Причини, симптоми та діагностика тахіпное

Тахіпное визначається як підвищений частота дихання, або простіше кажучи, дихання частіше, ніж звичайне. Нормальна частота дихання може варіюватися залежно від віку та активності, але зазвичай становить від 12 до 20 вдихів на хвилину для дорослої людини, яка відпочиває.

На відміну від цього, термін гіперпное стосується прискореного глибокого дихання, тоді як тахіпное стосується прискореного, поверхневого дихання. Давайте розглянемо потенційні причини тахіпное, а також медичні умови, в яких воно може виникнути.

Симптоми

Тахіпное може супроводжуватися відчуттям задишки та нездатності отримати достатньо повітря (задишка), синіми відтінками пальців та губ (ціаноз) та всмоктуванням м'язів грудної клітки з диханням (втягуванням).

Тахіпное може також протікати без явних симптомів, особливо коли це пов'язано із станами, такими як метаболічний дисбаланс або стани центральної нервової системи.

Тахіпное проти задишки

Як зазначалося, тахіпное - це термін, який використовується для опису прискореного, неглибокого частоти дихання, але нічого не говорить про те, що відчуває людина. При тахіпное людина може задихатися або, навпаки, взагалі не помічати труднощів з диханням.

Задишка відноситься довідчуттязадишка.

Задишка може виникати при нормальній частоті дихання, високій частоті дихання або низькій частоті дихання. Це також може виникати як при поверхневому диханні, так і при глибокому.

Причини

Існують як фізіологічні причини тахіпное, так і патологічні причини.

Фізіологічні причини

Фізіологічні причини стану стосуються нормальної реакції організму на коригування іншого стану. У цьому випадку такий стан, як тахіпное, не є ненормальною реакцією організму, а є нормальною реакцією на інший тип ненормального стану або дисбалансу в організмі.

Тахіпное може бути викликане трьома основними фізіологічними процесами:

• Дисбаланс між дихальними газами: Низький рівень кисню в крові (гіпоксемія) або підвищений рівень вуглекислого газу в крові (гіперкапнія) може спричинити тахіпное.
• Кислотно-лужний дисбаланс: тахіпное може бути спричинене надлишком кислоти в організмі або зменшенням основи в організмі (порушенням кислотно-лужного балансу організму.) Коли організм відчуває, що крові теж кислий (метаболічний ацидоз), він продуває вуглекислий газ із легенів, намагаючись позбавити організм від кислоти.
• Лихоманка: при лихоманці тахіпное є компенсаторним, що означає, що дихання прискорюється, щоб усунути тепло від тіла.

У цих прикладах тахіпное не є ненормальним, а скоріше способом, за допомогою якого організм компенсує ще одне порушення в організмі, щоб підтримувати рівновагу (гомеостаз).

Патологічні причини

На відміну від фізіологічних причин, патологічною є та, яка виникає не з метою відновлення рівноваги в організмі, а насправді, навпаки.

Наприклад, гіпервентиляція може спричинити прискорене поверхневе дихання, яке не відбувається як спроба відновити рівновагу в організмі, а може бути реакцією на занепокоєння або страх.

Умови, які можуть призвести до тахіпное

Широкий спектр захворювань може призвести до тахіпное. За категоріями вони можуть включати:

• Легкі: хвороби легенів можуть знизити рівень кисню або підвищити рівень вуглекислого газу, і прискорене дихання намагається відновити їх до нормального стану. Сюди входять хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), астма, пневмонія, фіброз легень, пневмоторакс (колапса легені), емболія легенів тощо.
• Серцеві: стан, такий як серцева недостатність, анемія або низький рівень щитовидної залози, може призвести до серцево-судинних змін, які, в свою чергу, спричиняють тахіпное.
• Гіпервентиляція: Це може статися через біль, тривогу або інші стани.
• Метаболічний ацидоз: Коли рівень кислоти в крові занадто високий, частота дихання збільшується, щоб випустити вуглекислий газ. Деякі причини цього включають діабетичний кетоацидоз, молочнокислий ацидоз та печінкову енцефалопатію.
• Пов’язана з центральною нервовою системою: тахіпное може бути безпосередньо спричинене порушеннями мозку, такими як пухлини головного мозку.
• Ліки: Такі препарати, як аспірин, стимулятори та марихуана, можуть спричинити прискорене поверхневе дихання.

У людей, які перебувають у лікарні, тахіпное може бути ознакою розвитку пневмонії і часто виникає до появи інших очевидних ознак пневмонії.

Тахіпное та рак легенів

Рак легенів може викликати тахіпное різними способами. Пошкодження легенів може порушити нормальний обмін кисню та вуглекислого газу. Рубці на грудях, наприклад, при хірургічному втручанні при раку легенів, можуть призвести до зниження здатності дихати та втягувати кисень.

Анемія, спричинена хіміотерапією, може ще більше погіршити тахіпное, оскільки менше еритроцитів несе кисень, і, отже, дихання стає прискореним, намагаючись це виправити.

Діагностика

Діагноз тахіпное залежить від віку людини, інших медичних проблем, наявних ліків та інших симптомів, але може включати:

• Оксиметрія: на ваш палець можна накласти "кліпсу", щоб оцінити кількість кисню в крові.
• Гази артеріальної крові (АГ): Гази крові вимірюють рівень кисню, вміст вуглекислого газу та рН крові. РН може бути корисним для оцінки метаболічних відхилень. Якщо рН низький (ацидоз), можуть бути зроблені тести на предмет виявлення таких причин, як діабетичний кетоацидоз, молочнокислий ацидоз та проблеми з печінкою.
• Рентген грудної клітки: рентген грудної клітки дозволяє швидко визначити деякі причини тахіпное, такі як колапсова легеня.
• Комп’ютеризована томографія грудної клітки (КТ): КТ грудної клітки може бути зроблена для виявлення захворювань легенів або пухлин.
• Тести легеневої функції: Тести легеневої функції дуже корисні при пошуку таких станів, як ХОЗЛ та астма.
• Глюкоза: Цукор у крові часто роблять, щоб виключити (або підтвердити) діабетичний кетоацидоз.
• Електроліти: Рівні натрію та калію корисні для оцінки деяких причин тахіпное.
• Гемоглобін: може бути проведений загальний аналіз крові та гемоглобіну для виявлення ознак анемії, а також інфекцій.
• Електрокардіограма (ЕКГ): ЕКГ може шукати докази серцевого нападу або порушення серцевого ритму.
• VQ сканування: VQ сканування часто роблять, якщо існує ймовірність легеневої емболії.
• Магнітно-резонансна томографія головного мозку (МРТ): Якщо явних причин тахіпное не виявлено, МРТ головного мозку може бути корисною для виключення аномалій мозку (таких як пухлини) як причини.
• Токсикологічний екран: Існує багато лікарських засобів, що відпускаються за рецептом, без рецепта та незаконних препаратів, які можуть спричинити тахіпное. Токсикологічний скринінг часто роблять у надзвичайних ситуаціях, якщо причина тахіпное невідома.

Лікування

Лікування тахіпное залежить насамперед від визначення та виправлення основної причини.