uchar / Getty Images
Ключові винос
- Обстеження та діагнози раку молочної залози різко знизилися на початку цього року, коли вірус SARS-CoV-2 (COVID-19) потрапив у США.
- Зараз безпечно відвідувати мамографію та інші скринінгові або діагностичні тести та процедури щодо раку молочної залози.
- Пройти скринінг так само важливо для вашого здоров’я, як і вживати запобіжних заходів проти COVID-19.
- Кожен, незалежно від того, діагностували рак молочної залози чи ні, повинен дотримуватися запобіжних заходів, щоб запобігти контакту з вірусом, перебуваючи в кабінеті лікаря або в тестовому центрі.
Пандемія COVID-19, можливо, змусила вас відкласти мамографію або інші скринінгові дослідження на рак молочної залози, але час перенести, і це безпечно, стверджують експерти.
Коли в березні світ зупинився, багато центрів тестування тимчасово закрили, що змусило людей скасувати або відкласти зустрічі, мамографію та інші скринінгові тести. Падіння скринінгових тестів і діагнозів і вплив, який він справив лише за кілька місяців, приголомшливі. У США з січня 2019 року по лютий 2020 року щотижнево діагностували більше 2200 жінок з раком молочної залози.За час пандемії ця кількість зменшилася до 1064 нових діагнозів на тиждень: зменшення на 51,8%.
Це може звучати як хороша новина, але це не так. Діагнозів ставилося менше, оскільки менше жінок отримували скринінг.
Без діагнозу лікування не може відбуватися, в середньому понад 1000 жінок на тиждень ризикують відкласти лікування раку і, можливо, згодом діагностують більш запущену стадію раку. Однією з оцінок є 33 890 випадків смерті через рак молочної залози через паузу в скринінгу та діагнозах.
«Ще на початку пандемії відділення невідкладної допомоги поповнювались пацієнтами з COVID-19. Якщо ви не хворіли симптомами вірусу SARS-CoV-2, ви не могли потрапити до кабінету лікаря ", - розповідає Доррая Ель-Ашрі, доктор філософії, головний науковий співробітник Фонду дослідження раку молочної залози в Нью-Йорку. "Щорічні покази казали зачекати, і більшість експертів вважали, що безпечно затримати пару місяців, але це переросло набагато довше".
Спочатку пацієнтів не можна було побачити, оскільки не вистачало масок для технологів та інших медичних працівників.
"Але врешті-решт багато центрів змогли придумати, як пацієнти можуть зайти і пройти скринінг на рак молочної залози соціально віддаленими способами", - говорить Ель-Ашрі. «Наприклад, замість того, щоб сидіти в приймальні, люди чекали в машині, поки їх не викликають, тож одночасно в кабінеті було не більше одного пацієнта. Все частіше можна було зайти і зробити мамографію ”.
Мамографії, УЗД та інші процедури, такі як біопсія або МРТ, є важливими інструментами для скринінгу та діагностики раку молочної залози. Місяць раку молочної залози в жовтні - сприятливий час для того, щоб почати щомісячне самообстеження грудей та призначити зустріч для перевірки грудей.
Кіносеанси - це обов’язкове для вашого перебору
Усі жінки (і навіть деякі чоловіки) мають ризик захворіти на рак молочної залози, тому їх слід пройти обстеження. Хоча у білих жінок європейського походження більше шансів діагностувати рак молочної залози, у жінок латинського, африканського чи азіатського походження більше шансів діагностувати більш агресивний рак молочної залози в більш молодому віці.
"Чорношкірі жінки мають набагато більший ризик померти від раку молочної залози через фактори доступу та біологічну нерівність", - говорить Ель-Ашрі. І хоча мутація BRCA, яка підвищує ризик розвитку раку молочної залози, поширена серед жінок Latinx, скринінг раку молочної залози, як відомо, є низьким серед населення. BCRF вирішує ці проблеми за допомогою досліджень, говорить Ель-Ашрі.
Якщо на мамографії виявлено щось незвичне, необхідно провести спостереження, щоб визначити, чи пляма насправді є пухлиною, і якщо вона є, чи не поширилася вона за межами молочної залози через безліч сусідніх лімфатичних вузлів. Отримання ретельної оцінки призводить до правильної діагностики та лікування. Без них хороший результат опиниться під загрозою. Це був майже досвід Манді Гонсалес, яка знімалася в ролі Анжеліки Шуйлер у хіт-шоу на Бродвеї "Гамільтон", поки COVID-19 не закрив Бродвей.
"Я зробив свою першу мамографію в жовтні 2019 року, і була помічена кіста", - говорить Гонсалес Веруеллу. “Вони сказали мені повернутися через півроку, і я майже не поїхав. Я працююча мама; самообслуговування не було в моєму пріоритетному списку. Мені зробили 3D-мамографію, а потім УЗД. Ззаду кісти була пухлина ”. Біопсія показала, що у Гонсалеса була інвазивна протокова карцинома, стадія 1.
У листопаді 2019 року Гонсалесу зробили люмптектомію, і він розпочав хіміотерапію в січні 2020 року, що кожного понеділка, коли театри на Бродвеї не працюють. "Після лікування два дні я міг виступати, а потім почав відчувати втому на третій та четвертий дні", - говорить Гонсалес. “Ментальність старої школи“ шоу має тривати ”була цілющою силою, і спів був моєю втіхою. На початку березня я все ще їхав на хіміотерапію в місто, але почав чути бурчання про пандемію. Потім 11 березня Гамільтона поставили на паузу ".
Гонсалесу довелося продовжувати хіміотерапію навіть під час пандемії. "Ви не можете пропустити лікування чи зустріч, але врешті-решт лікування було перенесено біля мого будинку в Нью-Джерсі", - каже вона. Хіміотерапія закінчилася в квітні, а Гонсалес пройшов опромінення в червні. Її лікування завершено, і нещодавня мамографія не показала ознак раку.
Зараз Гонсалес наполегливо виступає за те, щоб жінки Latinx та латиноамериканці ходили на мамографію - і подальші зустрічі - як посол BCRF. „Ваше здоров’я - номер один. Рак молочної залози вражає всю сім’ю. Запишіться на зустрічі не тільки для себе, але й для своїх близьких », - каже вона.
Коли робити мамографію
Такі організації, як Американський коледж акушерства та гінекології, Американська медична асоціація та Американське онкологічне товариство, рекомендують починати мамографію у віці 40 років, але не пізніше 50 років, і проводити по одному раз на два-два роки приблизно до 75 років.
Врешті-решт, підходящий час для початку скринінгу на рак молочної залози, частота їх проведення і коли вони вам більше не потрібні - це зважування ваших особистих факторів ризику, коли ви спілкуєтесь зі своїм лікарем. Якщо ви входите до групи високого ризику, наприклад, у вас є близькі родичі, які перенесли рак молочної залози, лікар може рекомендувати розпочати мамографію у віці 30 років.
"Маммограми врятували мені життя", - розповідає Веривеллу Лісса Пуаро, письменниця подорожей, яка живе в районі Філадельфії. «Я вірно ходив на мамографію кожного жовтня протягом 10 років. Щороку мені було добре, а потім - ні. У мене не було болю, я не відчував грудочки. Мені зробили 3D-мамографію, тому що у мене щільна тканина молочної залози, і вона була зловлена таким чином. Всього за рік пухлина утворилася і поширилася в один лімфатичний вузол », - говорить Пуаро. "Я не можу наголосити на цьому. Мамографія врятувала мені життя ".
Через три тижні після виявлення її пухлини Пуаро зробила подвійну мастектомію. Вона пройшла чотири раунди хіміотерапії, а потім реконструктивної хірургії. Це було три роки тому. Вона все ще звертається до свого онколога, але не відчувала жодного трепету щодо того, щоб пройти обстеження під час пандемії.
«На початку пандемії мої зустрічі були віртуальними телемедицинами. Але як тільки я могла особисто поїхати, я пішла », - каже вона. “Так, я маю високий ризик заразитися вірусом через свій рак, але я також ризикую померти через рак. Звернення до лікаря - одне з найбезпечніших місць, куди ви можете піти. Я був єдиним пацієнтом в кабінеті, і вони вживали всіх заходів обережності ».
"Я переживаю за людей, які не хворіють на рак і не хочуть йти на перевірку", - говорить Пуаро. Багато хто нервує з цього приводу і думає, що мамографія болить. Рак набагато більше болить ".
"Якщо ви щось відчуваєте або щось відчуваєте, довіртесь своїм інстинктам і перевірте це, навіть якщо вам молодше 40", - говорить Гонсалес. "Відкладати це дійсно шкідливо".
Лісса Пуаро, вижила від раку молочної залози
Я переживаю за людей, які не хворіють на рак і не хочуть йти на перевірку. Багато хто нервує з цього приводу і думає, що мамографія болить. Рак болить набагато більше.
- Лісса Пуаро, вижила від раку молочної залозиЩо це означає для вас
Якщо у вас рак молочної залози і ви проходите імунотерапію, наприклад, при потрійному негативному раку молочної залози, ваше лікування може вплинути на ваші легені, можливо, збільшивши вашу вразливість до COVID-19. Дотримуйтесь додаткових запобіжних заходів, коли ходите на прийом до лікаря. Запитайте свого постачальника, чи є можливість відвідування телемедицини.
Якщо у вас рак молочної залози і ви проходите гормональну терапію, ваша імунна система менш порушена, але ви все одно повинні бути обережними. «Лікування раку молочної залози, як правило, менш токсичне для імунної системи і не надає пацієнтам імунодефіцитного статусу, - говорить Ель-Ешрі, - але вони можуть впливати на здатність боротися з інфекціями бактеріями та вірусами, тому вам можуть вводити білий клітини крові ".
Якщо ви закінчили лікування раку молочної залози, продовжуйте подальші зустрічі. Вживайте заходів обережності, таких як носіння маски та / або рукавичок.
Якщо у вас не діагностували рак молочної залози, але вам потрібна мамографія, ходіть! "Сьогодні безперечно ризиковано затриматися, - каже Ель-Ашрі. - Дані про зменшення обсягів скринінгів та діагнозів під час пандемії говорять нам, що трапиться, якщо ми затримаємося протягом значної кількості часу".
Захист під час мамографії та інших медичних призначень
Готові записатися на прийом до лікаря або призначити мамографію? Ось кілька порад, про які слід пам’ятати, коли їдеш:
- Спробуйте домовитись про перший день. Ви не тільки уникнете ризику забігати в офісі і змусити чекати довше, ніж очікувалося, але й виграєте від того, що поверхні будуть чистими та менш схильними до впливу інших людей.
- Носіть маску - правильно. Переконайтеся, що ваша маска щільно прилягає і закриває рот і ніс.
- Візьміть свою ручку. Ручки біля стійки реєстрації та стійки реєстрації можна вимивати та обертати протягом дня, але найбезпечнішою ставкою є взяти з собою ручку для підписання аркуша журналу або заповнення документів.
- Візьміть власний матеріал для читання. Багато офісів вилучають журнали зі своїх приймалень, щоб зменшити ризик розповсюдження мікробів.
- Помий свої руки. Перш ніж вийти з дому, вимийте руки принаймні 20 секунд і переконайтеся, що ви знову миєте руки, повернувшись додому. Якщо вам потрібно скористатися громадським туалетом в офісі, обов’язково використовуйте паперовий рушник для змивання унітазу, вмикайте та вимикайте крани під час миття рук і відкривайте двері на виході.
- Часто використовуйте дезінфікуючий засіб для рук. Під час перебування в офісі часто використовуйте дезінфікуючий засіб для рук, наприклад, коли ви сідаєте в приймальню, торкаєтесь дверей або стійки, коли потрапляєте в іспит і виходите.
