Терапія ляльками передбачає пропонування ляльок дорослим, які живуть з деменцією та іншими медичними захворюваннями, з метою покращення їх комфорту, зацікавленості та якості життя. Лялькова терапія зазвичай використовується для людей, які перебувають у середній або пізній стадії деменції.
Існує кілька компаній, що продають терапевтичні ляльки для людей з деменцією, а також багато доглядачів, які вихваляють достоїнства ляльки для дорослих, але не всі готові стрибнути на це. Чому ні? Ось аргументи за і проти лялькової терапії при деменції.
Китайські фотографії / Стрингер / Getty ImagesНа підтримку терапевтичних ляльок
Ті, хто прихильний пропонувати ляльки людям із хворобою Альцгеймера та іншими типами деменції, часто посилаються на такі переваги, як збільшення посмішки та зменшення складних форм поведінки. Вони розповідають про ситуації, коли кохана людина різко заспокоюється, регулярно тримаючи ляльку, або взаємодіє з лялькою з такою радістю. Інші також вважають, що людині з деменцією вигідно мати можливість виконувати функції доглядача, оскільки це може посилити її почуття цілі.
Крім того, лялькова терапія - це не фармакологічний спосіб боротьби зі складними емоціями та поведінкою, які можуть розвинутися при деменції. Немає побічних ефектів від ліків або взаємодії препаратів при терапії ляльок. Вихователі інколи повідомляють, що коли кохана людина тримає в руках ляльку, вона може легше надати допомогу члену своєї сім’ї або мешканцю через відволікання і комфорт, які надає лялька.
Проблеми з приводу терапевтичних ляльок
Є деякі клініцисти, які стурбовані використанням ляльок людям з деменцією. Вони називають такі фактори як причини свого занепокоєння:
Поводження з гідністю
Ті, хто проти використання ляльок людям із хворобою Альцгеймера, часто стурбовані гідністю людини. Вони зазначають, що дорослий із втратою пам’яті не є дитиною і не повинен поводитися з ним як з таким. У догляді за деменцією ми наголошуємо на тому, щоб не використовувати такі підходи, як elderspeak, із старшими дорослими, що передбачає ставлення до людини як до дитини. Подарування дорослому ляльки може спрацювати проти цього акценту, змушуючи людей реагувати такими твердженнями, як: "О, вони не милі?" Це може призвести до того, що на людину з деменцією сприймають принизливо, „мило”, а не як на дорослу людину, яка живе з проблемами пам’яті.
Незалежно від того, використовуються ляльки чи ні, завжди будьте впевнені, що ставитесь до всіх дорослих як до дорослих, з повагою до їхніх життєвих знань та внесків до оточуючих, які вони робили за ці роки. Діагноз деменція не позбавляє потреби достойного лікування.
Сімейні проблеми
Деякі люди також зазначають, що якщо ляльку використовують у закладі без усвідомлення члена сім’ї, сім’я може страждати від того, як кохана людина лялькою заходить, коли вона заходить у гості. Вони можуть відчувати, що заклад не оцінює їх кохану як дорослу дорослу людину. Вони також можуть бути не готові бачити ступінь когнітивних порушень своєї коханої людини, що може бути більш зрозумілим, побачивши, як вона грається з лялькою.
Якщо заклади розглядають можливість використання ляльки з кимось із деменцією, зв’яжіться з довіреністю або відповідальною стороною перед тим, як представити ляльку, щоб пояснити, чому намагаються застосувати такий підхід і яка надія на його використання.
Лялькова логістика
Є також питання про те, як подарувати ляльку людині з деменцією, можливу плутанину щодо того, чия лялька кому належить, як персонал повинен застосовувати цей підхід, кроки, які потрібно вжити, якщо лялька загубиться або зламається, і хвилювання щодо того, хто «няньчить "лялька, щоб людина з деменцією могла піти пити чай зі своїм другом. Також були занепокоєння щодо ляльки, яка «спить» із закритими очима, і когось із слабоумством турбує, що лялька померла.
Якщо ви плануєте використовувати лялькову терапію з коханою людиною або в закладі з мешканцями, які там живуть, обов’язково продумайте ці питання перед тим, як розпочати програму лялькової терапії. Зазвичай рекомендується розміщувати ляльку там, де її виявить хворий на деменцію, а не просто передавати ляльку їй. Це дозволяє мешканці ініціювати заручини з лялькою, якщо вона вирішить.
Наявність дубліката ляльки, яка може замінити ту, яка згубилася або зламалася, є дуже важливим кроком, щоб усунути потенціал для значного лиха. Навчіть своїх співробітників про те, щоб ви могли «няняти» ляльку, щоб почуття турботи про ляльку не заважало мешканцю займатися іншими важливими діями. Купуючи ляльку, переконайтесь, що у неї є очі, які можуть відкритись, щоб хтось із слабоумством не думав, що вона померла.
Введення в оману особи
Інші стурбовані тим, що, пропонуючи лялькову терапію літнім людям, ми вводимо їх в оману, дозволяючи їм думати, що лялька - справжня дитина. Як професіонали, які піклуються про людей, які живуть з деменцією, важливим є питання про те, як застосовувати лялькову терапію етично.
Мешканець навряд чи поставить вам пряме запитання про те, справжня лялька чи ні, і не рекомендується прямо вказувати, що їхня "дитина" - лялька. Якщо у людини є запитання щодо ляльки, уникайте брехні жителю, якщо це можливо. Натомість використовуйте це як можливість запитати їх про виховання власних дітей. Лялька може дати чудову можливість для використання валідаційної терапії та ремінісценції.
Дослідження лялькової терапії
Було проведено багато досліджень щодо використання лялькової терапії для людей з деменцією. Дослідники шукають науково обгрунтованих відповідей на те, якщо і як, терапія ляльками приносить користь тим, хто живе з деменцією.
Хоча на етичні проблеми, зазначені вище, часто посилаються в дослідженні, результати досліджень демонструють ряд переваг терапії ляльками. До них належать:
- Зниження тривожності
- Зниження збудження
- Підвищений рівень щастя
- Посилення соціальної взаємодії
- Підвищений рівень активності
- Покращена здатність отримувати допомогу
- Менше негативних словесних виразів
- Поліпшення настрою
- Зменшення блукань
- Зменшення нав'язливості
- Поліпшення споживання їжі
У дослідженні взяли участь 51 мешканця будинків для престарілих із деменцією. Встановлено, що лялькова терапія пов’язана зі значним зменшенням негативних вербалізацій та настрою, блукань, агресії та одержимості.
Британський журнал медсестер також опублікував огляд використання ляльок для людей з деменцією. Визнаючи деякі викладені вище занепокоєння, він дійшов висновку, що існує безліч анекдотичних доказів переваг терапії ляльками. Він також вказує на те, що, хоча може бути недостатньо кількох науково повторених досліджень використання ляльок, терапія ляльками показала позитивні ефекти для людей з деменцією без використання ліків.
Чому може працювати лялькова терапія?
Терапія ляльками потенційно пропонує сенс і мету для тих, хто живе з деменцією. Існує звична приналежність доглядальниці ляльки, яка може бути втішною та цілеспрямованою. Замість того, щоб постійно отримувати допомогу та догляд, лялька пропонує можливість для значущої взаємодії, якою керує людина, яка живе з деменцією.
Рекомендовані вказівки щодо використання лялькової терапії
- Слідуйте керівництву людини з деменцією. Якщо вона хоче потримати ляльку, нехай. Якщо цього не стане, не продовжуйте пропонувати їй це. Якщо вона розглядає це як ляльку, нехай. Якщо вона називає це своєю дитиною, поводьтеся так.
- Будь готовий. Терапія ляльками може бути надзвичайно успішною у людей, які стривожені і неспокійні, але вона також може викликати у когось велике засмучення з приводу того, де знаходиться лялька і хто за нею доглядає. Майте на увазі, що деякі люди можуть бути надмірно стурбовані тим, де лялька спить і чи вона сита.
- Будьте гнучкими. Терапія ляльками була ефективною для деяких людей, але не для всіх. Якщо це не приносить користі вашій коханій людині чи пацієнту, продовжуйте пробувати інші немедикаментозні заходи, щоб зменшити її тривогу та підвищити якість життя.
- Сприяти взаємодії з дітьми. Від спілкування та взаємодії між поколіннями є багато переваг. По можливості надайте можливість коханій людині чи мешканцям закладу проводити час з дітьми. Дослідження показали, що така взаємодія може бути корисною як для старшого дорослого з деменцією, так і для дітей.
Слово з дуже добре
Хоча необхідні додаткові дослідження щодо лялькової терапії, це показало перспективу у забезпеченні сенсу та комфорту для тих, хто живе з деменцією.Без ризику медикаментозної взаємодії чи побічних ефектів, лялькова терапія є вартим варіантом розгляду як підходу до складних способів поведінки, включаючи збудження, агресію, тривогу та бойові дії, а також як спосіб потенційно поліпшити якість життя тих, хто живе з деменцією .
