bluecinema / Getty Images
Ключові винос
- Новий веб-сайт під назвою Dr. B має на меті розподілити додаткові дози вакцин проти COVID-19, перш ніж вони зіпсуються.
- Коли користувач потрапляє на початок списку очікування, він отримує текстове сповіщення з інструкціями щодо відвідування місцевого постачальника вакцин протягом певного періоду часу.
- Компанія намагається охопити вразливе населення, але проблеми етичного розподілу залишаються.
Більше кожного п'ятого американця отримували принаймні одну дозу вакцини проти COVID-19, і їх кількість постійно збільшується, оскільки все більше людей отримують право на постріл. Але вакцина залишається гарячим товаром, і люди, які шукають зустрічей, продовжують заливати місця реєстрації. Тим не менше, через неявку або скасування зустрічей, деяким постачальникам вакцин все ще залишаються додаткові дози наприкінці дня.
Після розморожування вакцини, виготовлені компаніями Pfizer-BioNTech та Moderna, повинні бути використані протягом годин. Деякі провайдери намагаються зрозуміти, як найкраще розподілити ці дози до закінчення терміну їх дії. Подекуди люди чергують годинами поза місцями розподілу, чекаючи додаткових доз в кінці дня. В інших люди, які випадково потрапляють в аптеку, можуть потрапити під удар разом зі своїми картопляними чіпсами.
Сайрус Массумі, засновник ZocDoc і член правління Школи громадського здоров'я Мейлмена при Колумбійському університеті, підрахував, що до 30% доз вакцин залишаються не врахованими для розподілу по суті випадково. Щоб зробити процес більш справедливим, Массумі запропонував новий список очікування вакцини проти COVID-19, який може довести трохи методу до божевілля.
"Я думав, що має бути краще рішення щодо розподілу надлишку вакцини", - говорить Массумі Веруеллу.
Компанія під назвою доктор Б діє як загальнодержавна система очікування. Люди, які мають право на вакцинацію, можуть зареєструватися та бути включеними до списку на основі груп пріоритетів, визначених їх місцевими та державними органами влади. Постачальники вакцин у своїй місцевості вказують, скільки додаткових доз вони мають, і коли термін їх дії закінчується, а система пінгує людей поблизу, які сидять високо в списку.
Що це означає для вас
Якщо ви маєте право отримувати вакцину COVID-19, але у вас виникають труднощі із призначенням зустрічі, ви можете записатись до списку очікування додаткових доз доктора Б. Якщо з’явиться додаткова доза вакцини, ви отримаєте текстове повідомлення з інструкціями щодо того, як заявити його. Ви також можете зайти на VaccineFinder.org, щоб знайти доступні зустрічі поблизу вас.
Як працює доктор Б
Будь-яка особа у США старше 18 років, яка має право на вакцину, може зареєструватися у доктора Б для отримання повідомлень. Оскільки всі сповіщення надходять за допомогою текстових повідомлень, користувачі також повинні мати доступ до телефону.
Люди можуть безкоштовно зареєструватися в Інтернеті через веб-сайт. Щоб приєднатися, користувачі заповнюють особистий профіль з інформацією, такою як своє ім’я, поштовий індекс, номер телефону та інформація, що допомагає визначити їхню право, наприклад, медичні фактори ризику та професію. Потім користувачі потрапляють до списку тих, хто чекає вакцини, виходячи з їхніх критеріїв прийнятності.
Сайрус Массумі
Повинно бути краще рішення щодо розподілу надлишкової вакцини.
- Сайрус МассуміКоли додаткова доза стане доступною для когось із списку, вона отримає повідомлення із текстовим повідомленням. Отримавши пінг, користувачі мають короткий проміжок часу, щоб відповісти, вказавши свою зацікавленість. Потім у них обмежене вікно часу для поїздки до клініки, щоб отримати постріл. Якщо хтось отримає повідомлення та відхилить або не відповість, він повинен буде вказати своє бажання залишитися в списку.
На даний момент послуга доступна в Нью-Йорку та Арканзасі. Близько 2 мільйонів людей зареєструвались станом на 16 березня 2021 року, і сотні постачальників подали заявки на участь.
Постачальникам потрібен лише мобільний телефон, щоб повідомити про додаткові дози та про те, скільки часу залишається до закінчення терміну їх дії. "Він розроблений так, щоб бути надзвичайно простим", - каже Массумі.
Забезпечення рівності доступу
У перші кілька тижнів своєї пілотної програми компанія вирішила низько. Він відмовився від основних запитів ЗМІ і замість цього запустив свою послугу на дзвінок Zoom з лідерами громад, які "найбільше постраждали від коронавірусу", говорить Массумі. Представлені організації включали NAACP, Unidos та Службу охорони здоров'я Індії. Спочатку поширивши інформацію серед цих керівників громад, доктор Б прагнув надати людям з найбільшою потребою перевагу перед реєстрацією.
Тепер, коли послуга відкрита для широкої громадськості, доктор Б посилається на державні та місцеві рекомендації щодо пріоритетності груп. Оскільки штати по всій країні відкривають доступ до вакцини, люди, яким було надано пріоритет у попередніх групах, можуть зіткнутися з більшою конкуренцією за місця призначення вакцин.
"Перевага моделі, що базується на черзі, полягає в тому, що їм не потрібно конкурувати з людьми, які можуть натиснути на це оновлення 1000 разів на секунду", - говорить Масумі. Наприклад, люди, які підпадають під категорію 1В, класифікуються вище в списку доктора В, ніж ті, хто входить до фази 1С. "Вони відразу йдуть на перший план, як у першокласного квитка".
Доктор медичних наук, доцент Харальд Шмідт, доцент кафедри медичної етики та політики охорони здоров’я в Університеті Пенсільванії, розповідає Веруеллу, що у складному процесі розповсюдження вакцин проти COVID-19 уникнення відходів вакцин є найважливішою метою.
Але оскільки компанії, які підключають людей до вакцин, створюють свої моделі, він каже, що їм слід не лише враховувати пріоритетні групи, визначені місцевими та державними урядами, але й те, як неблагополучні верстви населення враховують ці групи.
Такі ініціативи, як доктор Б, існують "для боротьби з неоптимальним розподілом", говорить Шмідт. "Ми повинні використовувати їх, щоб потім також визначити пріоритетні громади, що знаходяться в неблагополучному стані, тому що це сприяє як охороні здоров'я, так і справедливості".
У дослідженні перед друком Шмідт та його колеги пишуть, що 29 штатів прийняли "індекс недоліків" для інформування про те, як слід розподіляти дози вакцин у пріоритетних групах. Це дозволяє гарантувати більше доз для людей з відносно меншим доступом до ресурсів, ніж інші в їх пріоритетній групі. Наприклад, людина похилого віку, яка проживає в міському районі з високою щільністю в домогосподарстві з основними працівниками, може мати пріоритет над іншою людиною похилого віку, яка має більше місця та менше особистих контактів.
"Це не означає, що ви нічого не даєте забезпеченим людям, а просто збільшуєте частку вакцин, які пропонуються групам, що знаходяться в неблагополучному положенні", - говорить Шмідт.
Що можуть робити організації?
Щоб визначити, де людина потрапляє за цим індексом, групам або компаніям, таким як доктор Б, може знадобитися лише зібрати дев’ятизначний поштовий індекс користувача, оскільки місцезнаходження так часто пов’язане із соціально-економічним статусом та іншими важливими факторами.
З точки зору нинішньої моделі доктора Б, оскільки люди повинні мати доступ до Інтернету, щоб зареєструватися та телефон, щоб отримувати сповіщення, для деяких людей можуть існувати технологічні бар’єри.
"Ми вже бачили, як поглинають вакцини, що багато людей, які не мають доступу до Інтернету, і, тим більше, є неблагополучними людьми або кольоровими спільнотами", - говорить Шмідт.
Оскільки користувачі повинні мати можливість швидко реагувати, коли вони отримують повідомлення, люди, які можуть кинути те, що вони роблять, і поїхати до місця вакцинації мають більше шансів скористатися послугою. Це створює виклик для людей без особливого контролю за своєю роботою чи іншими обов’язками.
Хоча доктор Б не сприяє реєстраціям, компанія дозволяє людям підписуватись на інших. Таким чином, люди, які мають труднощі з доступом до технології або навігацією до неї, можуть звернутися за допомогою до громадських організацій чи інших осіб.
Боротьба з глобальною пандемією
Для Масумі ці зусилля мають на меті об'єднати кілька груп для боротьби з пандемією. Назва компанії є "кінчиком капелюха" дідуся Масумі, який працював лікарем у Франції під час пандемії іспанського грипу 1918 року.
"Я вважаю, що всі так зосереджувались на Плані А - саме так більшість людей отримують вакцинацію за допомогою регулярного планування та цих порталів тощо. Ми будуємо план Б", - говорить Масумі. "А враховуючи те, що ми ніколи не виконували план А, важко навіть уявити, що вам потрібно витратити ресурси на планування плану Б, коли план А все ще потребує ресурсів".
Компанія працює лише кілька тижнів. Але вже зараз доктор Б готовий розширити службу, яка допоможе розподіляти дози вакцин людям у всіх країнах США та у всьому світі.
"Зараз ми прямуємо до всіх 50 штатів", - говорить Масумі. "Ми знаємо, що існує потреба у тому, що ми побудували по всьому світу - ця проблема скасування пацієнтів, і жодне демонстрування не буде повсюдно системним".
-to-treat-hypertension-and-erectile-dysfunction.jpg)
