ТЕК ЗОБРАЖЕННЯ / НАУКОВА ФОТОБІБЛІОТЕКА / Getty Images
Ключові винос
- Дослідники виявили три нові підтипи, пов’язані з хворобою Альцгеймера, які потенційно корисні при плануванні персоналізованих методів лікування та клінічних випробувань.
- Результати клінічних випробувань показують, що експериментальний препарат донанемаб може допомогти уповільнити прогресування хвороби Альцгеймера, але не запобігти цьому.
- Регулярні фізичні та розумові вправи можуть запобігти зниженню функції мозку та уповільнити прогресування хвороби Альцгеймера.
Хоча деякі ліки обіцяють сповільнювати прогресування Альцгеймера, в даний час лікування від цієї хвороби не існує. Нове дослідження, опубліковане вНаукові досягненняприпускає, що це може бути тому, що лікування повинно виходити за межі універсального підходу.
Альцгеймер - це не одне захворювання, - розповідає Веривеллу автор дослідження Бін Чжан, доктор філософії, директор центру моделювання трансформативних захворювань, професор генетики та геномних наук медичної школи Ікан на горі Синай. Він пояснює, що, хоча хвороба Альцгеймера в основному має генетичний компонент, існують також різні типи захворювань.
Розгляд декількох підтипів захворювання не є новим. Чжан каже, що дослідники раку витратили десятиліття, розглядаючи рак підтипів. З цієї причини його команда розглядала це як потенційний шлях дослідження хвороби Альцгеймера.
Дослідницька група проаналізувала 1543 транскриптоми - повний набір РНК, експресованої в клітині - у п’яти різних регіонах мозку померлих хворих на хворобу Альцгеймера. Вони порівняли різні типи РНК та те, як вони пов’язані з клінічними та біологічними факторами, типово пов’язаними з хворобою Альцгеймера.
Команда виявила три різні молекулярні підтипи, припускаючи, що хвороба Альцгеймера є більш різноманітною, ніж раніше відомо. Кожен підтип має чіткий підпис - як відбиток пальця -, що сприяє дисфункціональним молекулярним шляхам, які часто спостерігаються при захворюванні.
Чжан каже, що відкриття має глибокі наслідки для вивчення механізмів розвитку хвороби Альцгеймера поряд із дослідженнями лікування. "Для виявлення наркотиків наявність трьох підтипів означає, що вам, можливо, доведеться розробляти специфічні для цього типу препарати", - говорить він.
Розуміння варіацій Альцгеймера
Люди з хворобою Альцгеймера дуже по-різному переживають цю хворобу. Деякі переживають зниження когнітивних функцій набагато швидше, ніж інші, або живуть із пов'язаною з ними депресією. І далеко не у всіх людей, хворих на хворобу Альцгеймера, накопичується високий рівень нейрофібрилярного клубка та амілоїд-бета-бляшок, які стали асоційованими із цією хворобою. Пояснити це можуть різні підтипи.
Дуглас Шарре, доктор медичних наук, професор клінічної неврології та психіатрії, директор відділу когнітивних порушень та розладів пам'яті в Медичному центрі Університету штату Огайо, говорить, що оскільки немає жодної причини, важко визначити, хто є найбільш вразливим до розвитку захворювання. Однак вік та генетика є головними факторами ризику.
"Також вважається, що хвороба Альцгеймера є полігенною хворобою, де можуть впливати кілька генів", - розповідає Шаррі, яка не була пов'язана з дослідженням, дуже добре. Люди з кількома генами, пов’язаними з хворобою Альцгеймера, частіше розвивають цю хворобу.
Чи можете ви запобігти хворобі Альцгеймера?
Лікування для Альцгеймера розробляється, але воно ще не орієнтоване на різні підтипи. Наприклад, нещодавні результати клінічних випробувань показують, що експериментальний препарат донанемаб може сприяти уповільненню прогресування хвороби Альцгеймера шляхом усунення амілоїдних бляшок - але це буде працювати лише для людей, у яких підвищений рівень цих бляшок.
Поки лікування не стане доступним, існують немедичні способи уповільнення та, можливо, запобігання розвитку хвороби Альцгеймера.
Один із способів - дотримуватися поживної дієти. "Найкраща дієта для здоров'я мозку, як правило, включає низьконасичені жири і не стільки червоне м'ясо, - каже Шарр. - Овочі, фрукти та середземноморська дієта корисні".
Фізичні вправи також можуть допомогти стимулювати роботу мозку. Шарр каже, що робота над тілом призводить до того, що серце швидше накачує, направляючи більше мозку в кисень. Допомагають і розумові вправи. Дослідження 2019 року показує, що регулярне виконання таких головоломок, як судоку, корелює з більшими розумовими здібностями людей старше 50 років.
"Чим більше ви використовуєте [мозок], тим більше резерву ви можете створити, - говорить Шарр. - Отже, якщо у вас хвороба Альцгеймера, вам доведеться втратити більше цього резерву мозку, перш ніж переступити той поріг, де ви починаєте мати пам'ять або когнітивні проблеми, такі як забуття ключів ".
Будучи ініціативним, завжди корисно, Шарр додає, що важливо стежити за будь-якими змінами пам’яті та іншими когнітивними змінами. Це пов’язано з тим, що нинішні препарати від Альцгеймера найкраще працюють, якщо їх розпочати рано.
"Найголовніше, що люди звертаються до свого лікаря, якщо вони або їхні близькі спостерігають зниження своїх пізнавальних здібностей, - каже Шарр. - Огляньте це рано".
Що це означає для вас
Фізичні та розумові вправи є ключовими для забезпечення здоров’я мозку. Поговоріть з лікарем, якщо ви або хтось із ваших близьких помічаєте недоліки в навчанні та пам’яті. Сучасні методи лікування Альцгеймера є найефективнішими, якщо їх розпочати на ранніх стадіях захворювання.