Рання діагностика та лікування шизофренії збільшують шанси на успішне одужання. Знання ранніх попереджувальних ознак та того, як вони відрізняються за віковою групою, може бути важливим для виявлення початку шизофренії та звернення за лікуванням.
Шизофренія - це хронічний психічний розлад, який впливає на те, як людина думає, відчуває та поводиться. Зазвичай він розвивається повільно, ранні попереджувальні ознаки розвиваються до першого важкого епізоду, коли позитивні симптоми, такі як галюцинації та марення, відчуваються вперше. Ці важкі епізоди також називають психозом.
Westend61 / Getty images
Вважається, що вік, у якого у когось розвивається шизофренія, впливає на симптоми, які зазнає людина. Хоча чоловіки та жінки мають приблизно однакові показники шизофренії, вони, як правило, розвивають стан у різному віці.
Ранні попереджувальні ознаки шизофренії
Період, коли спостерігаються ранні попереджувальні ознаки, називається продромальним етапом. Початок шизофренії може тривати від місяців до декількох років, і перші ознаки відрізняються залежно від того, у якому віці розвивається розлад.
У маленьких дітей
Діти, у яких діагностовано шизофренію, мають більше проблем із розвитком, ніж ті, які діагностуються в подальшому житті.
До дуже ранніх попереджувальних ознак розвитку належать:
- Затримка моторного розвитку: наприклад, не ходити до 18 місяців.
- Затримка мовного та / або мовного розвитку: наприклад, якщо не говорити значущих фраз із двох чи трьох слів до віку понад 36 місяців
- Порушення соціального розвитку в ранньому віці: наприклад, не використання жестів для спілкування або невміння регулювати міміку.
Важливо зазначити, що ці проблеми не обов’язково свідчать про шизофренію, а можуть бути пов’язані з чимось зовсім іншим.
У підлітків
До початку шизофренії у дітей часто виникають зміни в поведінці. Це може спричинити боротьбу дітей у школі - одне з найпоширеніших питань, про яке повідомляють діти з діагнозом шизофренія.
Ранні попереджувальні знаки включають:
- Труднощі з концентрацією уваги та увагою
- Незрозумілий функціональний спад
- Підвищена замкнутість
- Самотність
- Депресія
- Агресія
- Суїцидальні задуми
- Крадіжка
- Химерна поведінка
Діагностувати шизофренію у дітей важко, оскільки багато особливостей захворювання є загальними під час нормального розвитку в дитинстві. Наприклад, звичайна частина дитинства - це яскраві уяви та фантазії. Однак це може бути неправильно зрозуміле як галюцинації, симптом шизофренії.
У тих, хто розвиває розлад у молодому віці, частіше спостерігаються певні симптоми, ніж у інших вікових групах.
Існує також думка, що діти можуть рідше відчувати параноїчні марення, тобто віру, що інші хочуть заподіяти вам шкоду, ніж ті, у кого шизофренія розвивається в старшому віці.
У ранньому дорослому віці
Шизофренія, як правило, розвивається в цей період. Його початок характеризується зміною поведінки та погіршенням функціонування у повсякденному житті.
Найпоширенішими ранніми ознаками є:
- Нервовість та / або неспокій
- Депресія
- Тривога
- Труднощі з чітким мисленням або концентрацією уваги
- Турбує
- Відсутність впевненості в собі
- Нестача енергії та / або повільність
- Тривожне падіння оцінок або результатів роботи
- Соціальна замкнутість та / або неспокій серед інших людей
Не кожен відчує ці ранні попереджувальні знаки за той самий проміжок часу. Згідно з деякими дослідженнями, ці продромальні симптоми можуть бути присутніми роками.
Хоча точна причина розладу невідома, шизофренія має сильний генетичний компонент і дуже успадковується. Наявність члена сім'ї з шизофренією збільшує ризик розвитку захворювання.
Ці фактори ризику будуть враховані, якщо ви вважаєте, що ви відчуваєте ці ранні попереджувальні ознаки шизофренії.
Вважається, що шизофренія вражає приблизно 1% дорослих людей у всьому світі.
У віці старше 45 років
Більшість ранніх попереджувальних ознак для цієї вікової групи є такими ж, як і для тих, у яких шизофренія розвивається в ранньому дорослому віці. Однак є деякі відмінності.
Дослідження показало, що чоловіки, у яких у 35 років розвинулася шизофренія, відчували менше негативних симптомів на етапі раннього попередження. Зокрема, дослідження показало, що вони рідше відчувають соціальну ізоляцію та труднощі з концентрацією уваги.
Деякі вчені вважають, що ті, у кого шизофренія розвивається в подальшому житті, відчуватимуть менш дезорганізоване мислення та негативні симптоми.
Коли починаються симптоми шизофренії
Симптоми, як правило, починають розвиватися в кінці підліткового віку і на початку 30-х років, що також називають ранньою дорослістю. Як правило, воно з’являється дещо раніше у чоловіків, ніж у жінок. Симптоми, як правило, з’являються у пізнього підліткового віку та на початку 20-х років у чоловіків та між початком 20-х та на початку 30-х років у жінок.
Шизофренія раннього початку
Якщо захворювання діагностується до 18 років, це називається рано розпочатою шизофренією (EOS). EOS зустрічається рідко, прогнозована поширеність становить 0,23%. Однак рідше захворювання може розвинутися у дуже маленьких дітей. Це називається шизофренією у дитинстві (COS), коли захворювання діагностується до 13 років.
За даними Національного інституту психічного здоров’я, приблизно 1 із 40 000 людей матиме COS. Вважається надзвичайно рідкісним, що COS розвивається до 10 років.
Пізньо почата шизофренія
Хоча шизофренія найчастіше зустрічається між пізнім підлітковим віком та початком 30-х років, вважається, що у 20% пацієнтів симптоми вперше з’являються у віці до 40 років. Деякі вчені визначили це як підтип шизофренії називається пізньо розпочатою шизофренією (LOS).
Жінки частіше потрапляють до цієї групи, ніж чоловіки. Симптоми зазвичай розвиваються під час менопаузи, у віці від 44 до 49 років. Однак це рідше зустрічається у жінок, ніж розвиток шизофренії в ранньому дорослому віці.
Ускладнення
На ранніх стадіях шизофренії її можна сплутати з іншими розладами, включаючи депресію. Це пояснюється тим, що більшість найпоширеніших ознак раннього попередження про шизофренію є також найпоширенішими початковими симптомами середньої та важкої депресії.
Лише до появи позитивних симптомів (таких як галюцинації, марення та дезорганізовані думки та мова), шизофренію можна легше відрізнити від розладів настрою, таких як депресія.
У хворих на шизофренію можуть виникати думки про самогубство. Ризик самогубства для хворих на шизофренію вищий для чоловіків та для тих, у кого захворювання розвивається в молодому віці.
Депресія визначена одним із основних факторів ризику самогубства серед хворих на шизофренію. Інші розлади, які широко поширені серед хворих на шизофренію, такі як розлад наркотичних речовин, також збільшують ризик суїциду.
Зловживання речовинами, як правило, пов’язане з поганими результатами з точки зору одужання. Для постраждалих важливий комплексний план, який включає лікування розладу вживання наркотичних речовин разом із шизофренією.
Коли звертатися до лікаря
Оскільки шизофренія зазвичай розвивається поступово, буває важко точно визначити, коли починаються зміни в поведінці, або знати, чи варто їх турбувати. Визначення того, що ви відчуваєте закономірність цих змін, може бути ознакою, про яку слід проконсультуватися з фахівцем.
Симптоми можуть посилюватися напередодні гострого епізоду позитивного психозу при шизофренії. До попереджувальних знаків належать:
- Тривожне падіння оцінок або результатів роботи
- Нові труднощі з чітким мисленням або концентрацією уваги
- Підозрілість або занепокоєння з іншими
- Соціально знімаючись, проводячи набагато більше часу на самоті, ніж зазвичай
- Незвичні, надмірно напружені нові ідеї, дивні почуття або взагалі відсутність почуттів
- Зниження рівня догляду за собою чи особистої гігієни
- Труднощі в розрізненні реальності з фантазії
- Плутана мова або проблеми зі спілкуванням
Незважаючи на те, що ці зміни можуть не стосуватися їх самих, якщо ви або кохана людина стикаєтеся з деякими з них, тоді вам слід звернутися до фахівця з психічного здоров'я. Хворим на шизофренію може бути важко захотіти отримати допомогу, особливо якщо вони відчувають такі симптоми, як параноїя.
Якщо ви або ваша кохана людина думаєте або говорите про те, щоб нашкодити собі, то зв’яжіться з кимось, хто може негайно допомогти. Ви можете зателефонувати на безкоштовний цілодобовий Національний рятувальний центр із запобігання самогубствам (Lifeline) (800-237-8255).
Якщо вам потрібна негайна невідкладна допомога, то зателефонуйте за номером 911 до служби екстреної допомоги або зверніться до найближчого відділення швидкої допомоги.
Слово з дуже добре
Отримання допомоги якомога раніше збільшує шанс на успішне одужання. Вам слід поговорити зі своїм лікарем або лікарем коханої людини, якщо вас турбують будь-які зміни в поведінці. Однак виділені вище ознаки раннього попередження не обов'язково вказують на шизофренію, а можуть бути пов'язані з чимось іншим.
Особливо це стосується дітей. Оскільки для цієї вікової групи дуже рідко, цілком ймовірно, що навіть якщо вони відчувають ознаки раннього попередження, виділені вище, ваша дитина не має шизофренії.
Якщо ви або кохана людина отримуєте діагноз шизофренія, тоді знайте, що доступні ефективні методи лікування, які можуть допомогти добре управляти симптомами.