Нещасна тріада Травма коліна

"Нещасна тріада" відноситься до травми розтягнення зв’язок, яка стосується трьох структур коліна. Ці структури - це медіальна колатеральна зв’язка, передня хрестоподібна зв’язка та медіальний меніск. Нещасна тріада є важкою травмою, і її називають такою, оскільки атлет, який страждає нею, зазвичай стає справді нещасним. Тяжкість цієї травми, як правило, призводить до повної корекції операції.

Що викликає нещасну тріаду?

Механізм нещасного пошкодження тріади виникає при отриманні бічного зусилля в коліні, коли стопа зафіксована на землі. Це призводить до збільшення вальгуса, або викрадення, та обертального навантаження на коліно, що призводить до надмірного розтягування цих трьох структур. Коли зв’язки в коліні виходять з ладу, посилений стрес може раптово покластися на медіальний меніск, що спричинить травму або розрив.

Хороший приклад нещасної тріади - це під час футбольних поєдинків, коли спортсмен потрапляє по зовнішній частині коліна, перебуваючи в положенні стоячи, стопа стоїть на землі.

Кожна структура у нещасній тріаді

Три структури, пошкоджені в нещасливій тріаді, включають медіальну колатеральну зв’язку, передню хрестоподібну зв’язку та медіальний меніск. Розуміння функції кожної з цих зв’язок важливо для розуміння реабілітації після перенесеної нещасної тріади.

• Передня хрестоподібна зв’язка: передня хрестоподібна зв’язка (ACL) - це міцна зв’язка в коліні, яка допомагає утримувати гомілкову кістку прямо під стегновою кісткою. ACL протистоїть зусиллям зсуву в коліні, запобігаючи обертанню та передньому або вперед переміщенню кістки гомілки під коліном. Це важливий гравець у підтримці стійкості колін, коли людина стрибає і приземляється, або біжить, і ріже або зупиняється раптово.
• Медіальна колатеральна зв'язка: Медіальна колатеральна зв'язка (MCL) протистоїть силам із зовнішньої сторони коліна. Це запобігає зазору на внутрішній стороні колінного суглоба. MCL - це велика, товста зв’язка, і вона часто заживає без хірургічного втручання при розтягуванні.
• Медіальний меніск: Медіальний меніск - це хрящова структура в колінному суглобі. Він, поряд з бічним меніском, відповідає за поглинання удару через ваш колінний суглоб. Травма медіального меніска може зробити такі основні функції, як ходьба, біг або підйом по сходах, дуже болючими.

Фізіотерапія після переживання нещасної тріади

Якщо у вас нещасна тріада, вам може бути корисна фізична терапія. Ваша терапія повинна бути спрямована на відновлення нормальних рухів та функцій у коліні. Ваш фізіотерапевт може використовувати такі терапевтичні методи, як лід, ультразвук або електростимуляція, щоб допомогти контролювати ваш біль. Дослідження використання методів показують різні результати; деякі дослідження показують покращення таких речей, як ультразвук або електронний стимул, тоді як інші не показують додаткової вигоди від використання цих способів.

Як правило, набряк навколо коліна може обмежувати діапазон його рухів (ПЗУ), коли ви страждаєте від нещасної тріади. Для відновлення нормальної рухливості суглоба можуть виконуватися вправи для фізичного втручання в колінах.

При будь-якій травмі коліна квадрадики, як правило, закриваються, поки відбувається загоєння, стан, відомий як гальмування квадрицепсів. Надзвичайно важливим є забезпечення правильної роботи квадроциклів. Це гальмування квадроциклів відбувається через біль і набряк у колінному суглобі. Форма електричної стимуляції, яка називається NMES, може бути використана для покращення способу скорочення м’язів чотириголового м’яза після перенесеної нещасної тріади.

Як правило, набряк навколо коліна може обмежувати діапазон його рухів (ПЗУ), коли ви страждаєте від нещасної тріади. Для відновлення нормальної рухливості суглоба можуть виконуватися вправи для фізичного втручання в колінах.

Оскільки нещасна тріада передбачає розрив двох зв’язок, ваше коліно, швидше за все, буде відчувати себе дуже нестійким. Вправи для поліпшення рівноваги та пропріоцепції можуть бути включені у вашу програму фізичної терапії. Це може включати:

• Стоячи на одній нозі
• Використання дошки BAPS
• BOSU стоячи
• Використання воблерної дошки

Якщо у вас нещасна тріада, часто роблять хірургічне втручання для відновлення зв’язок і меніска в коліні. Після операції вам, швидше за все, знадобиться фізіотерапія, яка допоможе відновити нормальну рухливість і силу коліна. Ваш фізіотерапевт може допомогти вам відновити свою функціональну рухливість і допоможе вам повернутися до попереднього рівня функцій та активності.

Слово з дуже добре

Нещасна тріада - серйозна травма, і якщо ви підозрюєте, що вона у вас є, вам потрібно негайно звернутися до лікаря. Співпраця з вашим лікарем та вашим фізіотерапевтом може допомогти вам швидко та безпечно відновитись після перенесеної нещасної тріади.