Якщо ви страждаєте від рясних місячних, чи може ВМС Мірена бути хорошим варіантом? Як це порівнює з оральними контрацептивами та хірургічними варіантами, такими як абляція ендометрію та гістеректомія, для контролю сильних кровотеч?
Весна Анджич / Getty ImagesЩо таке спіраль Мірени?
Мірена - це гормональний внутрішньоматковий пристрій (ВМС), який використовується для контролю над народжуваністю. Цей невеликий пристрій у формі Т запобігає вагітності до 5 років, виділяючи в матку невелику кількість гормону прогестину, який називається левоноргестрел. Якщо ви вибрали Мірену для контролю народжуваності, ви можете виявити, що ви вже користуєтеся деякими додатковими неконтрацептивними перевагами, наприклад, полегшенням важких періодів.
Мірена від сильного кровотечі
У 2009 році Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) схвалило Мірену для лікування сильних менструальних кровотеч. На даний момент це найефективніша медична терапія при рясних менструальних кровотечах. Мірена також є хорошим варіантом нехірургічного лікування, якщо Ви страждаєте від важкі місячні.
Скільки жінок страждає від сильних кровотеч?
За підрахунками, від 9% до 14% здорових жінок страждають від сильних місячних.Жінки, які перенесли менструацію, зазвичай втрачають приблизно 5-6 столових ложок крові за один менструальний цикл. На відміну від цього, жінки із середнім місячним періодом втрачають лише 2-3 ложки крові протягом місячних.
Важкі періоди можуть, у свою чергу, призвести до анемії (коли у вашому організмі недостатньо здорових червоних кров’яних тілець) та інших проблем, не кажучи вже про проблеми, пов’язані із способом життя, пов’язаними з важкими місячними.
Симптоми важкого періоду
Можливо, важко сказати, скільки крові ви втрачаєте за період, і мало хто з жінок зможе оцінити кількість чайних ложок або ложок крововтрати. Через це лікарі припускають, що ви можете страждати від сильної кровотечі, якщо:
- Просочуйте через прокладку або тампон кожні 2-3 години
- Ви коли-небудь заплямовували свій одяг або постільну білизну внаслідок сильної кровотечі
- Доводиться вставати посеред ночі, щоб змінити тампон або прокладку
- Носіть як тампон, так і прокладку (для подвійного захисту)
Дослідження
Було проведено багато дослідницьких досліджень, щоб з'ясувати, чи є "Мірена" ефективним засобом лікування важких періодів як самостійно, у порівнянні з пероральними препаратами, так і порівняно з хірургічними процедурами, такими як абляція ендометрія та гістеректомія. Ось короткий зміст цього дослідження:
- В одному дослідженні жінок, які страждали від сильних кровотеч, Мірена зменшила кількість менструальних кровотеч на 80% через 3 місяці використання. Через 6 місяців кровотеча зменшилася на 90%.
- В іншому дослідженні було розглянуто 50 жінок, які планували провести операцію для лікування важких місячних, але погодились замість цього ввести Мірену. Тридцять сім жінок повідомили, що вони помітили значно менші показники крововтрати через 3 місяці використання Мірени. Ця кількість зросла до 41 після 9 місяців використання. Сорок одна з цих жінок вирішила продовжувати використовувати Мірену замість того, щоб робити операцію для лікування рясних кровотеч.
- Огляд шести різних досліджень показав, що в порівнянні з абляцією ендометрія (хірургічною процедурою, яка видаляє слизову оболонку матки), було встановлено, що Мірена настільки ж ефективна у зменшенні щомісячних крововтрат. Також було визнано, що Мірена є хорошою альтернативою абляції ендометрія, оскільки побічних ефектів менше, і це не впливає на майбутню фертильність (проти абляції ендометрія, що може ускладнити завагітніння).
- В одному дослідженні Мірена розглядалася як лікування важкої кровотечі протягом одного року. Встановлено, що Mirena є ефективним засобом лікування трьох із чотирьох жінок із сильними кровотечами - 79,5% жінок також планували продовжувати використовувати Mirena. Це дослідження показало, що рівні гемоглобіну (головного компонента еритроцитів) зростали через 3 і 12 місяців у жінок, які застосовували Мірену. Це важливо, оскільки сильна кровотеча може призвести до зниження рівня гемоглобіну, що може призвести до ризику анемії.
- Дослідження 2017 року оцінило різницю між Міреною, гістеректомією та абляцією ендометрія при сильних кровотечах. Мірена посіла найкраще місце за кількістю років якості життя, за яким послідувала гістеректомія, за якою слідувала абляція ендометрія. Побічні побічні ефекти дещо частіші у Мірени, ніж при абляції ендометрія, але Мірена є більш економічно ефективною.
Як це допомагає
Загалом, здається, що Мірена може допомогти лікувати сильну кровотечу двома способами:
- Мірена може знижувати кількість кровотеч у вас щомісяця.
- Ваша загальна крововтрата за цикл може постійно зменшуватися при подальшому застосуванні Мірени.
Після введення внутрішньоматкової спіралі Мірена у вашу матку виділений прогестин допомагає зменшити потовщення слизової оболонки матки (щомісяця). Це робить підкладку тоншою, тому менше її випадає під час менструації, а це зменшує кровотечу.
Скільки часу потрібно для роботи?
Мірена може зменшити щомісячну кровотечу у обох жінок із середнім або рясним періодом. У більшості жінок, які застосовують Мірену, втрата крові знижується через 3-6 місяців використання. Схоже, приблизно на 80% зменшується кровотік протягом чотирьох місяців після введення, чи є у вас регулярна кровотеча або сильна кровотеча. Після року використання у понад 95% людей спостерігається зменшення кровотечі.
Спотинг спочатку може збільшитися
Деякі жінки побоюються, що Мірена не допоможе рано, оскільки помічають, що вони це зробилибільшекров’янисті виділення, а не менше. Важливо зазначити, що це початкове кров’янисте виділення (більше днів кров’янистих виділень або нерегулярні кровотечі) є нормальним явищем після введення Мірени, але, як правило, зменшується через кілька місяців використання.
Слово з дуже добре
Мірена може значно зменшити менструальні кровотечі для більшості жінок, яким ввели ВМС. Це може допомогти не тільки в питаннях способу життя та потенції анемії, але є менш інвазивним, ніж деякі хірургічні процедури, що використовуються для зменшення кровотечі. Це також має перевагу у кращому збереженні Вашої родючості, якщо Ви плануєте мати дитину чи іншу дитину в майбутньому.
Будь-який метод зменшення менструальних кровотеч може мати побічні ефекти, і важливо ретельно обговорити зі своїм лікарем питання, що саме вам підходить.
.jpg)
