Фасція - це система сполучної тканини, яка охоплює наші частини тіла та зв’язує їх між собою.Фасцію, виготовлену переважно з колагену, можна розглядати як ковбасну оболонку для тканин вашого тіла. Він оточує м’язи, нерви, сухожилля та зв’язки та надає їм форму. Фасція також з'єднує вашу шкіру з тканиною, яка знаходиться безпосередньо під нею.
Колаген, що утворює фасцію, організований хвилеподібно. Під час витягування ці лінії тканини протистоять натяжним і зсувним навантаженням, допомагаючи утримувати частини тіла разом.
Коли ви травмуєте частину тіла, медичні працівники, як правило, зосереджуються виключно на цій частині; травма ахіллового сухожилля зазвичай призводить до того, що ваш лікар або фізіотерапевт зосереджується на сухожиллі. Частина цього зосередження повинна бути зосереджена на фасції, оскільки вона вплітається у всі системи нашого організму, утримуючи їх разом, надаючи їм форму і дозволяючи здійснювати безболісні функціональні рухи.
Panuwat Dangsungnoen / Getty Images
Будова фасції
Фасція складається з колагену, який є клейким, неприємним, клітинним матриксом, який зв’язує тканини. Спеціалізовані клітини, які називаються фібробластами, виробляють колаген, який стає фасцією.
Існують різні типи колагену:
- Тип I: Колаген типу I складає 90% колагену у вашому тілі та оточує сухожилля, хрящі, м’язи, зуби та кістки.
- Тип II: Цей тип колагену міститься в хрящі в суглобах. Він спеціально розроблений, щоб забезпечити амортизацію та амортизацію суглобів.
- Тип III: Цей колаген утворює фасцію, яка оточує ваші артерії та вісцеральні органи.
- Тип IV: Колаген типу IV знаходиться в шарах шкіри.
- Тип V: Цей тип колагену утворює клітинні мембрани, волосся та плаценту людини.
Всі різні типи колагену переплітаються між собою, забезпечуючи підтримку структур у вашому тілі. Ви можете собі уявити фасцію як переплетену павутину з глейкої тканини між структурами у вашому тілі.
Фасція розташована по всьому тілу, і хоча вона оточує всі тканини, її можна розділити на три різні типи залежно від місця розташування. Типи фасцій включають:
- Поверхнева фасція: цей тип фасції асоціюється з вашою шкірою.
- Глибока фасція: Глибока фасція оточує ваші кістки, нерви, м’язи, артерії та вени.
- Вісцеральна фасція: ця фасція оточує ваші внутрішні органи.
Фасція може іннервуватися нервами і може надсилати больові сигнали у ваш мозок. Мікрокапіляри постачають кров і поживні речовини до фасцій.
Легко зрозуміти фасцію, порівнявши її з ковбасною оболонкою навколо сухожиль, м’язів, кісток, органів та суглобів. Фасція також допомагає підтримувати правильні рухи та функції у вашому тілі.
Функціональна фасція
Фасція підтримує структури у вашому тілі. Він оточує тканини та забезпечує форму м’язів, сухожиль та суглобів. Але це також може допомогти у функціональному русі, зменшуючи тертя між конструкціями.
Фасція забезпечує рухоме обгортання навколо м’язів, сухожиль та нервів. Іноді пучки м’язів з різними лініями витягування містяться в одному фасциальному відділенні.
Один добре відомий шматок фасції називається підошовною фасцією, також відомий як підошовний апоневроз. Він знаходиться внизу стопи і тягнеться від п’яткової кістки до пальців ніг. Ця товста смуга фасції підтримує вашу медіальну дугу і надає форму нижній частині стопи. Але це також має дуже функціональну мету.
Коли ви йдете, підошовна фасція м’яко розтягується, коли ви ступаєте, і пальці ніг ось-ось покинуть землю. (Уявіть, що гумка тягнеться від п’яти до пальців ніг.) Це розтягування фасції накопичує енергію, і ця енергія виділяється, коли ваша нога піднімається під час кроку.
Ця енергія буквально вкладає пружину у ваш крок і дозволяє вашій нозі бути більш ефективною під час ходьби. Зберігання та виділення енергії в підошовній фасції під час кроку відоме як механізм брашпиля.
Ваша клубово-великогомілкова стрічка - це також великий шматок фасції, який проходить по довжині зовнішньої поверхні стегна. Він виникає із м’яза біля стегна, який називається тензор фасції лати (TFL), і він кріпиться трохи нижче коліна.
Коли ви ступаєте, клубово-тибіальна смуга трохи потягується, зберігаючи трохи енергії, яка протистоїть обертовим силам у коліні. Подібно механізму брашпиля в нозі, ця енергія виділяється під час кроку, роблячи такі дії, як ходьба та біг, більш ефективними.
Травма фасції
Подібно до того, як ви можете поранити м'яз або сухожилля, фасції також можуть отримати травму. Всякий раз, коли м’яз або сухожилля розриваються, фасція навколо нього також може травмуватися і розриватися. Іноді надмірне навантаження та надмірне навантаження на ваше тіло також може спричинити травму фасції.
Симптоми пошкодження фасції імітують симптоми розтягування м’язів або сухожиль. Вони можуть включати:
- Біль
- Труднощі з рухом
- Набряк
- Підвищена температура тканин
Якщо ви підозрюєте, що травмували будь-яку тканину у своєму тілі, важливо негайно звернутися до лікаря. Вони можуть оцінити ваш стан і поставити діагноз. Таким чином ви зможете розпочати правильне лікування для свого стану.
Двома загальними станами, що впливають на фасцію, є підошовний фасцит та синдром тертя клубово-великогомілкової смуги.
Підошовний фасциит виникає, коли фасція стопи дратується або запалюється. Це може спричинити біль, особливо внизу п’яти, труднощі з ходьбою та бігом та біль при підйомі з місця. Діагностика часто проводиться пальпацією п’яти та дна стопи, а центри лікування - зменшення стресу за рахунок розтягування підошовної фасції, розтягування ахіллового сухожилля, ортопедії взуття та модифікації діяльності.
Синдром тертя клубово-великогомілкової кістки (ITBS) виникає, коли фасція біля коліна роздратована через надмірне використання та ненормальне розтирання фасції зовнішньою частиною колінного суглоба. Коли це трапляється, можуть виникнути біль, набряки та труднощі з ходьбою та бігом.
Діагностика ІТБС проводиться шляхом клінічного обстеження та пальпації ділянки біля коліна. Лікування фокусується на поліпшенні гнучкості тканин фасцій та суміжних м’язів та зміцненні м’язів, щоб забезпечити правильне вирівнювання колін під час ходьби та бігу.
Іноді відсіки фасцій можуть стати щільними і не дозволяти нормально переміщати кров у відсік і виходити з нього. Стан, який називається синдромом компартменту, виникає, коли м’язи наповнюються кров’ю під час активності, але фасція, що покриває м’язи, щільна і не дозволяє крові виходити з м’язового відділу.
Компартмент-синдром часто виникає в литкових м’язах гомілки. Біль, набряк, твердість литки та часто неврологічні симптоми, такі як оніміння, поколювання та / або печіння, що виникають через кілька хвилин після помірних фізичних навантажень, є характерними ознаками стану.
Будь-яка травматична травма тіла може включати травму фасції в цій області; розрив ахіллового сухожилля, ймовірно, включає розрив фасції, що оточує сухожилля.
Діагностувати проблеми з фасцією може бути важко. Часто діагностичні тести, такі як магнітно-резонансна томографія (МРТ), фокусуються на більших структурах, таких як м’язи та сухожилля, і ігнорують фасцію та колагенові покриви навколо цих структур.
Діагностика фасциальних проблем часто проводиться пальпацією (дотиком), хоча цей метод діагностики виявився досить ненадійним. Іноді діагностичне ультразвукове дослідження використовується для вивчення товщини та еластичності фасцій для діагностики проблем.
Реабілітація
Фасція схожа на будь-яку іншу тканину колагенового типу в організмі. Коли воно рветься або травмується, йому потрібен відповідний час для належного загоєння. Оскільки воно загоюється, можна розпочати м’який рух, щоб переконатись, що клітини колагену правильно вирівняні.
Це вважається для усунення накопичення рубцевої тканини в організмі. (Рубцева тканина - це просто колаген, який не зажив належним чином і вважається щільною кулькою фасції та тканини.)
Після того, як речі заживуть, зміцнювальні вправи для м’язів і сухожиль можуть допомогти поліпшити здатність фасції переносити стреси, які виникають під час щоденних занять.
Компоненти реабілітаційної програми для пошкодженої фасції можуть включати:
- Масаж рубцевих тканин: Ця техніка масажу використовується для вирівнювання колагенової тканини, яка утворює фасцію, що призводить до поліпшення гнучкості та безболісних рухів.
- Вправи на розтяжку та гнучкість: Вправи для поліпшення загальної гнучкості можуть м’яко тягнути фасцію, що призводить до більшої свободи рухів та меншої напруженості.
- Міофасціальне звільнення: Ця спеціалізована техніка масажу використовує м’які рухи натисканням, щоб направити фасцію в правильне положення. Застосовується для зняття обмежень у фасції. Міофасціальний реліз часто використовують спеціально навчені масажисти або фізіотерапевти.
- Зміцнювальні вправи: зміцнення м’язів може допомогти забезпечити ваше тіло відповідною підтримкою, а силові тренування можуть покращити здатність вашого організму управляти стресом, який на нього покладається.
- Прокатування піною: Деякі спеціалісти з реабілітації рекомендують прокатку піною для м’якого розтягування та масажу м’язів та фасцій. Незважаючи на те, що це може відчувати себе добре, є мало доказів того, що прокатка піною дає більшу користь, ніж вправи на розтяжку та зміцнення.
Під час реабілітації пошкодження фасції ви можете використовувати тепло, щоб збільшити приплив крові до місця пошкодження, а лід - зменшити запалення до пошкодженої тканини. Рекомендується тісно співпрацювати з реабілітологом, таким як фізіотерапевт або ерготерапевт, щоб отримати найкращий результат після травми фасції.
Більшість пошкоджень фасцій заживають протягом шести-восьми тижнів.
Іноді хронічне запалення та біль вражають фасцію.Це може спричинити такі проблеми, як хворобливі рухи або фіброміалгія. Коли це трапляється, може знадобитися багатосторонній підхід до догляду. Це може включати масаж, фізичні вправи та ліки, щоб полегшити біль і поліпшити рух.
Модифікація діяльності також може бути важливою; занадто велика активність може спричинити спалах, тоді як занадто мала активність може призвести до щільних тканин та атрофії м’язів.
Слово з дуже добре
Фасція - це колаген з міцних речовин, який оточує тканини вашого тіла. Він охоплює нерви, м’язи, сухожилля, суглоби та кістки. Фасція здається дуже пасивним матеріалом, але деякі ділянки вашого тіла мають товсті смуги фасцій, які накопичують енергію при розтягуванні. Потім ця енергія використовується для підвищення ефективності при русі.
Травма м’яза або сухожилля може також спричинити травму фасції навколо нього, але не турбуватися; фасція може за короткий проміжок часу загоїтися і повернутися до своєї попередньої функції.