Леон Ніл / Персонал / Getty Images
Ключові винос
- Нещодавнє опитування показало, що багато американців вагаються приймати вакцини проти COVID-19, деякі з них називають побоювання можливих побічних ефектів та питання щодо ефективності.
- Інфекційні експерти наголошують, що дані, зібрані в ході досліджень вакцин Pfizer / BioNTech та Moderna, є дуже обнадійливими як з точки зору ефективності, так і безпеки.
- Експерти кажуть, що важливо розглядати вакцину як частину загальної стратегії профілактики COVID-19. Приймаючи вакцину, ви допоможете нашій країні досягти стадного імунітету.
Хоча зараз дві вакцини проти COVID-19 дозволені до використання в США, не всі хочуть стати в чергу після того, як буде визначена їхня пріоритетна група. Згідно з опитуванням Фонду сім'ї Кайзера, опублікованим 15 грудня, близько чверті (27%) громадськості вагаються, заявляючи, що "ймовірно або точно не отримали б вакцину COVID-19, навіть якби вона була доступна безкоштовно і визнані вченими безпечними ".
Опитування показало, що тих, хто вагався отримати вакцину проти COVID-19, хвилювали різні речі, включаючи можливі побічні ефекти (59%), відсутність довіри до уряду щодо забезпечення безпеки та ефективності вакцин (55%) та побоюється, що вакцина занадто нова (53%).
Щоб вирішити ці проблеми, Веріуелл поспілкувався з інфекціоністами з усієї країни.
Проблема №1: Вакцина була розроблена так швидко. Це, мабуть, було поспішено, а тому небезпечно.
Швидкість, з якою були розроблені та дозволені вакцини Pfizer-BioNTech та Moderna, є суворим контрастом порівняно з тим, як довго створювали інші вакцини проти людських хвороб. Вакцина проти паротиту, яка мала попередній рекорд, зайняла близько чотирьох років. Однак вчені можуть вказати на кілька різних причин, чому вакцини проти COVID-19 мають інший графік.
Багато подій зробили змову, щоб зробити вакцини доступними настільки швидко, але це було не через якісь ярлики, розповідає Тімоті Брюер, доктор медичних наук, епідеміолог і професор медицини в Філінг-школі громадського здоров'я УКЛА.
Брюер вказує на той факт, що обидві вакцини, вироблені Pfizer і Moderna, є вакцинами до мРНК, і платформа мРНК вже розроблялася (хоча не використовувалася у вакцині проти людини). Використовуючи невелику частину генетичного коду вірусу (РНК), вакцина проти мРНК показує клітинам, як зробити білок коронавірусу, який наша імунна система може розпізнати, а потім реагувати на нього. Після того, як хтось отримає щеплення, якщо він зазнає впливу COVID-19, його організм вже матиме антитіла, щоб боротися з ним і не давати йому потрапляти в клітини.
"Люди повинні розуміти, що вакцини насправді розроблені на основі багаторічного та багаторічного досвіду", - говорить Брюер. «Наприклад, вакцина Moderna взяла платформу (мРНК), яку вони мали для вакцини MERS (Близькосхідний респіраторний синдром), і вони замінили генетичний код MERs та помінили генетичний код SARS-CoV-2. Отже, ці вакцини не з’явилися з нізвідки; вони вийшли з років досліджень та технологічного прогресу ".
Чи безпечна мРНК?
Хоча деякі вакцини використовують живий вірус або бактерію, щоб навчити нашу імунну систему боротися з патогенами, вакцина іРНК не використовує живий вірус, а отже, не може дати комусь COVID-19, згідно Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC Крім того, мРНК від вакцини ніколи не потрапляє в ядро клітини, тобто не впливає і не взаємодіє з ДНК людини.
Брюер каже, що графік фактичного виробництва вакцин мав величезний вплив на те, наскільки швидко їх можна було використовувати після дозволу Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA).
«Зазвичай компанії не зобов’язуються виробляти вакцини, доки їх не затвердять. А уряди чи системи охорони здоров’я не купують вакцини, доки їх не затвердять », - говорить Брюер. «Але насправді пришвидшилося в рамках операції« Деформація швидкості »- це зобов’язання придбати мільйони доз вакцин до їх затвердження. Це дозволило збільшити виробництво, навіть коли вакцини проходили процес вивчення та затвердження ".
Проблема №2: Уряд та установи охорони здоров’я з самого початку передають неоднозначні повідомлення щодо COVID-19. Навіщо їм довіряти щодо вакцини?
Великою скаргою серед американців є суперечливі повідомлення від CDC та службовців охорони здоров’я, таких як доктор Ентоні Фочі, директор Національного інституту алергії та інфекційних хвороб (NIAID) Національного інституту охорони здоров’я (NIH). Наприклад, в одному з інтерв'ю 8 березня 2020 року Фауці сказав: "немає причин ходити з маскою". Але до 3 квітня CDC оновив свою попередню пораду та рекомендував людям носити покривала для обличчя "в громадських місцях, коли поруч із людьми поза їх домогосподарством, особливо коли заходи соціальної дистанції важко підтримувати".
Рупалі Лімайе, доктор медичних наук, науковий співробітник Школи громадського здоров’я імені Джона Хопкінса Блумберг, розповідає Веруеллу, що частиною питання щодо цих повідомлень є те,мализмінювати. І це тому, що наука - і вірус - завжди розвивається.
"Чудова новина полягає в тому, що, дізнавшись про вірус, ми можемо оновлювати рекомендації, щоб відображати останні дані, саме це і сталося з прикладом носіння маски", - говорить Лімайе. “Люди сприймали це як. «О, суб’єкти охорони здоров’я не знають, про що говорять». Але мій аргумент такий: ми показуємо вам, що наука працює; що ми прогресуємо; що ми дізнаємось про це і можемо використовувати докази, щоб сказати, що робити далі ".
Брюс Гірш, доктор медичних наук, експерт з інфекційних хвороб компанії Northwell Health в Нью-Йорку, каже, що в якийсь момент люди повинні вірити таким організаціям, як FDA та CDC.
"Я думаю, що заперечення проти вакцини зрозумілі, оскільки вакцина є абсолютно новою, але вона не цілком інтелектуально відповідає деяким іншим діям, які ми робимо, та іншим ризикам, які ми беремо щодня у своєму житті", Гірш каже.
Коли ви заходите в продуктовий магазин, ви впевнені, що їжа, яку ви купуєте, не містить сальмонели і не стане вам нудно. Коли ви керуєте автомобілем, ви впевнені, що ваш транспортний засіб прийняв галузеві правила техніки безпеки і не буде мати несправності. Але бувають - і будуть - рідкісні випадки, коли ця головка салату дає вам сальмонелу, і машина, на якій ви їдете, ламається, говорить Гірш.
"Якщо ви не вирощуєте власну їжу і не живете за межами мережі, ви встановили певну довіру до суспільних норм", - говорить він, посилаючись на дозволені FDA вакцини як соціальні норми.
Проблема №3: Побічні ефекти вакцин спостерігались недостатньо довго.
У даних клінічних випробувань, представлених FDA компанією Pfizer, вакцина добре переносилась приблизно у 44 000 учасників без серйозних проблем з безпекою. Побічні ефекти були легкими, включаючи втому та головний біль менш ніж у 3% учасників.
Moderna представила подібні висновки. Компанія повідомила, що більшість побічних ефектів серед її 30000 учасників клінічного випробування вакцин були легкими або середніми. Після першої дози 2,7% учасників повідомили про біль у місці ін’єкції.
FDA заявляє, що існує "віддалений шанс", що вакцина Pfizer може викликати сильну алергічну реакцію, яка може виникнути протягом декількох хвилин або до години після отримання вакцини.
Роберт Якобсон, доктор медичних наук, лікар-педіатр клініки Мейо у відділі громадської педіатричної та підліткової медицини, розповідає Веруеллу, що не знає жодної вакцини, яка викликала б побічні ефекти більше ніж через шість тижнів після введення.
«Ми маємо досвід роботи з вакцинаминізавдаючи довготривалої шкоди, яка виявляється місяцями пізніше », - говорить Якобсон. “У нас також є процес, який слідкувати за тими, хто про всяк випадок. Але це буде сильно відрізнятися від того, що наука навчила нас про те, як поводяться ці вакцини; було б неймовірно незвично бачити [затримки ефектів] ".
Якобсон додає, що вакцини до мРНК швидко погіршуються всередині організму.
«Це не схоже на те, що існує міцна вакцина, яка залишається з людиною; він насправді зникає за лічені години до днів, - каже він. - Насправді, тому нам потрібні дві дози ".
Що це означає для вас
Інфекційні експерти вважають і погоджуються з наукою та даними, які підтверджують, що дві вакцини проти COVID-19, дозволені до використання в США - вакцини Moderna та Pfizer-BioNTech, є безпечними та ефективними. Отримання вакцини, коли вона стане доступною для вас, допоможе нашій країні досягти імунітету до стада та зіграє ключову роль у поверненні до нормального стану.