Кожному, хто відповідає критеріям розладу аутистичного спектра (ASD), буде надалі діагностовано ASD рівня 1, ASD рівня 2 або ASD рівня 3, відповідно до критеріїв, викладених у Діагностично-статистичному посібнику психічних розладів, 5-е видання (DSM -5).
Ці рівні засновані на сильних сторонах та обмеженнях людини щодо її здатності спілкуватися, пристосовуватися до нових ситуацій, виходити за межі обмежених інтересів та керувати повсякденним життям. Вони конкретно вказують, наскільки потрібна підтримка аутиста, при цьому рівень 1 означає відносно невелику підтримку, а рівень 3 вказує на необхідність значної підтримки.
Ілюстрація Сінді Чунг, VerywellТри рівні аутизму дозволяють лікарям ставити конкретний діагноз, а також допомагають кожному, хто піклується про когось із аутизмом, чітко зрозуміти сили та обмеження цієї людини. Ці рівні відображають більш витончений спосіб діагностики аутизму, ніж попередній DSM.
У DSM-IV аутизм був розділений на п'ять різних діагнозів, починаючи від синдрому Аспергера (по суті, синоніму легкого або "високофункціонального аутизму") до аутичного розладу, який вказував на важкий аутизм.
Рівень 1: Потрібна підтримка
РАС рівня 1 - це найлегша або найбільш «високофункціональна» форма аутизму. Діти з РАС 1 рівня важко спілкуються належним чином з іншими. Наприклад, вони можуть не сказати потрібного слова в потрібний час або мати можливість читати соціальні сигнали та мову тіла.
Людина з РАС рівня 1, як правило, може говорити повними реченнями та спілкуватися, але має проблеми з розмовою вперед і назад з іншими. Вони можуть спробувати завести друзів, але не дуже успішно.
Вони також можуть бути певними способами гнучкими і мати проблеми з переходом від однієї діяльності до іншої. Крім того, вони можуть мати проблеми з організацією та плануванням, що заважає їм бути незалежними.
Рівень 2: Потрібна істотна підтримка
Люди з РАС рівня 2 матимуть очевидніші проблеми з вербальною та соціальною комунікацією, ніж ті, у кого діагностовано рівень 1. Так само їм буде важче змінити фокус. Наприклад, вони можуть дуже засмутитися, коли їм доведеться переходити з одного виду діяльності на інший або покидати школу в кінці дня.
Діти з рівнем 2, як правило, мають дуже вузькі інтереси і займаються повторюваною поведінкою, яка може ускладнити їм функціонування в певних ситуаціях. U
Людина з діагнозом РАС рівня 2, як правило, говорить простими реченнями, а також бореться з невербальними формами спілкування.
Рівень 3: Потрібна дуже значна підтримка
3 рівень - найважча форма аутизму. Діти цієї категорії виявлятимуть багато з тієї самої поведінки, що і діти з рівнями 1 і 2, але в більш екстремальній мірі. Проблеми, що виражаються як усно, так і невербально, можуть ускладнити функціонування, соціальну взаємодію та боротьбу зі зміною фокусу чи місця розташування. Залучення до повторюваної поведінки - ще один симптом рівня РАС рівня 3.
Людина з РАС рівня 3 матиме дуже обмежену здатність говорити зрозуміло і рідко ініціюватиме взаємодії. Коли вони ініціюють взаємодію, вони будуть робити це ніяково. Хтось із рівня 3 також реагуватиме лише на дуже прямі соціальні підходи з боку інших людей.
Обмеження рівнів ASD
Незважаючи на те, що рівні підтримки ASD корисні для того, щоб вказати, де аутист потрапляє в спектр щодо тяжкості, вони мають значні обмеження. Вони можуть бути суб’єктивними та не мати нюансів, а DSM-5 пропонує мало конкретності щодо типів зазначеної підтримки або ситуацій, в яких потрібна підтримка - наприклад, деякі аутисти потребують підтримки в школі, але вдома добре, а інші можуть добре вчитися в школі, але боротися в соціальних ситуаціях.
Більше того, рівень, який призначається людині при першому діагностуванні, може змінюватись у міру розвитку та вдосконалення соціальних навичок, а також зменшення тяжкості таких проблем, як тривога чи депресія, поширені серед людей з аутизмом.
Підсумок: Призначення одного з трьох рівнів аутизму може бути корисним для розуміння того, наскільки високо- чи низькофункціональним є хтось, і визначення того, які види послуг та підтримка можуть їм найкраще служити. Однак це не буде передбачати або враховувати нюанси їхньої особистості та поведінки, а це означає, що підтримка та послуги, які вони отримують, повинні бути високо індивідуалізованими.