Біполярний розлад - це тип психічних захворювань, що спричиняє різкі зміни в настрої людини, рівні енергії, ході думок та загальній здатності функціонувати у повсякденному житті. Це відзначається маніакальними періодами, коли людина надзвичайно напружена і відчутно щаслива або надзвичайно дратівлива, поряд зі значними епізодами депресії.
Він також відомий як маніакальна депресія. Як і інші стани психічного здоров’я, біполярний розлад впливає на здатність людини керувати простими повсякденними завданнями, такими як відвідування роботи, навчання в школі чи навіть підтримка соціальних зв’язків.
sdominick / iStock / Getty Images
Що таке біполярний розлад?
У житті ми всі переживаємо цілий ряд емоцій, включаючи радість, смуток, гнів та страх, але схильні робити це у відповідь на відповідну життєву подію. Коли людина наполегливо відчуває значні спади та падіння емоцій, які заважають життю, вона може страждати від чогось більш серйозного - наприклад, від біполярного розладу.
Біполярний розлад набагато частіше, ніж думає більшість людей. Насправді, за оцінками, 4,4% дорослих американців зазнають біполярного або пов'язаного з ним розладу в певний момент свого життя, а приблизно 2,8% дорослих американців зазнають цього стану лише за останній рік, за даними Національного інституту психічного здоров'я .
Згідно з даними Національного альянсу з психічних захворювань, він, як правило, з’являється в зрілому віці, і більшість пацієнтів вперше проявляють симптоми приблизно у віці 25 років.
Типи
Існує три основних типи біполярного розладу, і всі три включають багато однакових симптомів, що включають зміни настрою та коливання рівня енергії та активності. Ось погляньте на кожен тип та як вони відрізняються.
Біполярний I розлад
Це найбільш відомий тип біполярного розладу і визначається важкими маніакальними епізодами, які тривають щонайменше один тиждень (або сім днів). Маніакальні епізоди можуть бути досить важкими, щоб вимагати госпіталізації. Те саме, як правило, справедливо і для депресивних епізодів, які повинні бути присутніми принаймні протягом двох тижнів, щоб встановити цей діагноз.
Біполярний розлад II
Цей тип біполярного розладу визначається депресивними та гіпоманіакальними епізодами. Епізоди гіпоманії мають особливості манії, але вони не такі інтенсивні, як маніакальні епізоди, які спостерігаються при біполярному розладі I.
Циклотимічний розлад
Також відомий як циклотимія, цей тип біполярного розладу відзначається періодами симптомів гіпоманіаки, що чергуються із симптомами депресії протягом періоду, що триває більше двох років.
Ключовою особливістю цього типу біполярного розладу є те, що симптоми як максимумів, так і мінімумів не відповідають діагностичним вимогам, щоб вважатись справжнім епізодом гіпоманії або великої депресії.
Симптоми
Це найпоширеніші ознаки та симптоми, пов'язані з маніакальним епізодом біполярного розладу, за даними Національного інституту психічного здоров'я (NIMH):
- Відчуття "високого" або "піднесеного"
- Відчуття дратівливості або дотику
- Відчуття “стрибку” або “дроту”
- Відчуваєте себе менш втомленими або потребуєте менше сну
- Зниження апетиту
- Розмова дуже швидко про декілька різних тем
- Відчуваєте, ніби ваш розум мчить
- Думаючи, що можна керувати кількома завданнями одночасно
- Потурання ризикованій поведінці, яка демонструє погану оцінку
- Відчуваєш себе надзвичайно важливим, талановитим чи могутнім
Це найпоширеніші ознаки та симптоми, пов'язані з депресивним епізодом біполярного розладу, згідно з NIMH:
- Відчуваєте себе дуже сумно, "внизу", порожньо, стурбовано або безнадійно
- Відчуття уповільнене або неспокійне
- Виникають труднощі із засипанням або занадто великим сном
- Прокидання занадто рано вранці
- Відчувається підвищений апетит і збільшення ваги
- Говоріть дуже повільно і відчуваєте, що вам нема чого сказати
- Відчуття забудькуваті
- Виникають труднощі з фокусуванням або прийняттям рішень
- Почуття нездатності виконувати навіть прості завдання
- Мало цікавлячись речами, які раніше приносили вам радість
- Думки про самогубство або думки про смерть
Якщо ви або кохана людина боретеся з манією, депресією або іншими симптомами біполярного розладу, зверніться до Національної служби довіри до Служби зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров'я (SAMHSA) за номером 1-800-662-4357, щоб отримати інформацію про служби підтримки та лікування в вашого району.
Щоб отримати додаткові ресурси щодо психічного здоров’я, див. Нашу національну базу даних довіри
Причини
Поки вчені все ще шукають причини біполярного розладу, дослідження показали, що певні фактори можуть зіграти свою роль:
- Генетика: Якщо ваші батьки або хтось із ваших братів і сестер страждає від біполярного розладу, у вас підвищений ризик розвитку цього захворювання. Важливо, однак, зазначити, що більшість людей з близьким родичем, який страждає на цю хворобу, не продовжують її розвивати.
- Стрес: У певних випадках стресова подія, така як втрата коханої людини, боротьба з важкою хворобою, розлучення або боротьба з фінансами, може спровокувати епізод біполярного розладу, будь то маніакальний або депресивний.
- Структура мозку: Хоча біполярний розлад неможливо діагностувати лише за допомогою сканування мозку, деякі дослідження показують, що існують відмінності в середньому розмірі або активації деяких структур мозку у пацієнтів, які страждають від біполярного розладу.
Діагностика
Для того, щоб поставити діагноз, ваш медичний працівник, найімовірніше, почне з фізичного огляду та певних лабораторних тестів.
Хоча біполярний розлад неможливо побачити під час аналізу крові або сканування тіла, ці тести можуть допомогти вашому лікарю виключити інші стани, які можуть мати подібні особливості, включаючи захворювання щитовидної залози.
Ваш медичний працівник, швидше за все, скерує вас до спеціаліста з психічного здоров’я, такого як психолог або психіатр, який за допомогою Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM) визначатиме ваш діагноз та тип біполярного розладу, на який ви можете страждати на ваші симптоми.
Щоб діагностувати маніакальний епізод, ви повинні відчувати пов’язані симптоми протягом принаймні одного тижня або бути госпіталізованими для них. Для того щоб поставити діагноз серйозного депресивного епізоду, ви повинні відчувати симптоми щонайменше два повні тижні.
Лікування
Існує декілька способів, якими фахівці з охорони психічного здоров’я вибирають лікування біполярного розладу, і те, що може бути правильним для когось бачити, не обов’язково найкраще для вас.
Психотерапія
Також відомий як розмовна терапія, цей тип лікування передбачає розмову з фахівцем у галузі психічного здоров’я про ваші симптоми та те, що ви відчуваєте.
Види психотерапії включають когнітивно-поведінкову терапію (КПТ), сімейно-орієнтовану терапію, міжособистісну та соціальну терапію ритму (IPSRT) та психовиховання.
Ліки
Як правило, при біполярній хворобі професіонал психічного здоров’я призначає певні ліки, які допоможуть вам керувати симптомами, такі як стабілізатори настрою (наприклад, літій), антипсихотичні препарати, ліки проти тривоги та, хоча рідше, антидепресанти.
Програми госпіталізації та денного лікування
У періоди більш екстремальних симптомів або якщо є проблеми з безпекою, може знадобитися госпіталізація.
Якщо госпіталізація в стаціонар не потрібна, ваш медичний працівник може порекомендувати вам відвідувати програму денного лікування, яка спеціально розроблена, щоб надати вам більш інтенсивну підтримку та консультації, необхідні для вирішення вашого стану.
Впоратися
Вам не потрібно почуватись самотнім, орієнтуючись у своєму житті з біполярним розладом. Ось кілька практичних способів подолання:
- Наберіться терпіння. Знайте, що для того, щоб ваші симптоми розсіялися, знадобиться час, і ви почнете відчувати себе більш схожими на своїх колишніх. Однак, маючи послідовний план лікування, ви можете значно покращити свої симптоми.
- Підтримуйте спілкування зі своїм медичним працівником. Під час лікування життєво важливо підтримувати тісний контакт зі своїм медичним працівником, оскільки з часом ваш план лікування може бути змінений.
- Приймайте ліки відповідно до вказівок. Якщо ви складаєте план лікування, який передбачає прийом ліків, важливо дотримуватися всіх інструкторів і приймати дозу, рекомендовану вам лікарем. Якщо ви відчуваєте необхідність змінити ліки, спочатку обговоріть це зі своїм лікарем.
- Знайте, коли слід звертатися за екстреною допомогою. Якщо ви вважаєте, що можете завдати шкоди собі чи комусь іншому, зателефонуйте за номером 911 або за номером екстреної служби.