Якщо вам роблять операцію, ви можете бути здивовані різноманітністю способів зменшити або запобігти рубцюванню після процедури. Ви можете допомогти мінімізувати утворення рубців за допомогою належного догляду за порізами та вивчення інших методів профілактики рубців, але деякі ризики утворення рубців незмінні.
Причини хірургічних рубців
Вестенд 61 / Getty Images
Всякий раз, коли шкіра зазнає пошкоджень, існує ймовірність утворення рубців. Наприклад, у дитинстві неодноразове очищення колін може призвести до утворення шраму на все життя.
Те саме стосується хірургії - навіть косметичної хірургії - незалежно від майстерності вашого хірурга. Виконання розрізу, який, як правило, вимагає прорізання всіх шарів шкіри, може призвести до утворення рубців, незалежно від того, де на тілі виконується операція або чому робиться операція.
Хірургічне втручання, проведене менш кваліфікованим хірургом, може спричинити більший ступінь рубцювання, але часто вміння хірурга не впливає на кількість рубців, що мають місце. Це пов’язано з тим, що ваш хірург не може контролювати всі фактори, що визначають, наскільки сильно ви будете мати рубці.
Фактори ризику утворення рубців
Деякі фактори, що не піддаються вашому контролю, впливають на вашу здатність зцілюватись без рубців. Ці фактори ризику не можна змінити, але допоможіть визначити, чи не буде у вас після рубцювання сильних рубців.
Твій вік
З віком наша шкіра стає менш еластичною і стає тоншою. Це пов’язано з тим, що колаген (який робить шкіру еластичною) змінюється з віком, а жировий шар під шкірою стає тоншим.
Результат цих змін, поряд із перебуванням на сонці, курінням, впливом навколишнього середовища та іншими проблемами способу життя, означає, що шкіра не заживає так добре або так швидко, як ми старіємо.
Перевага для віку полягає в тому, що недоліки, які виникають з часом, такі як пошкодження сонцем, допомагають приховати шрами, які можуть бути більш очевидними на молодшій шкірі.
Ваша раса
Деякі раси частіше мають шрам, ніж інші. У афроамериканців частіше утворюються гіпертрофічні та келоїдні рубці, які є розростанням рубцевої тканини в місці пошкодження.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Див. Фото Гіпертрофічний рубець на грудині.DermNet / CC BY-NC-ND
Загалом, шрами залишаються дуже тонкими, а колір наближається до точного збігу навколишньої шкіри зі світлошкірими людьми; вони майже зникають з часом. Ті, у кого темніша шкіра, можуть помітити, що їхні рубці темніші за навколишні тканини.
Генетична (успадкована) схильність до рубців
Якщо ваші батьки або брати та сестри, як правило, сильно шрамують, ви, швидше за все, зробите те саме. Якщо у вас є сімейна схильність до сильних рубців, можливо, ви захочете обговорити це зі своїм хірургом.
Розмір і глибина вашого розрізу
Великий розріз набагато частіше залишає рубець, ніж малий розріз. Чим глибший і довший розріз, тим довше триватиме процес загоєння і тим більше можливостей для утворення рубців. Крім того, більший розріз може піддаватися більшому напруженню під час руху, що може спричинити повільніше загоєння.
Як швидко заживає ваша шкіра
Ви можете бути одним із генетично благословенних людей, які, здається, заживають чарівно, швидко і легко з мінімальними рубцями.
Або у вас може бути шкіра, яка має тенденцію до повільного загоєння - можливо, тому, що у вас є такий основний медичний стан, як цукровий діабет, який схильний до повільного загоєння шкіри. Як швидко ви зцілюєтесь - це особиста справа, яка може змінитися з хворобою чи травмою.
Профілактика
Запобігання рубцям означає зосередження уваги на факторах, які ви можете контролювати. Деякі способи є простими, наприклад, слідувати інструкціям, які ваш хірург дає вам до листа. Інші не так просто, як кинути палити.
Не палити
Куріння не тільки збільшує ризик утворення рубців, але також може сповільнити ваше загоєння. Куріння є настільки значним фактором ризику, що багато пластичні хірурги не будуть оперувати пацієнта, якщо він не кине палити повністю хоча б за 2 тижні до операції.
Уникайте алкоголю
Алкоголь зневоднює і тіло, і шкіру, що знижує загальний стан здоров’я. Поки ваша рана заживає, уникайте алкоголю та зосередьтесь на напоях, що не містять кофеїну.
Залишайтеся зволоженим
Зневоднення відбувається, коли ви не вживаєте достатню кількість рідини. У важких випадках це може спричинити порушення електролітного балансу та проблеми з серцем. У менш важких випадках ви будете відчувати спрагу, а загальний стан здоров’я погіршиться.
Залишайтеся добре зволоженою - ви будете знати, чи добре ви зволоженою, оскільки ваша сеча буде майже безбарвною або світлого кольору.
Поліпшити харчування
Харчуйтеся збалансовано, з акцентом на споживання білка. Білок становить будівельний матеріал цілющої шкіри. Важливо забезпечити свій організм достатньою кількістю білка (курка, свинина, риба, морепродукти, яловичина, молочні продукти), щоб шкіра могла загоїтися.
Якщо ви не любите їсти м’ясо, соєві продукти є чудовою альтернативою як нежирне джерело білка.
Слідкуйте за вагою
Якщо у вас надмірна вага, у вас може бути більший ризик утворення рубців. Чому? Жир під шкірою може працювати проти всіх зусиль хірурга, щоб плавно закрити розріз.
Управління хронічними захворюваннями
Цукровий діабет та багато інших хвороб можуть сповільнити загоєння. Щоб досягти найкращого результату, ваша хвороба повинна бути якомога краще контрольована перед операцією та під час одужання.
Наприклад, для людини, яка страждає на діабет, важливо, щоб рівень глюкози в крові знаходився в межах норми, наскільки це можливо, оскільки високий рівень уповільнює загоєння.
Загоєння та догляд за ранами
Під час відновлення вживайте заходів, які можуть допомогти мінімізувати або запобігти рубцюванню. Хороший догляд за порізами, який включає запобігання зараженню, є одним з найкращих способів запобігти рубцюванню після операції.
- Відпочинок Якщо ваш лікар пропонує відпочити протягом двох тижнів, не повертайтеся до роботи після тижня зцілення. Виснаження себе не допоможе вашій рані зажити і насправді може сповільнити загоєння.
- Забезпечте належний догляд за ранами. Виконання кроків, рекомендованих хірургом, може бути єдиним найважливішим, що ви можете зробити для запобігання рубців. Вживання заходів щодо запобігання інфекції, утримання від використання не призначених мазей та засобів та інші загальні методи догляду за надрізами є важливими для загоєння. без рубців.
- Швидко виявіть інфекцію. Якщо ваш розріз інфікується, важливо визначити ознаки інфекції та негайно звернутися за допомогою до лікаря. Інфекція може серйозно погіршити загоєння і може спричинити утворення рубців.
- Зменшіть навантаження на свій розріз. Слід уникати підкреслення розрізу, піднімаючи, згинаючи або роблячи все, що розтягує або створює напругу на розрізі. Цей стрес може розірвати розріз і затримати загоєння, часто роблячи рану більшою, ніж потрібно, що збільшує розмір рубця.
- Уникайте потрапляння сонячних променів. Не допускайте сонячного прорізу, коли це можливо. Якщо ваш шрам на місці, який важко покрити, наприклад, ваше обличчя, інвестуйте в хороший сонцезахисний крем. Ваш хірург може сказати вам, коли безпечно застосовувати мазі, але зазвичай це безпечно робити, коли шви знімаються або розріз повністю закривається.
Хірургічне лікування рубців
Якщо ви серйозно стурбовані рубцями, обговоріть з хірургом такі методи мінімізації та профілактики рубців. Ваш хірург може призначити додаткові методи лікування, які знижують ваші шанси на рубці.
Лікування силіконової рани
Силіконові пов'язки на рану схожі на щільну поліетиленову плівку, яку ви використовували б на кухні. Силіконові простирадла накладають безпосередньо на рану і залишаються там. Силіконовий гель наносять безпосередньо на рубець і дають йому висохнути на місці. Прямий контакт - це як це працює.
Дослідження показали, що силікон може допомогти зменшити рубці і зазвичай використовується після пластичної хірургії. Обговоріть силіконові пов’язки з хірургом перед процедурою, оскільки хірургу потрібно буде накласти цей тип пов’язки.
Розміщення розрізів
У деяких операціях розміщення розрізу не є абсолютним. Можливо, ви зможете поговорити зі своїм хірургом про те, де розміщений розріз, щоб або приховати, або допомогти мінімізувати рубці.
Наприклад, кесарів розтин може бути виконаний з вертикальним розрізом, який може бути більш очевидним, або горизонтальним розрізом, який може бути замаскований бікіні.
Ліки за рецептом
Якщо у вас є тенденція до сильних рубців, ваш хірург може призначити засоби для очищення, мазі або схему догляду за ранами.
Масаж
Більше лікарів рекомендують пацієнтам (або ліцензованому терапевту-масажисту) робити масаж рубців, що слід робити після закриття рани та видалення скріпок або швів.
Масажуючи розріз та навколишні тканини, можна вирівняти нерівності або грудочки, які залишились після процесу загоєння. Обов’язково використовуйте достатньо лосьйону, щоб пальці не «прилипали» до шкіри, а вільно ковзали.
Ін’єкції стероїдів
Якщо ви схильні до утворення келоїдних рубців, поговоріть зі своїм хірургом щодо ін’єкції стероїдів, щоб запобігти утворенню іншого келоїду.
Слово з дуже добре
Рубці після хірургічних втручань дуже різняться у кожного. Одна людина може мати процедуру і практично не мати рубців, тоді як інша людина може мати помітну кількість. Якщо вас турбують рубці або вам потрібно бути пильними, щоб запобігти серйозним рубцям, поговоріть з цим про це у свого лікаря.
Навіть якщо вас не турбують рубці, пам’ятайте, що хороший догляд за надрізами все ще важливий для загоєння та запобігання інфекції.
