Пептичні виразки можуть доставляти певний дискомфорт, але рідко загрожують життю. З урахуванням сказаного, важкі виразки іноді можуть призвести до перфорації та внутрішньої кровотечі і вимагають екстреної операції для запобігання серйозних захворювань або смерті.
Том Мертон / Getty ImagesВипадковість
Приблизно у 25 мільйонів американців протягом життя розвивається принаймні одна виразкова хвороба, щорічна захворюваність становить близько 4,6 мільйона випадків. Виразки можуть розвиватися в будь-якому віці, але рідко трапляються у підлітків і навіть рідше зустрічаються у дітей. Виразки дванадцятипалої кишки, що виникають у місці з'єднання шлунка та тонкої кишки, зазвичай вперше виникають у віці від 30 до 50 років.
Виразка шлунка частіше розвивається у людей старше 60 років. Хоча дванадцятипала кишка частіше трапляється у чоловіків, ніж у жінок, виразка шлунка частіше розвивається у жінок, ніж у чоловіків.
Симптоми та ускладнення
Симптоми виразкової хвороби часто можуть бути неясними, проявляючись болем або дискомфортом у верхній частині живота зліва, а також печією, розладом травлення, нудотою та газами.
У деяких випадках можуть виникати ускладнення, що призводять до більш важких симптомів. Надмірне використання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), таких як Адвіл (ібупрофен), є одним із таких прикладів, коли кровотеча з пептичної виразки може перетворитися з легкої на важку.
Є три серйозні ускладнення виразкової хвороби, які можуть вимагати екстреного втручання:
- Перфорація - це отвір у стінці шлунка або тонкої кишки. Перфорована виразка - це серйозний стан, при якому необроблена виразка може прогоріти через стінку шлунка, що дозволяє травному соку та їжі просочуватися в очеревину (черевну порожнину). Це може призвести до перитоніту (запалення стінок кишечника) та сепсису (важкої реакції на інфекцію).
- Внутрішня кровотеча виникає, якщо в шлунку або тонкому кишечнику є розбита судина. Це може призвести до падіння артеріального тиску та таких симптомів, як запаморочення, слабкість, блідість шкіри, прискорене серцебиття та непритомність. У деяких людей з’являється кров’яниста блювота, тоді як у інших з’являється мелена (темний, смолистий стілець).
- Закупорка кишечника виникає, коли їжі забороняється рухатися зі шлунка в дванадцятипалу кишку (прохід до тонкої кишки).Виразки, розташовані в кінці шлунка, можуть спричинити набряк та утворення рубців, що призводить до стриктури кишечника (звуження або закриття кишкового проходу). Симптоми включають сильний біль у шлунку, судоми, нудоту, блювоту, запор та неможливість пропускання газів.
Причини
Виразки утворюються, коли слизова оболонка шлунка або дванадцятипалої кишки (відома як слизова і підслизова оболонка) розмивається. Маленькі виразки можуть не викликати будь-яких симптомів, але великі виразки можуть спричинити серйозні кровотечі.
Більшість виразок виникають у першому шарі внутрішньої оболонки. Якщо виразка ерозується поза цим, може відкритися отвір, яке проходить весь шлях через кишечник, викликаючи перфорацію. Перфорація завжди вважається невідкладною медичною допомогою.
Незважаючи на поширену думку, що виразкова хвороба викликана гострою їжею або стресом, більшість виразкових хвороб викликана інфекцією бактерією, яка називаєтьсяхелікобактер пілорі(H. pylori), а також може виникати при тривалому застосуванні або надмірному вживанні НПЗЗ.
Більшість виразок можна лікувати за допомогою ліків, включаючи антибіотики. Але в деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання, включаючи припікання, при якому тканина спалюється, щоб закрити кровотечу, що кровоточить.
Коли звертатися за медичною допомогою
Більшість пептичних виразок не є невідкладною медичною допомогою, і їх можна лікувати амбулаторно. Якщо сталася перфорація, сильна внутрішня кровотеча або перешкода, можливо, вам доведеться негайно звернутися за медичною допомогою.
Попереджувальні ознаки надзвичайної ситуації включають:
- Блювота кров’ю
- Рвотні речовини, схожі на кавову гущу
- Сильна ректальна кровотеча та / або кров’янистий стілець
- Раптовий сильний біль у верхній частині живота з ознаками кровотечі або без них
- Холодна, липка шкіра
- Прискорене серцебиття
- Непритомність
Якщо не проводити лікування, перфорація кишечника та внутрішня кровотеча може призвести до шоку, коми, поліорганної недостатності та смерті;
Слово з дуже добре
Перфорація вражає приблизно п’ять з кожних 100 000 людей із виразковою хворобою в Сполучених Штатах, тоді як внутрішня кровотеча вражає до 57 із 100 000 людей із виразковою хворобою. На обидва вони припадає більшість смертей, пов’язаних з виразковою хворобою.
Якщо у вас з’явилися будь-які ознаки цих ускладнень, пов’язаних з виразковою хворобою, негайно зверніться за допомогою.
.jpg)
-works.jpg)
