіри
• Витік рідини з пошкоджених ділянок

Опік парою може призвести до ускладнень при вдиханні пари в дихальну систему або контакті з очима. Ці ускладнення можуть призвести до додаткових симптомів, включаючи задишку, кашель, хрипи, утруднення ковтання та сліпоту.

Причини

Коли вода досягає температури кипіння (212 градусів за Фаренгейтом) і перетворюється на пару, це призводить до перегрівання молекул, які можуть спричинити майже миттєве ошпарювання, якщо вони контактують з тканинами тіла.

Пара, швидше за все, спричиняє опікові травми, ніж окріп через приховану теплоту випаровування.

Оскільки вода розширюється приблизно до 1600 разів за об'єм, коли вона перетворюється з рідини на пару, пара часто витікає з її ємності під тиском. Він може вийти в спрямованому потоці, що може спричинити додаткові травми. Дійсно, багато побутових приладів розраховують на те, що це явище спрацює - чайники, парові праски, випарники та інші.

У вигляді пари пара легко вдихається, і перегріті молекули можуть рухатися вглиб верхніх дихальних шляхів. Випарники особливо небезпечні, особливо для дітей, і немає доказів, що підтверджують їх використання при лікуванні респіраторної інфекції або задишки.

Ризики для дітей

Діти частіше кладуть руки або обличчя прямо в потік пари, що виходить з приладу, що призводить до парового опіку відкритих ділянок шкіри. У дітей також частіше виникає епіглоттіт під час безпосереднього вдихання пари. Епіглоттіт - це потенційно смертельний стан, коли тканини утворюються навколо дихальної труби.

Побутова техніка

Мікрохвильові печі використовують діелектричне нагрівання - радіохвилі збуджують молекули води в їжі, що генерує тепло. Молекули води можуть перетворюватися на пару і розширюватися, викликаючи розриви твердої їжі. Ось чому тверда їжа (включаючи ядра попкорну) іноді «попсується» в мікрохвильовці.

В одному дослідженні було виявлено вісім пацієнтів, які постраждали внаслідок парних опіків внаслідок вибуху картоплі та яєць, що вийшли з мікрохвильових печей, а в іншому випадку пацієнт отримав травму ока, відкривши мішок з мікрохвильовим попкорном.

Люди, які страждають від станів, які можуть призвести до раптових втрат свідомості, таких як синкопе або судоми, частіше розвивають опіки всіх побутових приладів, включаючи парогенеруючі прилади.

Діагностика

Ідентифікація парних опіків вимагає отримання точної історії події, а також ідентифікації фактичного опіку.

Опіки класифікуються за ковзною шкалою тяжкості залежно від розміру площі обпаленої поверхні та того, на скільки товщини шкіри впливає опік (так званий "ступінь" опіку). Класифікації - це опіки першого, другого або третього ступеня.

Опіки першого ступеня визначаються за їх почервонінням та відсутністю пухирів. Легко червоний опік означає, що пошкоджений лише верхній шар шкіри (епідерміс).

Опік другого ступеня виникає, коли епідерміс повністю пошкоджений і опікова травма поширюється на наступний шар, дерму. У більшості випадків опік другого ступеня призводить до відокремлення двох верхніх шарів шкіри та виплакання рідини від необробленої дерми внизу.

Ця втрата рідини штовхає епідерміс вгору, викликаючи пухир. При опіках парою пухирчастий опік другого ступеня часто складається з дуже маленьких окремих пухирів порівняно з іншими причинами опіку.

Якщо опік поширюється на обидва шари шкіри, це називається опіком повної товщини або опіком третього ступеня.

Лікування

Після негайного опіку шкіри на шкірі потрібно вжити заходів (у порядку):

1. Видаліть загрозу.
2. Зупиніть процес горіння.
3. Прикрийте опікові травми.
4. Транспортувати пацієнта до опікового центру.

Видаліть загрозу

Найважливішим етапом лікування будь-якої опікової травми є усунення причин для подальшої травми (незалежно від того, чи пережили ви опік парою, чи допомагаєте людині, яка мала). Першим кроком є ​​вимкнення джерела тепла.

Зупиніть процес

Другим кроком є ​​зупинка процесу горіння, пропускаючи пропалену водопровідну воду по обпалених ділянках, поки область не стане холодною на дотик (навіть якщо пацієнт перед цим відчуває полегшення). Прохолодна вода знижує температуру опікової травми.

Промивання ділянки прохолодною водою може тривати до 20 хвилин, щоб повністю зупинити процес печіння та переконатися, що пацієнту не погіршиться стан.

Покриття та транспорт

Далі покрийте опікові травми сухою стерильною пов’язкою. У випадках, коли загальна опікова травма перевищує 9% всього тіла (за оцінкою за правилом дев'яток), пацієнта потрібно доставити швидкою допомогою до опікового центру.

Зателефонуйте за номером 911, якщо паровий опік або ошпарене охоплює обличчя пацієнта, всю руку, всю стопу або статеві органи.

У випадках, коли пацієнт не звертався за медичною допомогою, але задихається в будь-який час після парової травми, негайно зателефонуйте за номером 911. Пара в горлі може призвести до набряку в дихальних шляхах через кілька годин.

Догляд на дому

Якщо пацієнту не потрібна швидка допомога, виконайте такі короткочасні кроки лікування після випаровування парою:

• Нехай травма буде закрита сухою стерильною пов’язкою. Міняйте їх щодня і підтримуйте пов'язку принаймні 10 днів, доки пошкоджене місце не стане цілющим, і пацієнт зможе терпіти вплив повітря.
• Візьміть безрецептурні знеболюючі препарати для контролю болю.
• Якщо на пошкодженій ділянці з’являються ознаки інфекції, негайно зверніться до лікаря.
• Зверніться до екстреного лікування, якщо у людини задихається.

Лікування

Якщо особа потребує негайного лікування з приводу отриманих травм, лікарня може направити її до опікового центру. Лікування в опіковому центрі може включати очищення (очищення відмерлих тканин) для зменшення рубців, а також внутрішньовенне знеболювання. Пацієнтів можна госпіталізувати на два-три тижні в опіковий центр.

Профілактика

Найпоширеніша зона будинку для будь-якого виду опікової травми - особливо парового опіку або ошпарювання - на кухні. Приготування страв має найбільший ризик через використання тепла. Вживання належних запобіжних заходів може означати різницю між насолодою сімейною вечерею та відвідуванням лікарні з опіком.

Для запобігання ошпарюванню та опіку пара на кухні виконайте такі дії:

• Перемістіть усі ручки до центру печі. Ручки, що стирчать (у напрямку до кухаря), можуть легко потрапити на когось, хто проходить повз, або до них може дістатись маленька дитина, що призведе до розливу гарячих рідин та ошпарень.
• Не залишайте їжу на плиті без нагляду.
• Встановіть таймери під час випікання або смаження.
• Дайте їжі охолонути в мікрохвильовці, перш ніж виймати її.
• Обережно відкривайте контейнери для мікрохвильовки, відриваючи кришку від тіла.
• Не використовуйте дитячі пляшки або щось у закритих контейнерах. Переконайтеся, що продукти під час готування в мікрохвильовці можуть видаляти пар.
• Використовуйте лише схвалені контейнери в мікрохвильовці.
• Тримайте дітей подалі від кухні в метушливі часи.
• Не дозволяйте дітям обробляти гарячі рідини.

Окрім кухні, є й інші зони в будинку, де можуть виникнути опіки та опіки парою. Будьте обережні у ванній, пральні та спальнях.

Бажано не використовувати випарник або паровий зволожувач повітря. Немає жодних доказів користі для здоров’я, і вони можуть спричинити парові опіки шкіри та всередині дихальних шляхів.

Установіть водонагрівачі на 120 градусів за Фаренгейтом. Будь-які більш високі температури можуть легше призвести до ошпарювання. Тримайте воду для ванн приблизно до 100 градусів за Фаренгейтом для маленьких дітей. Буде жаркіше і ошпарювання будуть частіше виникати.

Слово з дуже добре

Пара є недооціненою причиною опіків у всіх вікових групах, але особливо сприйнятливі діти та дорослі. Це може бути небезпечно навіть у місцях, які здаються безпечними, наприклад, у домашній сауні.

Найголовніше, що ви можете зробити, це взагалі не допустити опіків. Не поспішайте і пам’ятайте, що те, чого ви не бачите, все одно може вам зашкодити. Навмисно рухайтеся навколо гарячих предметів. Будьте обережні, виймаючи продукти з мікрохвильовки. І особливо, не дозволяйте дітям навколо приладів, що виробляють пару, без нагляду.