До того, як діагностувати мієлопроліферативне новоутворення, вам може рідко знадобитися аналіз крові, наприклад, раз на рік під час щорічного фізичного обстеження. Тепер ви можете задатися питанням - у чому вся ця кров? Що шукає мій лікар? Усі види аналізів крові, які можна замовити, - це більше, ніж ми можемо переглянути тут, але давайте розглянемо загальні.
Hero Images / Getty ImagesЗагальний аналіз крові (CBC)
Повний аналіз крові (CBC) - один із найпоширеніших видів лабораторних робіт, що використовується для моніторингу порушень крові. CBC перевіряє ваші клітини крові, які включають лейкоцити, еритроцити та тромбоцити. Цей тест, який часто є першим ключем до того, що викликає ваші симптоми, є частиною регулярної діагностичної роботи і може часто повторюватися, якщо ви проходите лікування.
Білі кров'яні клітини (лейкоцити): білі кров'яні клітини є частиною вашої імунної системи та допомагають боротися з інфекціями. Існує п’ять типів лейкоцитів: нейтрофіли, лімфоцити, моноцити, еозинофіли та базофіли. Кількість лейкоцитів у вашій крові, як правило, є першим числом, повідомленим на CBC. Частина CBC, яка називається диференціальною або різницею, розглядає, який відсоток кожного типу лейкоцитів присутній.
При поліцитемії (PV) або есенціальній тромбоцитемії (ET) кількість лейкоцитів може бути дещо підвищеною (лейкоцитоз). При первинному мієлофіброзі (ПМФ) у деяких людей спостерігається підвищений рівень лейкоцитів, у деяких нормальний, а у інших низький (лейкопенія).
Еритроцити (еритроцити): еритроцити несуть кисень від легенів до органів. Існує кілька способів розглянути еритроцити на CBC. По-перше, кількість еритроцитів - це кількість еритроцитів у циркуляції. Гемоглобін - це білок, що міститься в еритроцитах, і несе кисень. Гематокрит відображає, скільки крові складається з еритроцитів (порівняно з лейкоцитами та тромбоцитами).
В умовах, що спричиняють збільшення кількості еритроцитів, таких як PV, гемоглобін та гематокрит підвищені. Гематокрит часто використовують для контролю ефективності лікування ПВ. Ліки та флеботомія (фізичне видалення крові) регулюються залежно від бажаного діапазону гематокриту (зазвичай менше 45 відсотків у чоловіків та менше 42 відсотків у жінок).
При ПМФ рівень гемоглобіну є частиною формули, яка використовується для визначення вашого прогностичного балу. Це може змінитися протягом вашої хвороби. Рівень гемоглобіну менше 10 грамів на децилітр (г / дл) на початковому рівні вважається двома балами в прогностичному балі (більше балів дорівнює захворюванню з підвищеним ризиком). За його допомогою також можна визначити, чи потрібно переливання крові.
Переливання крові зазвичай проводять, коли гемоглобін опускається нижче 8 грамів на децилітр, або якщо у вас є симптоми (втома, запаморочення, підвищений пульс). Вимоги до переливання крові додають додатковий бал в прогностичному балі.
Кількість тромбоцитів:Кількість тромбоцитів також включається в CBC. Як і гематокрит у ФВ, у людей з ЕТ, які потребують лікування, кількість тромбоцитів використовується для коригування лікування на основі бажаної кількості тромбоцитів. У ПМФ кількість тромбоцитів менше 100 000 клітин на мікролітр додає один бал до вашого прогностичного балу.
Мазок крові
ET та PV можуть еволюціонувати до мієлофіброзу та лейкемії. Ранні ознаки цієї зміни можуть бути відзначені на CBC, особливо значне падіння рівня гемоглобіну та тромбоцитів. Червоні кров'яні клітини та тромбоцити набувають аномальної форми при мієлофіброзі, що можна побачити на мазку крові (мікроскопічному зсуві клітин крові).
Фон Віллебранда
Люди з ЕТ мають ризик розвитку набутої хвороби фон Віллебранда, розладу кровотечі. Цей ризик зростає із збільшенням кількості тромбоцитів (більше одного мільйона тромбоцитів на мікролітр). Якщо у вас є ЕТ і кровотеча, можна взяти панель фон Віллебранда, щоб визначити, чи є це причиною. Лікування спрямоване на зменшення кількості тромбоцитів.
Слово з дуже добре
Коли ви часто отримуєте аналіз крові, це може бути важко, якщо ви не розумієте причину цих тестів. Обговоріть свої проблеми зі своїм лікарем, щоб ви обидва могли бути на одній сторінці. Швидше за все, ваш лікар призначає аналіз крові, щоб стежити за постійним лікуванням і підтримувати здоров’я.
