Зіниця Еді (також її називають синдромом Холмса-Еді, тонічною зіницею Еді або синдромом Еді) - це неврологічний розлад, який вражає зіницю ока і вегетативну нервову систему. Пацієнтам із зіницею Еді частіше призначають жінку при народженні та у віці від 20 до 40 років.
Роландо Капоні / EyeEm / Getty ImagesСимптоми
У людей із зіницею Еді зазвичай розвиваються кілька чітких симптомів. Зіниця ураженого ока спочатку здається більшою або розширеною, ніж звичайне око, і ненормально реагує на світло. Спочатку зіниця реагує повільно або нерегулярно під час близьких завдань, таких як читання, оскільки око починає втрачати свою фокусну силу з близької відстані. Після тривалого поблизу фокусування або акомодації залучений учень може насправді стати тонізуючим, залишаючись здушеним ще довго після припинення зусиль, що пристосовують. Іноді райдужка стає депігментованою, втрачаючи більшу частину або весь колір. Глибокі сухожильні рефлекси, такі як класичний рефлекс від молотка до коліна, можуть також зменшуватися у тих пацієнтів, у яких спостерігається системна дисавтономія. Нечіткість зору, особливо на близькій відстані, є ще одним поширеним симптомом розладу, а також надмірною пітливістю.
Причини
Зіниця Еді відзначається пошкодженням спеціальної групи нервів, званої циліарним ганглієм, хоча фактична причина пошкодження, як правило, невідома. Є багато потенційних причин, які можуть включати бактеріальні або вірусні інфекції, травми та очні хірургічні втручання, які можуть пошкодити нерви, але часто зіниця Еді є ідіопатичною, тобто вона не має відомої причини.
Діагностика
Ваш очний лікар задасть вам кілька запитань, щоб визначити, коли різниця у розмірі зіниці або розмитість зору стали помітними. Ваш лікар, швидше за все, проведе комплексний огляд очей. Це включатиме сяйво дуже яскравого світла у ваші очі для перевірки реакцій зіниць. Ваш лікар може також закапати спеціальні діагностичні очні краплі, щоб оцінити місце в нервовому шляху, де можуть виникати проблеми. Вас можуть направити чи не направити до нейро-офтальмолога для подальшого тестування, зокрема для того, щоб визначити, чи є асиметрія зіниці (анізокорія) потенційно небезпечною для зору.
Лікування
Стандартне лікування вихованця Еді, як правило, включає призначення біфокальних окулярів або окулярів для читання, щоб допомогти вирішити проблеми, що стосуються майже фокусування. Препарат під назвою пілокарпін іноді призначають для зменшення розміру зіниць людям, які стикаються з відблисками нічного водіння або світлочутливістю. Бримонідин, препарат від глаукоми, також застосовувався для зменшення розміру зіниць.
Одужання
Значний відсоток людей із зіницею Еді повністю одужує за кілька місяців до 2 років. У деяких людей уражена зіниця з часом стає меншою і може залишатися меншою, ніж нормальна зіниця, а в інших реакція близьких зіниць ніколи не відновлюється повністю.
Ускладнення
Хоча зіниця Еді не є хворобою, що загрожує життю, вона може виснажувати. Зіниця Еді спричиняє передчасну втрату майже фокусуючої сили, подібної до пресбіопії, стан, який виникає приблизно у віці 40 років. Як результат, для молодшого пацієнта це може бути важко, оскільки одне око фокусується просто добре, а друге - ні. Деякі люди можуть скаржитися на надзвичайну чутливість до світла. Іншим може бути важко з нічним зором або за кермом вночі. Деякі люди з розладом виявляють, що надмірне потовиділення викликає проблеми з якістю життя.
Слово з дуже добре
Якщо ви або кохана людина помічаєте, що ваші зіниці не відповідають за розміром, це стан, відомий як анізокорія, важливо звернутися до лікаря, який може порекомендувати вам записатися на прийом до нейро-офтальмолога. Цей додатковий крок полягає в тому, щоб просто переконатися, що крім зіниці Еді немає жодної причини, що спричиняє різницю у розмірі зіниць.
