Cosentyx (секукінумаб), вироблений Novartis, схвалений FDA для лікування дорослих з активним хворобою Бехтерева, нерентгенографічним осьовим спондилоартритом (nr-AxSpA) та активним псоріатичним артритом. Він уже був затверджений у січні 2015 року від псоріазу середнього та важкого ступеня нальоту у дорослих, які є кандидатами на системну терапію або фототерапію. Анкілозуючий спондиліт, nr-AxSpA та псоріатичний артрит - це запальні типи артриту, які класифікуються як спондилоартропатії.
Схвалення препарату Cosentyx щодо хвороби Бехтерева та псоріатичного артриту базувалося на результатах двох анкилозуючих спондилітів та двох плацебо-контрольованих фаз III клінічних випробувань псоріатичного артриту, які оцінювали безпеку та ефективність. У випробуваннях брали участь понад 1500 дорослих, у яких була одна з двох станів. Це перший препарат у своєму класі, який був схвалений для лікування цих станів.
Іван-Балван / Getty Images
Що таке Cosentyx?
Cosentyx - це препарат, який діє на імунну систему для лікування цих захворювань.
IL-17A - це сигнальна молекула, яку можуть продукувати певні клітини вашої імунної системи. Це також може впливати на функціонування різних типів клітин, включаючи інші імунні клітини, кісткові клітини, клітини хряща, клітини, що вистилають кровоносні судини.
В цілому, коли IL-17A зв'язується з клітинами, він викликає запальні ефекти, такі як активація імунних клітин, сприяючи тим самим деяким змінам, які призводять до симптомів хвороби Бехтерева та псоріатичного артриту.
Cosentyx працює, щоб блокувати зміни та запальні ефекти, що призводять до симптомів АС та псоріатичного артриту.
Зокрема, він зв’язується з IL-17A, який вже присутній у вашій крові, і робить його нездатним викликати його реакцію в інших клітинах.
Ви можете собі уявити, що IL-17A схожий на ключ, який відкриває рецептори клітин, викликаючи згодом запальний ефект. Cosentyx - моноклональне антитіло, яке зв’язує ключ і не дає змоги “відкрити” рецептори сусідніх клітин. Однак імунна система в іншому випадку може нормально працювати.
Як застосовується препарат?
Косентикс вводять шляхом підшкірної ін’єкції у верхню частину стегна або живіт. Вам доведеться пройти навчання у свого лікаря або іншого медичного працівника, перш ніж ви зможете самостійно вводити ліки. Не слід намагатися зробити це самостійно, поки не отримаєте належних інструкцій. Однак це не важко зробити, коли ти знаєш як!
Посібник для обговорення лікаря із хвороби Бехтерева
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Надішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.
Ручка проти шприца
Cosentyx випускається у вигляді ін’єкційного розчину (150 мг / мл) у одноразовій ручці Sensoready. Ліки потрібно зберігати в холодильнику перед введенням, і їх слід вийняти з холодильника приблизно за 15 хвилин до цього. Не струшуйте та не використовуйте ручку повторно.
Ви оберете пляму на стегнах або внизу живота, використовуючи кожен раз дещо інше розташування. Уникайте будь-якого місця, яке є ніжним, синцем або рубцем. Після очищення області ви будете використовувати ручку для введення ліків. Якщо у вас проблеми з голками, можливо, хтось із вашої родини дасть вам препарат (якщо вони пройшли навчання).
Залежно від призначеної дози, можливо, вам доведеться зробити одну або кілька ін’єкцій.
Cosentyx також доступний у одноразовому наповненому шприці (150 мг / мл). Адміністрація дуже схожа, але ви будете використовувати шприц замість ручки.
Кровотеча після ін’єкції
Після цього в місці ін’єкції може бути невелика кількість крові. Це нормально і не викликає занепокоєння. Якщо це сталося, на кілька секунд можна прикласти ватний диск і, якщо потрібно, пов’язку.
Утилізація
Ручку або шприц потрібно утилізувати у відповідному контейнері для утилізації гострих предметів, схваленому FDA.
Дозування
Для людей з активним псоріатичним артритом або анкілозуючим спондилітом стандартна рекомендована доза Cosentyx передбачає навантажувальну дозу 150 мг на нульовий, один, два, три та чотири тижні. Після цього його можна давати кожні чотири тижні. Якщо захворювання залишається активним, можна розглянути дозу 300 мг.
Для псоріазу нальоту рекомендована доза становить 300 мг через нульовий тиждень, один, два, три та чотири і кожні чотири тижні після цього. Меншої дози 150 мг може бути достатньо для деяких людей.
Людям із псоріатичним артритом та псоріазом нальоту рекомендується протокол псоріазу на наліт. Ваш лікар співпрацюватиме з вами, щоб підібрати правильну дозу для вас.
Побічні ефекти
Найпоширеніші побічні ефекти, пов'язані з Cosentyx, включають назофарингіт (симптоми застуди), інфекції верхніх дихальних шляхів та діарею. Інші можливі побічні ефекти включають головний біль і нудоту.
Зазвичай ці симптоми не є важкими і часто носять тимчасовий характер. За потреби їх можна обробити стандартними препаратами, що продаються без рецепта.
Можливі й інші побічні ефекти. Якщо у вас виникли проблеми, зверніться до лікаря.
Якщо після прийому препарату Козентикс у вас виникають проблеми з диханням, можливо, у вас спостерігається анафілактична реакція. Зателефонуйте 911 для негайної медичної допомоги.
Хто не повинен приймати Cosentyx?
Люди, які мали важку алергічну реакцію на секукумінумаб, не повинні застосовувати ліки. Людям з активними туберкульозними інфекціями також не слід застосовувати Cosentyx. У цих випадках інші ліки можуть запропонувати кращі варіанти.
Як запобіжний захід, перед початком лікування препаратом Козентикс слід пройти перевірку на наявність туберкульозу. Якщо ваш лікар вважає, що у вас є ризик туберкульозу через те, що ви потрапили під вакуум, ви можете пролікуватися від туберкульозу перед початком лікування препаратом Козентикс.
Загалом, бажано ознайомитись із вакцинацією ще до початку прийому препарату. Це пов’язано з тим, що під час прийому препарату Козентикс вам не слід робити живі вакцини через те, як препарат працює з імунною системою.
Попередження та запобіжні заходи
Cosentyx не для всіх. У деяких випадках лікар може вирішити, що ви не є хорошим кандидатом, і замість цього запропонувати інші методи лікування.
Знижена імунна система
Оскільки Cosentyx діє на імунну систему, це може знизити вашу здатність боротися з інфекціями та може збільшити ризик зараження. Якщо під час використання Cosentyx розвивається серйозна інфекція, припиніть прийом ліків, поки інфекція лікується під керівництвом лікаря.
Якщо у вас є поточна інфекція, хронічна інфекція або повторні інфекції в анамнезі, вам слід бути обережними та обговорити історію зараження з лікарем перед використанням препарату Косентикс.
Запальна хвороба кишечника
У клінічних випробуваннях були відзначені нові випадки запального захворювання кишечника, а також загострення у хворих на ВЗК. Слід бути обережними, коли Cosentyx призначається комусь із відомим IBD. Можливо, ви захочете поговорити зі своїм лікарем про те, чи може інший препарат, такий як інгібітор TNF, бути кращим варіантом.
Вагітність та годування
Не було проведено адекватних досліджень Cosentyx у вагітних або годуючих жінок. Також невідомо, виводиться ли Cosentyx у грудне молоко або всмоктується системно після прийому всередину. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи має сенс для вас інший варіант лікування.
Слово з дуже добре
Як ми знаємо, ліки не однаково ефективні для всіх людей, які їх пробують, і різні люди мають різні медичні ризики. Ось чому важливо мати кілька варіантів лікування.
Cosentyx є першим препаратом, який націлений на інтерлейкін-17А, спосіб лікування, який не був доступний до затвердження препарату. Якщо ви хочете дізнатись більше про цей варіант, повідомте його своєму медичному працівнику. Він або вона допоможе вам прийняти найкраще для вас рішення.
Які мої варіанти лікування хвороби Бехтерева?
-side-effects.jpg)
