Основною проблемою хвороби Паркінсона (ПД) є поступова втрата в мозку хімічного месенджера дофаміну. Без цього нейромедіатора клітини мозку, які використовують дофамін, не можуть ефективно взаємодіяти між собою. Цей збій у спілкуванні призводить до функціональних збоїв у кожній системі мозку, яка використовує дофамін. Рухові системи - це просто найпомітніші та відключуючі функції, тому вони отримують всю увагу. Але існують і інші дуже важливі системи, які залежать від дофаміну, і які також страждають від ПД - оскільки я впевнений, Ви знаєте, чи є у Вас або у коханої людини ПД. Ці інші функції мозку - це сон, настрій, мова та мислення.
EMS-FORSTER-PRODUCTIONS / Getty ImagesСон і безсоння
- До 90% пацієнтів із ПД відчувають проблеми зі сном у певний момент своєї хвороби.
- Від 40 до 90% хворих на БП страждають безсонням або труднощами при падінні та засинанні. Більшість із цих людей не відчувають себе бадьорими після пробудження від сну.
- Безсоння при ПД пов’язане з м’язовими судомами, нерухомістю, частою необхідністю вставати та мочитися, занепокоєнням та побічними ефектами ліків.
Надмірна сонливість удень
- Багато пацієнтів з БД відчувають сильну денну втому та сонливість. У нас поки немає чітких цифр про те, скільки пацієнтів відчуває сонливість вдень.
- Сонність вдень може бути небезпечною, якщо пацієнту потрібно багато водити машину.
- Надмірна денна сонливість при ПД може бути зумовлена різними факторами, включаючи безсоння, апное уві сні (див. Нижче), депресію та медикаментозну терапію (зокрема, агоністи дофаміну можуть спричиняти сонливість).
Апное сну
- У 20% хворих на БП може бути апное сну.
- Апное сну відноситься до значних труднощів з диханням під час сну.
- Апное сну є основною причиною нічної безсоння та денної сонливості. Це також зменшує приплив кисню до мозку, що в свою чергу погіршує концентрацію та мислення в денний час.
Розлад поведінки REM
- Від 15 до 48% хворих на БД також мають розлад поведінки у стимуляції швидкого запалення (RBD).
- REM-сон або швидкий сон з рухами очей - це та форма глибокого сну, в якій нам, найімовірніше, сниться яскраві сни. Наші тіла паралізовані під час швидкого сну через пригнічення м’язів, яке відбувається під час швидкого сну, щоб ми не виконували свої мрії під час сну.
- Порушення поведінки в режимі швидкої реакції виникає, коли скасовується нормальне пригнічення м’язів, яке відбувається в режимі швидкого сну.
- Пацієнти з РБД часто здійснюють бурхливі або лякаючі сни, коли на сновидця або партнера по ліжку нападають, і сновидець повинен захищатись від нападників.
Настрій
Практично у всіх пацієнтів з ПД спостерігаються певні порушення настрою під час перебігу захворювання. Це не дивно. Як і будь-який інший хронічний стан, БД щодня створює багато страшних проблем, і це може перешкоджати як пацієнтові, так і його родині. Цілком нормально переживати періоди смутку та зневіри. Також цілком нормально відчувати занепокоєння та занепокоєння з приводу того, як ви та ваша сім'я будете справлятися з усіма кривими кульками, які кидає на вас PD. Тож смуток і тривога - це цілком нормальна реакція на БП. Що викликає занепокоєння та потребує уваги, це коли сум перетворюється на депресію або коли тривога стає стійкою та заважає повсякденному функціонуванню.
Ось кілька фактів, які можуть бути корисними:
- До 50% хворих на БП страждають від важкої депресії протягом перебігу захворювання.
- Депресію можна ефективно лікувати при БД за допомогою комбінації психотерапії та антидепресантів.
- Від 30 до 40% пацієнтів із ПД відчувають значний тривожний розлад під час хвороби. Ці тривожні розлади можуть виражатися як паніка, фобія (певні ситуації викликають тривогу) або генералізована тривога.
Проблеми з мовленням
Мовленнєві проблеми ПД включають труднощі з артикуляцією звуків мови, гучністю мови та мовою просодії або мелодії. Це може звучати як невеликі проблеми, але вони можуть мати величезний вплив на вашу щоденну соціальну взаємодію, тому важливо вирішити ці проблеми якомога швидше.
Проблеми з мисленням
Дофамін постачає ті ділянки мозку, які особливо важливі для концентрації, міркувань, роздумів та планування. Вони відомі як "виконавчі когнітивні функції", оскільки допомагають контролювати всі інші більш основні процеси мислення мозку. Важливо зазначити, що ці функції мислення НЕ втрачаються в PD - вони просто трохи сповільнюються. Але це невелике уповільнення може мати великі наслідки для функціонування, якщо його не лікувати.
Суть
- PD пов'язаний з декількома немоторними проблемами, включаючи проблеми зі сном, проблеми з настроєм, проблеми з мовленням та мисленням.
- Хороша новина полягає в тому, що ВСІ ці проблеми можна ефективно вирішити, і коли вони будуть ефективно вирішені, якість вашого життя значно покращиться.
- Немає причин страждати без потреби. Це сфери, де ви можете діяти, щоб щось змінити. Дійте!
- Поговоріть зі своїм лікарем щодо цих проблем, якщо вони є.
- Неминуче поганий сон, погана мова чи пригнічений настрій. Ви можете щось зробити щодо цих проблем.
- Пам’ятайте, ви не ваша хвороба. Не дозволяйте це диктувати вам. Є багато ефективних методів лікування. Ви можете дізнатись більше про ці методи лікування у свого лікаря та на цьому веб-сайті.