Mobic (мелоксикам) - це нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) та знеболюючі препарати, призначені для лікування певних видів артриту. Це зменшує запалення, яке є основною причиною симптомів артриту, таких як біль, скутість і набряклість.
Mobic поставляється в таблетці або пероральній суспензії (рідини), яку зазвичай приймають всередину один раз на день. Він також доступний у загальній формі.
Бренди мелоксикаму Qmiiz ODT та Vivlodex спеціально призначені для артриту, тоді як Anjesco - ін’єкційна форма мелоксикаму - показана при помірному та сильному болініспецифічні для артриту; іноді його призначають разом з пероральними НПЗЗ для лікування болю при артриті.
Стів Презант / Getty ImagesВикористовує
Артрит - це група ревматичних захворювань, що викликають запалення суглобів та пов’язані з ними симптоми. Mobic зменшує вироблення запальних клітин та білків, що може зменшити запалення та пов'язаний з цим біль, характерний для артриту. Зазвичай його призначають при остеоартрозі, ревматоїдному артриті (РА) та ювенільному ідіопатичному артриті (ЮІА).
Артроз
Найпоширеніша форма артриту, остеоартрит, характеризується руйнуванням і витонченням хряща в суглобах. Цей процес, як правило, відбувається внаслідок нормального зносу, що з часом призводить до запальної реакції, яка викликає набряк суглобів, біль і скутість.
Найчастіше уражаються суглоби в колінах, стегнах, кистях, зап’ястях, ліктях та хребті. Mobic зменшує біль і скутість суглобів, пов’язану з артрозом, але не зменшує характерний знос або пошкодження суглобів.
Ревматоїдний артрит
РА - це аутоімунний стан, який виникає, коли імунна система атакує суглоби. Запалення викликає набряк, біль і скутість суглобів. З часом запалення може спричинити пошкодження та деформацію будь-якого з суглобів у тілі.
Ювенільний ревматоїдний артрит
Стан, який раніше називали ювенільним ревматоїдним артритом (JRA), JIA починається до 16 років. JIA - це аутоімунний стан, який викликає біль, скутість і набряк суглобів. Це також може бути пов’язано з висипом, запаленням очей, втомою, запаленням внутрішніх органів та проблемами з ростом.
Mobic використовується для лікування олігоартриту (уражаються чотири або менше суглобів) або поліартриту (уражаються п’ять і більше суглобів) форм ЮІА у дітей віком від 2 років.
Mobic може затримати або зменшити пошкодження суглобів, спричинені РА та ЮІА, але це не уповільнює прогресування цих аутоімунних захворювань.
Застосування поза маркою
Мелоксикам також може бути призначений поза призначенням для інших типів запальних станів та болю, включаючи фіброміалгію, тендиніт та дисменорею (менструальні спазми).
Перед тим, як приймати
Лікар може призначити Mobic як лікування другої лінії після втручань у спосіб життя (таких як дієта та фізичні вправи), а загальноприйняті безрецептурні ліки від болю (такі як ацетамінофен або НПЗЗ із меншими дозами) недостатньо полегшили симптоми.
Якщо розглядається мелоксикам, ваш лікар визначить, чи найкращим для вас препаратом є Mobic, чи у вашому випадку буде кращим альтернативний бренд.
Наприклад, оскільки Qmiiz ODT - це швидкорозчинна таблетка, яка розпадається в роті, вона може бути більш підходящою для тих, хто віддає перевагу цьому способу доставки або має проблеми з ковтанням ліків.
Якщо побічні ефекти викликають особливе занепокоєння у пацієнтів з остеоартритом, Vivlodex надає пацієнтам можливість починати з нижчої початкової дози, ніж Mobic.
Запобіжні заходи та протипоказання
Оскільки Mobic може мати важкі та небезпечні для життя побічні ефекти, включаючи серцево-судинні та шлунково-кишкові ризики, ваш лікар захоче взяти повну історію хвороби, перш ніж призначити вам його.
Вони також можуть перевірити ваш артеріальний тиск і провести аналізи крові - наприклад, для перевірки рівня холестерину та функції нирок і печінки - щоб оцінити, чи може прийом ліків мати додаткові ризики.
Певні медичні обставини можуть збільшити ризик використання Mobic або навіть заборонити його використання, зокрема:
- Алергічні реакції або астма: Не приймайте мелоксикам, якщо у вас підвищена чутливість до мелоксикаму або якщо у вас були астма, кропив'янка (кропив'янка) або алергічні реакції після прийому аспірину або інших НПЗЗ. Можуть виникнути важкі та іноді летальні алергічні реакції на НПЗЗ.
- Операція на серці, що очікує: Не приймайте Mobic від болю до операції шунтування коронарних артерій (АКШ).
- Серцево-судинні події: НПЗЗ можуть підвищити ризик серцевого нападу або інсульту. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас раніше був інфаркт або інсульт; мають серцеві захворювання або сімейну історію серцевих захворювань; і якщо ви курите або маєте гіпертонію (високий кров'яний тиск), високий рівень холестерину або діабет.
- Затримка рідини та набряки: НПЗЗ можуть призвести до затримки рідини та набряків (набряків) у деяких людей. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас в анамнезі були набряки або застійна серцева недостатність.
- Виразки шлунково-кишкового тракту або кровотечі: НПЗЗ можуть викликати серйозні виразки та кровотечі або перфорацію (отвори) в шлунку або кишечнику. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас в анамнезі є виразка або шлунково-кишкові кровотечі, є розлад кровотечі, приймайте пероральні кортикостероїди, антикоагулянти (засоби, що розріджують кров) або інші методи лікування НПЗЗ, які можуть збільшити цей ризик.
- Ефекти нирок або розвинене захворювання нирок: Тривале застосування НПЗЗ може спричинити пошкодження нирок. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас захворювання нирок / ви перебуваєте на діалізі або якщо ви приймаєте діуретики або інгібітори АПФ, що може збільшити нирковий ризик. Не приймайте мелоксикам, якщо у вас перенесене захворювання нирок.
- Ефекти печінки: НПЗЗ можуть спричиняти підвищений рівень печінкових проб або, у рідкісних випадках, важкі печінкові (печінкові) реакції, включаючи жовтяницю, смертельний фульмінантний гепатит, некроз печінки та печінкову недостатність. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас є порушення функції печінки або у вас були якісь патологічні тести на печінку.
- Шкірні реакції: НПЗЗ можуть викликати серйозні шкірні реакції, такі як ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона (SJS) та токсичний епідермальний некроліз (TEN), який може призвести до летального результату. Повідомте свого лікаря, якщо у вас в анамнезі були шкірні реакції.
- Вагітність: Не існує адекватно контрольованих досліджень Mobic під час вагітності, але він проходить плацентарний бар'єр, що створює ризик для плоду, що розвивається. Уникайте НПЗЗ після 30 тижнів вагітності, оскільки вони можуть спричинити передчасне закриття артеріальної протоки плода, кровоносної судини, яка з'єднує основні артерії до народження.
- Грудне вигодовування: ті, хто годує, можуть не захотіти приймати Mobic, оскільки він може передаватися дитині через грудне молоко.
- Ті, хто намагається завагітніти: НПЗЗ можуть спричинити затримку овуляції. Ті, хто відчуває труднощі із зачаттям або проходить лікування безпліддя, повинні уникати прийому цього препарату.
Те саме стосується деяких ліків, які можуть взаємодіяти з Mobic та збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Ваш лікар зважить плюси і мінуси вашого режиму прийому ліків і може розглянути можливість зміни інших ваших рецептів, якщо вам доведеться приймати Mobic.
До ліків, які можуть взаємодіяти з Mobic, належать:
- Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ): Mobic може зменшити антигіпертензивний ефект цих препаратів.
- Ліки, що розріджують кров, такі як Янтовен або Кумадін (варфарин): як варфарин, так і мелоксикам несуть серйозний ризик шлунково-кишкових кровотеч та інших проблем із кровотечею, що зростає при прийомі з мобіком.
- Ревматрекс або Трексалл (метотрексат): Мобік може зменшити виведення метотрексату з організму, збільшуючи ризик токсичності.
- Сандімунний (циклоспорин): мобік може збільшити ниркову токсичність сандімунних.
- Дифлунісал або сальсалат (саліцилати): Мобік може збільшити ризик шлунково-кишкової токсичності при прийомі разом з цим препаратом.
- Пеметрексед: При прийомі з хіміотерапевтичним препаратом Пеметрексед Мобік може спричинити токсичність для нирок та шлунково-кишкового тракту, а також знизити активність кісткового мозку.
- Кайексалат (полістиролсульфонат натрію): Не використовуйте пероральну суспензію Mobic разом з Кайексалатом. Сорбіт у пероральній суспензії у поєднанні з кайексалатом може збільшити ризик некрозу кишечника, руйнування кишкової тканини, що може призвести до летального результату.
Поговоріть зі своїм лікарем про всі ліки, добавки та вітаміни, які ви приймаєте в даний час. Хоча деякі ліки становлять незначний ризик взаємодії, інші можуть відверто протипоказати вживання або негайно ретельно обміркувати, чи переважують плюси лікування у вашому випадку.
Дозування
Таблетки Mobic поставляються в кількості 7,5 та 15 міліграмів (мг). Суспензія для прийому всередину становить 7,5 мг на 5 мілілітрів (мл). Через потенційні побічні ефекти рекомендується приймати Mobic із найнижчою ефективною добовою дозою та якомога коротшою тривалістю.
Для дорослих його починають приймати з 7,5 мг на добу і при необхідності можна збільшити до 15 мг на день. Рекомендована доза для дітей становить 0,125 мг на кілограм (кг) один раз на день, максимум до 7,5 мг.
Всі перераховані дозування відповідають виробнику препарату. Перевірте свій рецепт і поговоріть зі своїм лікарем, щоб переконатися, що ви приймаєте правильну для вас дозу. Ніколи не збільшуйте дозу, якщо ваш лікар не в порядку.
Як приймати та зберігати
Mobic можна приймати з їжею або без їжі. Якщо у вас розлад шлунку, коли ви приймаєте його, можливо, ви захочете встановити час, щоб ваша доза збігалася з прийомом їжі. Збовтайте пероральну суспензію перед вживанням.
Mobic слід зберігати при температурі 77 ° F від тепла та вологи, але ви можете подорожувати з ним при температурі від 59 до 86 градусів F. Тримайте таблетки в щільному контейнері і тримайте контейнер для пероральної суспензії щільно закритим. Як і у всіх ліків, зберігайте їх у недоступному для дітей місці.
Якщо ви пропустили дозу, прийміть її, як тільки пам’ятаєте; але якщо це близько до вашої наступної дози, просто пропустіть пропущену дозу.
Ознаки передозування
Зверніться до свого лікаря та негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви прийняли більше, ніж призначено дозу Mobic, і у вас спостерігаються ознаки передозування, включаючи:
- Сонливість, млявість
- Нудота, блювота
- Біль нижче ребер або верхньої частини живота
- Біль у животі
- Кров у калі
Велике передозування може мати більш важкі наслідки, такі як проблеми з диханням, кома, судоми та інфаркт.
Побічні ефекти
Як і у всіх препаратів, мелоксикам має ризик розвитку побічних ефектів. Оскільки деякі люди можуть бути серйозними, важливо пам’ятати про них, починаючи приймати препарат.
Поширені
Поширені побічні ефекти включають:
- Розлад шлунку
- Біль у животі
- Діарея
Сильний
Під час прийому цього препарату можуть статися важкі та небезпечні для життя побічні явища, такі як алергічні реакції, інфаркт або інсульт, шлункові кровотечі та виразки, а також ниркова або печінкова недостатність.
Негайно зверніться до лікаря, якщо під час прийому препарату Мобік у вас є будь-який із наступних симптомів:
- Сильне розлад шлунку або біль
- Чорний або смоляний стілець
- Гіпертонія
- Біль у грудях або спині
- Слабкість, падіння
- Проблеми з розмовою або розгубленість
- Астма, кропив'янка, задишка або інші алергічні реакції
- Грипоподібні симптоми
- Лихоманка
- Нудота або блювота
- Втома
- Втрата апетиту
- Сверблячий
- Пожовтіння шкіри або очей
- Темна або знижена кількість сечі
- Затримка рідини і набряки в організмі
- Висип
- Лущення шкіри або свербіж
- Сильне зневоднення
Аномальні тести функції печінки або нирок також можуть бути ознаками важкого ускладнення.
Попередження та взаємодія
Поки ви перебуваєте на Mobic, ваш лікар може запросити вас періодично прийматися для моніторингу артеріального тиску, функції печінки та нирок та проводити аналізи крові для перевірки на анемію - можливе ускладнення тривалого прийому НПЗЗ.
Існують також лікарські взаємодії, які можуть збільшити ризик певних побічних ефектів або вимагати спостереження лікарем. Взаємодія з наркотиками може включати:
- Аспірин: Прийом цих препаратів разом може збільшити ризик побічних ефектів та ускладнень, таких як виразка шлунково-кишкового тракту.
- Літобід (літій): Мобік може збільшити концентрацію літію, тому пацієнти, які застосовують обидва ліки, повинні контролюватися на предмет токсичності літію.
- Діуретики, такі як Лазикс (фуросемід) або тіазид: певні ефекти діуретиків можуть зменшуватися у людей, які приймають мобік, і пацієнти, які застосовують обидва ліки, повинні контролюватися на наявність ознак ниркової недостатності.
Часте вживання алкоголю може збільшити ризик побічних ефектів, тому слід уникати цього під час прийому Mobic.
Слово з дуже добре
Артроз, ревматоїдний артрит та ювенільний ідіопатичний артрит - це хронічні захворювання. Ви можете відчути епіляцію воском та зменшення своїх симптомів, і ви можете зменшити дозу ліків протягом місяців або навіть років за раз.
Якщо у вас артрит, важливо залишатися активним і брати участь у терапії, якщо це рекомендує ваш лікар, оскільки ригідність м’язів може призвести до бездіяльності, що погіршує біль і загальний стан здоров’я. Більшість людей з артритом здатні вести активний і продуктивний спосіб життя за умови належного лікування.