Система FreeStyle Libre - це безперервний монітор глюкози (CGM), який носять на верхній частині руки, і щохвилини забезпечує показники рівня глюкози (цукру в крові) в режимі реального часу для людей, які страждають на цукровий діабет 1 типу або цукровий діабет 2 типу, особливо тих, хто приймає інсулін. Він доступний у двох варіантах: оригінальна 14-денна система Freestyle Libre затверджена для дорослих від 18 років і старша, а система Freestyle Libre 2 - для дорослих та дітей віком від 4 років.
Повідомлялося, що люди, які часто перевіряють рівень цукру в крові, мають нижчий рівень А1С (показник середнього рівня глюкози протягом двох-трьох місяців) і стабільніший рівень глюкози.
Джефф Спайсер / Спрінгер / Гетті ІміджОднак традиційний моніторинг може бути інтенсивним та інвазивним і вимагає кількох пальців для взяття та тестування крові щодня. Пристрої CGM, такі як FreeStyle Libre, можуть значно спростити цей процес.
Як це працює
Система FreeStyle Libre використовує сучасні технології, щоб забезпечувати показники глюкози в режимі реального часу щохвилини за допомогою попередньо відкаліброваного датчика. Ці пристрої, два серед кількох в новій генерації CGM, не мають громіздкого передавача CGM в минулому. Натомість вони використовують невеликий водостійкий датчик, вставлений безпосередньо під шкіру на тильній стороні руки, де вимірюють інтерстиціальну рідину, яка порівнянна з капілярною кров’ю.
Час і тривалість
Після одногодинного запуску ви можете миттєво отримати показники глюкози в крові, відсканувавши датчик за допомогою зчитувача або програми для смартфона. (Станом на березень 2021 року FDA все ще переглядала програму для Freestyle Libre 2, тому для цієї моделі все ще потрібен зчитувач.) Ви можете сканувати скільки завгодно часто, але для того, щоб отримати всі дані, рекомендується сканувати датчик принаймні раз на вісім годин, щоб записати 100% даних.
Дослідження, проведені Ебботтом, виробником FreeStyle Libre, продемонстрували, що люди, які використовують цей датчик, частіше сканують датчик, ніж тестують рівень цукру в крові пальцем, що надає їм більш точні дані.
Libre може зберігати дані на 90 днів, і його можна носити до 14 днів, після чого він перестає працювати і повинен бути замінений. Закінчивши роботу з датчиком, ви можете утилізувати його.
При ручному тестуванні може бути необхідним
Зчитувач Libre також має в системі вимірювач глюкози в крові.Це може дозволити вам ще раз перевірити правильність CGM. Іноді при CGM трапляються неточності під час швидких змін рівня глюкози в крові, наприклад, після їжі, дозування інсуліну або фізичних вправ. Сильна дегідратація та надмірна втрата води також можуть спричинити неточні результати. У цей час вам потрібно буде підтвердити рівень цукру в крові пальчиком.
FreeStyle Libre також попередить вас, якщо з якихось причин він не зможе визначити, де знаходиться ваша глюкоза, показуючи попереджувальний символ. Кожного разу, коли ви бачите цей символ, вам слід робити пальцевий тест на глюкозу в крові.
FreeStyle Libre 2 має сигналізацію, яка попереджає вас, якщо рівень глюкози занадто високий або два низький, але вам потрібно їх увімкнути, і ваш пристрій зчитування повинен знаходитися на відстані 20 футів від вас, щоб отримати їх.
Оригінальний FreeStyle Libra 14 day isнірозроблений, щоб повідомити користувачеві, якщо рівень глюкози в них занадто високий чи занадто низький. Якщо у вас з’являються симптоми будь-якого стану, перевірте рівень цукру в крові вручну.
Вартість
Для людей, які мають приватну страховку або перебувають на Medicaid, FreeStyle Libre може коштувати від 40 до 75 доларів на місяць. Пристрій повністю покривається Medicare для тих, хто відповідає вимогам. Він доступний в аптеках по всій країні; ваш лікар може допомогти вам знайти його. Завантажте посібник з купівлі з веб-сайту FreeStyle Libre, щоб знайти список постачальників.
На додаток до вартості пристрою, FreeStyle Libre використовує тест-смужки, які називаються тест-смужками Precision Neo. Як правило, коробка з 50 коштує близько 20 доларів. Вони індивідуально обгорнуті фольгою, щоб їх можна було використовувати до закінчення терміну придатності. Використання інших тест-смужок із вбудованим вимірювачем може спричинити помилку або призвести до того, що вона не вмикається та не запускає тест. Ви не можете використовувати глюкометр для тестування кетонів.
Переваги
CGM FreeStyle Libre усуває пальці для калібрування, що зменшує зусилля вручну. Замість того, щоб перевіряти палички пальців кілька разів на день, люди з діабетом можуть сканувати свій CGM (безболісна процедура), щоб отримувати показники глюкози в режимі реального часу для дозування інсуліну, планування їжі тощо.
Для тих, хто ненавидить тестування, це може допомогти їм краще управляти своїм діабетом. Крім того, великі обсяги даних та звіти про тенденції можуть допомогти хворим на цукровий діабет знизити ризик зниження рівня цукру в крові та допомогти зрозуміти дозування інсуліну та планування їжі.
Порівняння з іншими пристроями
Пристрій Libre називають системою моніторингу глюкози. Порівняно з іншими CGM, такими як Dexcom G6, система Libre перевіряє глюкозу щохвилини, а не кожні п’ять хвилин, і її можна носити протягом 14 днів на відміну від 10. Вона дуже точна і не вимагає калібрування пальців. Оскільки Libre не вимагає передавача, ціна на нього та його датчики нижча порівняно з іншими CGM.
Крім того, розміщення датчика не дозволено для інших місць, крім тильної сторони руки (інші CGM схвалені для розміщення живота та сідниць). Якщо датчик розміщений в інших місцях, він може не працювати належним чином.
Застереження
Оригінальний FreeStyle Libre 14 днів не має автоматичних сигналів тривоги, щоб попередити користувача про занадто високий або занадто низький рівень глюкози в крові. Однак, якщо після сканування ваші рівні ненормальні, зчитувач попередить вас і запропонує встановити нагадування для повторного сканування. Майте на увазі, що FreeStyle Libre не оцінювали для використання людьми, які не знають про гіпоглікемію (тобто вони не можуть розпізнати симптоми екстремального падіння рівня цукру в крові).
Зберігання
Зберігання важливо для захисту датчика та збереження показань якомога точнішими. 14-денний комплект FreeStyle Libre слід зберігати при температурі від 39 ° F (3,8 ° C) до 77 ° F (25 ° C). Набір FreeStyle Libre 2 слід зберігати при температурі від 36 ° F (2,2 ° C) до 82 ° F (27,7 ° C). Обидва пристрої Libre слід зберігати при вологості без конденсації від 10% до 90%. Якщо ваш холодильник відповідає цим критеріям, ви, безсумнівно, можете там зберігати комплект.
Слово з дуже добре
Система моніторингу глюкози FreeStyle Libre усуває необхідність калібрування пальців, що є цікавою новиною для людей з діабетом.
Ваш вік та ваш інтерес до таких функцій, як будильники або використання програми для смартфона, можуть допомогти вам та вашому лікареві визначити, який пристрій FreeStyle Libra може найкраще працювати для вас. Пацієнти, які мають право на цукровий діабет, повинні отримати рецепт, щоб отримати цей лічильник. Якщо ви вважаєте, що маєте право та зацікавлені, попросіть про це свою медичну команду. Якщо у вас є якісь сумніви, ви завжди можете перевірити, чи можете випробувати FreeStyle Libre перед початком роботи.