Стимуляція спинного мозку (SCS) - це медична техніка, яка використовується для подачі м’яких електричних імпульсів до нервів уздовж хребта для модифікації або блокування болючих сигналів мозку.
Вперше SCS був використаний для лікування болю в 1967 році, а згодом схвалений до використання Управлінням з контролю за продуктами і ліками США в 1989 році для полегшення болю, спричиненого пошкодженням нервів у тулубі, руках або ногах (включаючи біль у попереку, біль у ногах та невдалу спину хірургія).
Пристрій імплантується поблизу хребетного стовпа і функціонує подібно до кардіостимулятора. Замість болю людина, як правило, відчуває легкі шпильки та голки. Новіші системи, як система стимулювання Сензи, затверджена в 2015 році, змогли в значній мірі подолати цей ефект.
Система SCS складається з чотирьох компонентів, які працюють разом для доставки електричної стимуляції до джерела болю (також відомого як генератор болю). Сьогодні більшість пристроїв важать трохи більше унції і складаються з генератора імпульсів, електричних проводів, пульта дистанційного керування та зарядного пристрою.
Імплантований імпульсний генератор
Люб'язно надано Boston ScientificІмплантований імпульсний генератор (IPG) є центральним компонентом будь-якої системи SCS. Він приблизно розміром з ванільну вафельну плитку і імплантується хірургічно або через живіт, або в область сідниць. Потім електропроводи ведуть від IPG до епідурального простору в спинномозковому каналі.
Епідуральний простір - це область між покривом хребта (так звана тверда мозкова оболонка) і стінкою хребця. Саме там зазвичай вводять анестезуючі препарати, щоб блокувати біль під час вагітності.
Більшість IPG сьогодні живляться від акумуляторної батареї, хоча традиційні, що не заряджаються, пристрої все ще використовуються.
Електроди та електроди
Люб'язно надано Boston ScientificВиводи системи SCS - це по суті ізольовані дроти, що виходять від IPG, які приймають і передають електричні імпульси. Вони нічим не відрізняються від кабелів автомобільних перемичок, що використовуються для передачі електроенергії від напруженої батареї до непрацюючої.
На кінці кожного відведення знаходиться електрод, який вставляється в епідуральний простір. Існує два основних типи потенційних клієнтів:
- Черезшкірні відведення (черезшкірне значення означає "під шкіру"), які вводяться в м'які тканини простим розрізом
- Хірургічні відведення, які, як випливає з назви, вставляються під час операції на спині
Пульт
Люб'язно надано Boston ScientificНовіші IPG розроблені таким чином, що ви можете певною мірою контролювати рівень стимуляції. Це робиться за допомогою пристрою дистанційного керування, запрограмованого на конкретний пристрій.
Пульт дистанційного керування може бути життєво важливим для регулювання, якщо на ваш IPG колись впливають електромагнітні перешкоди (ЕМІ). Це може статися, якщо коли-небудь ви знаходитесь поруч із обладнанням, наприклад пристроями безпеки аеропорту, які генерують сильне електромагнітне поле. При попаданні EMI IPG може вимкнутись або збільшитись до рівня, коли електричний імпульс незручно сильний.
Пульт дистанційного керування дозволяє тимчасово відрегулювати або вимкнути пристрій, якщо це необхідно. На відміну від кардіостимулятора, який неможливо вимкнути, стимулятор спинного мозку може.
Зарядний пристрій
Люб'язно надано Boston ScientificСьогодні використовується мало IPG, які не підлягають перезарядці, і зрозуміло чому. Старі акумуляторні блоки, що не заряджаються, працюють від двох до п’яти років. Нові можуть тривати від 10 до 25 років, пропонуючи користувачам більшу свободу та набагато менше хірургічних втручань.
Акумулятор IPG заряджається, поклавши бездротовий зарядний пристрій на шкіру безпосередньо над пристроєм. Він тримається на місці за допомогою регульованого ремінця і зазвичай займає кілька годин на тиждень, щоб повністю зарядитися. Звуковий сигнал та / або світловий індикатор повідомлять, коли акумулятор повністю заряджений.