Алергія на рибу, як правило, є алергією на все життя, і близько 40% людей з алергією на рибу відчувають свою першу реакцію вже у дорослому віці. Найпоширенішими видами риб з плавниками, що викликають алергічну реакцію, є лосось, тунець і палтус, хоча інші риби, такі як минтай, тріска, окунь та вугор, також поширені.
Джон Кучала / Getty ImagesБільше половини людей, які страждають алергією на одну рибу з плавниками, матимуть алергію на іншу, тому людям, які страждають на алергію на рибу, зазвичай рекомендується уникати всіх риб, однак можна провести тест на специфічну алергію на рибу.
Алергія на рибу схожа на алергію на молюсків тим, що вона частіше, ніж у багатьох харчових алергій, починається у дорослому віці і рідше, ніж переростає інші алергії. Хоча риби легше уникнути багатьох інших алергенів, але алергія на рибу часто є досить важкою.
Симптоми
Алергія на рибу пов’язана з підвищеним ризиком тяжкої астми у дорослих пацієнтів. Риба також пов’язана із синдромом алергії на ротовій порожнині (при якому рот свербить або мурашки після вживання алергену, як правило, фруктів чи овочів) у людей, які контактують із риба.
Найбільший ризик алергії на рибу - анафілаксія, важка системна реакція, при якій організм виділяє велику кількість гістаміну, внаслідок чого тканини у всьому тілі набрякають. Це може спричинити загрозу для життя дихання, серцеві та шлунково-кишкові симптоми. Кожен, хто страждає алергією на рибу, повинен завжди мати при собі ліки, призначені лікарем.
Діагностика
Алергія на рибу зазвичай діагностується алергологом після анамнезу, фізичного огляду та тестування на харчову алергію. Ваш лікар поговорить з вами про ваші симптоми і проведе тестування, щоб визначити, чи справді у вас алергія на рибу, чи ви реагуєте на щось інше.
Однією з алергій, яка може маскуватися як алергія на рибу, є алергія на так званого паразита рибиAnisakis simplexЦей паразит вважається основним алергеном і, як і алергія на рибу, може викликати важкі алергічні реакції, включаючи анафілактичний шок.
Якщо у вас є сильна алергічна реакція після вживання риби, але тестування є негативним або нерезультативним, попросіть попросити свого алерголога перевірити вас на алергію на цього паразита.Анісакіс личинок можна вбити заморожуванням або приготуванням їжі, але вони все одно можуть викликати алергію після вбивства, тому люди зАнісакіспри алергії слід взагалі уникати риби та молюсків.
Лікування
Лікування алергії на рибу полягає у виключенні риби з раціону. Оскільки ця алергія, як правило, триває все життя (тобто ви не переростаєте її), вам, мабуть, доведеться постійно триматися подалі від риби.
Існує висока алергічна перехресна реактивність між різними видами риб, що означає, що люди, які страждають алергією на один вид риб, можуть мати (або розвиватись) алергію на інші види риб з плавниками. який присутній у багатьох рибах. З цієї причини більшості людей, які страждають алергією на одну рибу, рекомендується уникати всієї риби (включаючи вугра та акулу).
І все-таки деякі риби, особливо тунець і скумбрія, вважаються менш алергенними, ніж інші. Якщо ви хочете включити у свій раціон трохи риби, попросіть свого алерголога про організацію додаткового тестування на алергени, щоб оцінити, яка риба може бути для вас безпечною.
Як уникнути риби
Як один з найпоширеніших алергенів у США, риба охоплюється Законом про маркування харчових алергій та захист споживачів (FALCPA). Для цього потрібно, щоб виробники чітко мітили присутність риби на етикетках харчових продуктів, або у списку інгредієнтів, або слідуючи слову „містить” після списку інгредієнтів.
Риба не є особливо поширеним прихованим інгредієнтом і, як правило, виступає як власний вид (наприклад, "Містить: лосось") у списках інгредієнтів. Люди, які страждають алергією на рибу, повинні знати, як читати етикетку інгредієнтів і вивчати назви багатьох видів риби для максимальної безпеки.
Існує багато видів риб з плавниками, тому для цієї статті неможливо уникнути повного переліку риб.Однак деякі найпоширеніші види риб включають:
- Анчоуси
- Бас
- Сом
- Тріска
- Камбала
- Окунь
- Пікша
- Хек
- Палтус
- Оселедець
- Махі Махі
- Окунь
- Щука
- Минтай
- Лосось
- Scrod
- Риба-меч
- Підошва
- Снайпер
- Тілапія
- Форель
- Тунця
Їжа, яка зазвичай містить рибу
Вам також потрібно триматися подалі від продуктів, які містять рибу як інгредієнт (завжди читайте етикетки інгредієнтів, щоб бути певними). Ці продукти можуть включати:
- Заправка для салату Цезар
- Вустерширський соус
- Севіче (риба або молюски, «приготовлені» в кислому цитрусовому маринаді)
- Ікра
- Желатин (коли виготовляється із шкіри та кісток риби)
- Чіоппіно (рибне рагу)
- Нам пла (Тайський рибний соус)
- Буйабес (рибне рагу)
- Фумет (рибний запас)
- Сурімі (імітація або штучна риба або молюски)
- Pissaladière (відкритий пиріг, схожий на піцу; зроблений з анчоусами)
- Добавки омега-3 (якщо ви хочете приймати їх, шукайте веганські сорти, виготовлені з лляного насіння або інших рослинних олій)
- Капоната (смак баклажанів)
Ви можете не усвідомлювати, що isinglass, тип желатину, виготовленого з повітряних міхурів певної риби, в основному є колагеном і може комерційно використовуватися для освітлення пива чи вина. з одинарним склом. Вам доведеться зв’язатися з виробниками, щоб з’ясувати, чи безпечні окремі продукти, оскільки алкогольні напої не повинні перераховувати інгредієнти на своїх етикетках.
Харчування з алергією на рибу
Ви можете адаптувати свій вибір ресторану, щоб зменшити свій ризик. Ресторани морепродуктів, суші-бари та етнічні ресторани, такі як заклади Тайланду, є високим ризиком перехресного забруднення через безпосередню близькість риби та нерибних предметів. якщо рибу смажили в олії, людям з алергією на рибу слід уникати вживання будь-якої іншої їжі, смаженої на тій же олії.
Зафіксовані випадки реакцій вдихання через аерозолізовані рибні білки (рибні білки, що виділяються в повітря при варінні на пару), тому людям з алергією на рибу слід уникати комунальних гриль-ресторанів у стилі хібачі, якщо риба є в меню.
Слово з дуже добре
Риби легше уникати алергену, ніж багатьох інших "великих восьми" алергенів. Він менш поширений у західній дієті, ніж пшениця, соя чи молочні продукти, яких набагато важче уникнути.
Це не означає, що жити з алергією на рибу легко. Основними проблемами є уникнення ситуацій високого ризику при контакті з рибою та управління ризиком важкої астми (де це можливо) та анафілаксії. Читати етикетки для риби досить просто в продуктових магазинах. Однак спілкування в ресторанах є життєво важливим; ресторани вищого класу, особливо, можуть використовувати невелику кількість риби для ароматизації страв, які можуть не вказувати на наявність риби в меню.
Управління ризиком розвитку астми та анафілаксії залежить як від спілкування з лікарем, так і від тримання під рукою будь-яких призначених ліків: рятувального інгалятора у випадку астми та ін’єкційного адреналіну у випадку анафілаксії.
Якщо у вас є занепокоєння щодо недопущення риби з вашого раціону, попросіть свого лікаря направити вас до дієтолога, який вміє керувати харчовою алергією. Дієтолог може допомогти вам переглянути свій раціон і дізнатися, де риба може ховатися в ресторанах.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
