Анатомія надглазничного нерва

Надглазничний нерв - це чутливий нерв, який відповідає за відчуття верхньої повіки, чола та шкіри голови. Це кінцева гілка лобового нерва, яка є відростком офтальмологічної гілки трійчастого нерва.

Анатомія

У людей є як правий, так і лівий надглазничний нерв, розташовані біля кожної верхньої очної кістки. Надглазничний нерв відходить від лобового нерва, який також ділиться на надхребцевий нерв.

Кожен надглазничний нерв виходить із вирізу, який ви відчуваєте вздовж краю лобової кістки біля брови. Зазвичай його знаходять на 2,7 сантиметра (см) від середньої лінії обличчя.

Безпосередньо над орбітальним обідком стовбур цього нерва ділиться на дві гілки, одна відома як поверхнева, а інша - глибока гілка. Поверхнева гілка проходить над лобовим м’язом, розташованим на лобі, і простягається вгору до вашої лінії волосся.

Це забезпечує відчуття вашого чола та частини шкіри голови. Глибока гілка забезпечує сенсорний вхід у лобову тім’яну шкіру голови та підкладену судинну сполучну тканину.

Анатомічні варіації супраорбітального нерва є загальними. Це необхідно враховувати при будь-якій операції в цій області.

Функція

Надглазничний нерв забезпечує чутливу інформацію для шкіри чола, перенісся, середньої частини верхньої повіки та передньої частини шкіри голови.

Хоча нерву важливо добре функціонувати, бувають випадки, коли також важливо обійти цю функцію. Блокування цього надглазничного нерва може допомогти досягти контролю болю як частина:

• Закриття області рани
• Полегшення болю / головного болю
• Процедури за участю пацієнтів, які не можуть пройти загальний наркоз
• Невелика хірургія повік
• Біопсії в районі

Супутні умови

Якщо є пошкодження надглазничного нерва, у вас може виникнути супраорбітальна невралгія з болем над бровою, можливо, що поширюється на шкіру голови. Це може бути наслідком травми, інфекції, пухлини або навіть ненавмисного звуження нерва.

Відмінні риси супраорбітальної невралгії, рідкісного стану, включають:

• Біль у лобі
• Ніжність у надглазничній вирізці (отвір у кістці трохи нижче вашого чола)
• Повне полегшення симптомів при застосуванні блокади надглазничного нерва

Причиною надглазничної невралгії може бути результат інфекції або травми нерва, наприклад, удару в око або удару лобового скла автомобіля під час аварії. Причина також може бути невідомою.

Це також може статися внаслідок защемлення надглазничного нерва. Таке защемлення може бути спричинене рубцевою тканиною. Це може бути відсутнє протягом декількох років після аварії, поки рубцева тканина насправді не зможе сформуватися і затягнутись навколо цієї області. Тільки тоді це може почати спричиняти біль у цій області, наприклад, повторюваний головний біль.

Якщо надглазничний нерв захоплюється, деякі можуть помилково вважати, що виникає надглазнична невралгія викликана синуситом від запалення носових ходів.

Носіння щільно прилягаючих окулярів може погіршити надглазничний нерв і може спричинити форму супраорбітальної нейроглії, яку називають «головним болем плавця». Це може розвинутися при надмірно затягнутому захисно захисних окулярах, можливо, щоб компенсувати витік під водою.

Люди з цим захворюванням можуть відчувати хворобливість шкіри голови або описати відчуття як «болюче волосся». Припинення використання гуглів повинно полегшити ситуацію. Тоді може бути можливим перейти на пару, що більше підходить, яка не спричиняє захворювання.

Лікування

Випадки супраорбітальної невралгії зазвичай можна лікувати за допомогою ін’єкції лідокаїну в область, яка, як можна очікувати, полегшить біль у 80% випадків протягом значної кількості часу. У деяких випадках користь від медикаментозного лікування карбамазепіном та індометацином може бути обмеженою.

Якщо біль зберігається або повторюється, деякі інші можливості лікування включають:

• Використання голковколювання
• Ін'єкція токсину ботулізму або фенолу / гліцерину
• Хірургічне лікування

Окрім випадків невралгії, хірургічне лікування надглазничного нерва насправді виявилось корисним для деяких людей з мігренню. Хірургічним декомпресією цього нерва - разом із зменшенням тиску на інший лобовий нерв, відомий як надхребцевий нерв, - ці часто болючі головні болі іноді можна полегшити.

Перший зв’язок між головним болем мігрені та цими структурами було встановлено доктором медицини Бахманом Гуюроном у 2000 році, коли він повідомив, що після операції по омолодженню лоба 80% пацієнтів описали поліпшення або усунення мігрені.