Чи можуть протизаплідні таблетки запобігти менструальну мігрень?

Менструальні мігрені - це ті, які виникають у дні до або після менструації. Хоча вчені не до кінця впевнені, чому існує зв'язок між мігренями та менструацією, є вагомі докази того, що беруть участь коливаються рівні естрогену, гормону, який регулює менструальний цикл. З цієї причини для запобігання менструальної мігрені часто призначають протизаплідні таблетки, які запобігають цим гормональним коливанням.

Бренд Ale Ventura / X Pictures / Getty Images

Види менструальної мігрені

Існує два підтипи менструальної мігрені: чиста менструальна мігрень та мігрень, пов’язана з менструацією, причому остання є більш поширеною, ніж перша.

Симптоми чистої менструальної мігрені включають:

• Головний біль при мігрені без аури, яка виникає виключно протягом одного-двох днів до або після початку менструації і виникає у більш ніж 60% циклів

Симптомами менструальної мігрені є:

• Мігрень без аури, яка виникає за один-два дні до або після початку менструації і виникає у більш ніж 60% циклів
• Мігрень з аурою або без неї, яка також трапляється в інший час вашого циклу

Огляд менструальної мігрені

Роль естрогену

Дослідники виявили сильний зв’язок між естрогеном та менструальною мігренню. Як правило, більш високий рівень естрогену запобігає мігрені, тоді як нижчий рівень може спричинити їх. Але може також статися, що коливання або зміна рівня естрогену викликає мігрень, а не просто той факт, що рівні низькі.

Рівень естрогену у жінки падає до найнижчої точки безпосередньо перед менструацією, і це, як правило, час, коли найчастіше виникає мігрень.

Одна з теорій полягає в тому, що падіння естрогену безпосередньо перед менструацією збуджує ділянки мозку, які беруть участь у мігрені, викликаючи напад. Це підтверджується тим фактом, що жінки з мігренню, як правило, отримують більше мігрені в перименопаузі - період часу до менопаузи, коли рівень естрогену у жінки коливається.

Так само під час другого та третього триместру вагітності багато жінок отримують полегшення мігрені, що знову ж пояснюється природним високим рівнем естрогену в організмі жінки на той час.

До 60% жінок з мігренню кажуть, що відчувають їх приблизно під час менструації.

Як можуть допомогти протизаплідні таблетки

Менструальні мігрені, як правило, більш серйозні та менш чутливі до видів ліків, які зазвичай використовуються для профілактики або лікування гострих нападів, які трапляються в інший час місяця.

Для деяких жінок прийомбезперервна комбінована протизаплідна таблетка, яка складається як з естрогену, так і з прогестину, може зменшити частоту нападів. Ці таблетки пригнічують овуляцію (що викликає зміну гормону) і підтримують рівень естрогену, усуваючи тиждень без гормонів, пов’язаний із циклічним використанням протизаплідних таблеток.

За допомогою безперервної таблетки ви приймаєте таблетки постійно, щоб підтримувати рівень естрогену постійним. Це означає пропуск таблеток плацебо, якщо у вас 28-денна упаковка таблеток, або прийом таблеток щодня (пропускати не потрібно), якщо у вас 21-денна упаковка таблеток.

Суцільні протизаплідні таблетки

Інший варіант - це таблетки, що містять лише прогестин, які також називають MiniPill. Ці таблетки запобігають вагітності, згущуючи цервікальний слиз, значно ускладнюючи плавання сперми.

Таблетки, що містять лише прогестин, призначаються жінкам, які не повинні приймати таблетки, що містять естроген, такі як жінки, які палять, мають високий кров'яний тиск, мають тромби в анамнезі або мігрень з аурою в інший час місяця. Для жінок цієї категорії естроген може збільшити ризик інсульту.

Протизаплідні таблетки також можна застосовувати у поєднанні з триптанами та іншими препаратами, що зазвичай призначаються при мігрені. Інша корисна стратегія профілактики - уникнення причин, що викликають мігрень, таких як стрес, недосипання або нерегулярне харчування.

Чи є для вас протизаплідні протизаплідні таблетки?

Слово з дуже добре

Кожна жінка реагує на гормони по-різному, і існують побічні ефекти та протипоказання, пов’язані з використанням протизаплідних таблеток, що в деяких випадках може призвести до невідповідного лікування. Деякі жінки отримують користь від використання протизаплідних таблеток, інші - ні, а інші можуть навіть погіршити мігрень.

Ваш лікар може попросити вас вести щоденник своїх нападів протягом декількох місяців, зазначаючи кожен раз, коли ви переживаєте мігрень, і дати вашого менструального циклу. Це може допомогти їй визначити, чи є у вас насправді менструальна мігрень і визначитися з найкращою стратегією лікування в майбутньому.