Гвідо Мієт / Getty Images
Ключові винос
- Новий звіт показує, що "туман мозку" та інші неврологічні симптоми у людей, які перенесли COVID-19, можуть бути пов'язані з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР).
- ПТСР часто зустрічається у людей, які переживають гострі медичні події, що загрожують життю, включаючи інфаркт, інсульт та рак.
- Соціальна тривожність, фінансова втрата та втрата роботи, а також стигма сприяють посиленню симптомів ПТСР, пов’язаних з COVID-19. Мозковий туман також може бути пов'язаний зі стресом, відсутністю сну та гормональними змінами.
Новий звіт виявив, що „туман мозку” та інші неврологічні симптоми, які виникають у людей після одужання від COVID-19, можуть бути пов’язані з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР).
"Історія минулих спалахів коронавірусу, що призвели до подібних надзвичайних ситуацій зі здоров'ям, свідчить про те, що серед постраждалих від COVID-19 буде значне поширення посттравматичного стресового розладу (ПТСР)", - відзначають дослідники у дослідженні, опублікованому в серпніКлінічний нейропсихолог.
Дослідники розглянули попередні дослідження інших коронавірусів, включаючи ті, які викликають важкий гострий респіраторний синдром (ГРВІ) та респіраторний синдром Близького Сходу (МЕРС). Автори заявляють, що метою їх доповіді було просвітити нейропсихологів, яким може знадобитися допомога у виявленні ПТСР, пов’язаного з COVID-19.
Що таке "Мозковий туман?"
Мозковий туман - це "загальний термін, який використовується для опису відсутності зосередженості та концентрації уваги", - розповідає Ніколь Авена, доктор філософії, доцент кафедри неврології в Медичній школі Маунт-Сінай та запрошений професор психології здоров'я в Принстонському університеті.
"Це не медичний термін, - каже Авена. - Невідомо, чи є це захворювання постійним у пацієнтів з COVID-19, оскільки воно не було ретельно оцінено за допомогою наукових досліджень".
Хоча туман мозку може бути пов'язаний з основним неврологічним станом, необхідне ретельне тестування, щоб виключити інші можливі причини, включаючи стрес, відсутність сну та гормональні зміни.
Травма, пов’язана з хворобою
"Травма буває різною, і наша реакція на досвід є дуже суб'єктивною", - розповідає Лізе Вебб, PsyD, ліцензований клінічний психолог із штату Теннессі. “Тобто, ви можете щось пережити і не мати травм, пов’язаних із подією, тоді як хтось інший може зазнати такої самої ситуації та мати відключаючі симптоми в результаті переживання. Це може бути застосовано до осіб з діагнозом COVID-19 ".
Вебб вказує на дослідження 2014 року, опубліковане в журналіКомпас із соціальної та психології особистостів якому дослідники відзначали, що «посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) зустрічається у 12% - 25% тих, хто пережив гострі медичні події, що загрожують життю, такі як серцевий напад, інсульт та рак, і пов’язаний із повторенням серцевих подій та смертністю в серці пережили напади ".
На додаток до страху, який викликають такі хвороби, Вебб каже, що клеймо, пов'язане з наявністю COVID-19, може також вплинути на людину ще довго після того, як вони одужають.
"Людину запитують на побаченнях, у ресторанах та на заходах, чи" коли-небудь їй був поставлений позитивний діагноз COVID-19 ", - каже Вебб. - Потім ця взаємодія ще більше травмує людину, оскільки стигма нагадує випадків болісних явищ, яким їм, можливо, довелося пережити лікування COVID-19 ".
Вебб також зазначає, що фінансовий тягар оплати лікування, втрати роботи та навігації у стосунках з людьми, які побоюються заразитися хворобою, сприяє ПТСР, пов'язаному з COVID-19.
Що це означає для вас
Якщо ви або хтось із ваших знайомих відчуваєте ознаки або симптоми ПТСР і нещодавно перенесли COVID-19, знайте, що це не все у вашій голові. Щоб забезпечити точний діагноз та корисне лікування, поговоріть зі своїм постачальником про свої симптоми.
Ознаки та симптоми
Вебб каже, що ПТСР, спричинене COVID-19, вважатиметься ПТСР, спричиненим хворобою або медичним шляхом. Симптоми цієї форми ПТСР подібні до симптомів у людей, які отримали травму від військового досвіду чи сексуального насильства.
"Це може включати спалахи, нав'язливі спогади, хвилювання, труднощі зі сном та зміни настрою", - говорить Вебб. "Хоча подібний, викликаний хворобами ПТСР має чотири ключові аспекти, які відрізняють його від дискретних подій, які спричиняють традиційні розлади ПТСР".
Вебб пояснює чотири характеристики ПТСР, спричинених хворобою, які відрізняють її від більш відомої форми захворювання.
Хронічне захворювання не має фіксованої кінцевої точки
Більшість симптомів ПТСР, пов’язаних з боєм або терором, походять від зовнішніх факторів, які, як правило, є обмеженими у часі подіями, такими як одиничний напад або кінцевий період бою. На відміну від цього, люди з ПТСР, спричиненими хворобами, живуть без певної кінцевої точки своєї хвороби.
Стійка соматична загроза (EST) хвороби продовжує залишатися частиною повсякденної реальності. Не можна уникнути хвороби, особливо коли необхідні лікування та подальші медичні призначення та процедури.
Ці подальші заходи особливо варті уваги у випадках COVID-19, оскільки тривалість імунітету та тривалий фізіологічний вплив вірусу досі невідомі.
Хвороба є внутрішньою, а не зовнішньою
Травма часто вважається "зовнішньою" загрозою, але хвороба трапляється всередині людини. При інших формах ПТСР людина часто може вийти з ситуації, що викликає. При ПТСР, спричиненому хворобою, людина не може втекти зі свого тіла.
Симптоми ПТСР можуть також посилюватися симптомами хвороби, які можуть спричинити перекриття фізичного та психічного здоров’я людини.
Будучи на високому сповіщенні
Завжди бути в стані підвищеної готовності - так звана гіпер пильність - є класичною характеристикою ПТСР. Традиційна терапія ПТСР використовує втручання, які допомагають людині усвідомити, що такий рівень пильності не є необхідним. Однак при хронічних захворюваннях це не обов'язково так.
Часто потрібна надзвичайна пильність, щоб залишатися в курсі симптомів або спостерігати за погіршенням або новими симптомами.
Перебуваючи в стані підвищеної готовності для контролю за фізичним здоров’ям необхідно, ця перевірка також підтримує тіло у підвищеній пильності. З часом хронічна пильність насправді може погіршити симптоми хронічних захворювань та посилити такі симптоми ПТСР, як безсоння, втома чи ізоляція.
Постійна настирлива турбота про майбутнє
Як правило, настирливі спогади та тригери ПТСР стосуються подій, що відбулися в минулому. Коли симптоми хронічних захворювань тривають, людина може відчувати поєднання нав’язливих думок, як минулих, так і орієнтованих на майбутнє, таких як невизначеність траєкторії свого здоров’я.
Дослідження 2014 року показало, що 81% нав’язливих думок, пов’язаних із ПТСР, спричиненим хворобою, пов’язані зі страхом людини щодо прогресування своєї хвороби та ймовірності смерті.
Отримання довідки
Лікування ПТСР, спричиненого хворобами, як правило, передбачає роботу з клініцистом, який має досвід терапії когнітивною обробкою (КПТ), яка “фокусується на оскарженні та модифікації безпорадних переконань щодо їхньої хвороби та невизначеності траєкторії їх здоров’я”, - каже Вебб, посилаючись на опублікований ресурс. Американською психологічною асоціацією (APA).
Дослідження показують, що деякі люди з ПТСР, спричиненими хворобами, отримують користь від лікування, яке включає уважність та терапію прийняттям та прихильністю (ACT).
Щоб будь-яке лікування було ефективним, найважливішим елементом є те, що люди знають, що те, що відчуваєш і переживаєш, є реальним. "Хронічна хвороба не є уявною", - каже Вебб, і важливо, щоб люди, які відчувають симптоми ПТСР після перенесеного COVID-19, наполегливо отримували відповіді - навіть якщо їм кажуть, що це "все в їх голові".