Грибкові вугрі, також відомі якпітироспорум фолікулітабоmalassezia фолікуліт, спричинене заростанням дріжджів у волосяному фолікулі, що призводить до проривів, свербіння та подразнення на поверхні шкіри. Це може бути прикро з-за дискомфорту та косметичних проблем. Лікується інакше, ніж інші типи вугрів. Це часто можна контролювати або запобігати.
Boy_Anupong / Getty Images
Симптоми
Грибкові вугрі, які також називають грибковими фолікулітами, виникають, коли дріжджі потрапляють у волосяний фолікул і розмножуються, спричинюючи вугроподібні прориви на поверхні шкіри. Крихітні круглі папули часто рожеві і зрідка мають білу голову. Дріжджі є різновидом гриба, і тому такий стан шкіри називають грибковими вуграми.
Грибкові прищі зазвичай супроводжуються наступним:
- Набряк і почервоніння
- Подразнення волосяного фолікула
- Сверблячий
- Прищі, схожі на вугрі
- Іноді пекучі відчуття
Грибкові вугрі проти вугрів
Грибкові вугри часто плутають з вульгарними, оскільки вони схожі. Вульгаріс - це медичний термін "загальний", який використовується у "вульгарних вуграх", щоб відрізнити його від інших видів вугрів.
Причини, симптоми та лікування грибкових вугрів та вульгарних вугрів різні, проте:
Грибкові вугріВикликається дріжджовою інфекцією у волосяному фолікулі
Найчастіше у верхній частині спини, грудях і лобі
Прориви мають розмір шпильки та рівномірні
Не покращується (або навіть погіршується) при застосуванні антибіотиків
Інтенсивний свербіж
Викликається маслом і бактеріями, що закупорюють пори
Найчастіше на обличчі, шиї та грудях
Зазвичай прориви мають вугрі або вугрі
Іноді лікується антибіотиками
Не викликає свербіння
Причини
Маласеція, вид дріжджів, поширений на шкірі. Зазвичай це не викликає проблем зі шкірою, але за певних умов може призвести до інфекції та подразнення у вигляді грибкових вугрів.
Хоча лікарі не до кінця розуміють, що змушує дріжджі вторгатися у фолікули волосся, відомо, що дріжджі швидко розмножуються в гарячих, спітнілих місцях. Тому люди, які живуть у жаркому вологому кліматі, частіше стикаються з грибковими вуграми.
Носіння одягу, який погано дихає, наприклад, синтетичних тканин, і занадто тривалого спітнілого одягу або переодягання тренувальних засобів може призвести до того, що у вас також буде більше шансів розвинути грибкові вугрі, так само як і носіння тісного або обмежувального одягу.
Цей тип дріжджів живиться від шкірного жиру, також відомого як шкірне сало. Жирна шкіра або додавання додаткової олії до шкіри у вигляді сонцезахисного крему або лосьйону може підвищити ризик розвитку грибкових вугрів. Тому у підлітків частіше діагностують грибкові вугрі, оскільки гормональні зміни під час статевого дозрівання можуть збільшити вироблення шкірного сала в організмі. Чоловіки більш сприйнятливі до грибкових вугрів, ніж жінки.
Ліки
Хоча це нечасто, деякі ліки можуть підвищити ризик розвитку грибкових вугрів. Пероральні антибіотики, які іноді призначають при звичайних вуграх, можуть погіршити грибкові прищі, оскільки антибіотик зменшує корисні бактерії вашої шкіри, які допомагають регулювати кількість дріжджів на шкірі.Без хороших бактерій, щоб збалансувати його, дріжджі можуть швидко розмножуватися.
Пероральні стероїди, такі як преднізон, пригнічують імунну відповідь вашого організму, а це означає, що ви не зможете контролювати надмірне зростання дріжджів настільки ефективно. Для жінок пероральні контрацептиви можуть підвищити рівень естрогену в організмі, що впливає на вироблення шкірного жиру, роблячи їх більш сприйнятливими до надмірного зростання дріжджів.
Основні умови
Будь-який медичний стан, що спричиняє імунодепресію, як ВІЛ-інфекція, може підвищити ризик розвитку грибкових вугрів, оскільки ваше тіло не в змозі контролювати надмірне зростання дріжджів. Якщо у вас ослаблений імунітет і ви починаєте помічати червоні, сверблячі нерівності, проконсультуйтеся з лікарем.
Як запобігти появі грибкових вугрів
Найкращий спосіб запобігти виникненню грибкових вугрів - уникати умов, які допомагають дріжджам рости. Дріжджам потрібні гарячі вологі умови, щоб процвітати, тому обов’язково надягайте на шкіру повітропроникну тканину, особливо під час тренування. Закінчивши вправу, негайно прийміть душ і висохніть. Дріжджі також люблять харчуватися вуглеводами, тому обмеження цукру у вашому раціоні може допомогти запобігти надмірному зростанню.
Якщо у вас в анамнезі були грибкові вугрі, миття ураженої ділянки шампунем проти лупи під душем може допомогти запобігти заростання дріжджів.
Діагностика
Зазвичай ваш дерматолог зможе діагностувати грибкові прищі після короткого фізичного огляду. Вони будуть шукати рівномірні червоні гнійнички розміром із шпильку на волосяних фолікулах у верхній частині грудної клітки та на спині. Шишки, спричинені дріжджами, зазвичай однакового розміру, а білих вугрів, як правило, не спостерігається при грибкових вуграх.
Ваш дерматолог може задати вам кілька запитань під час іспиту, наприклад:
- Як давно ви відчуваєте ці нерівності?
- Вони сверблять?
- Здається, їм стає гірше в спеку?
- Чи почали ви останнім часом якісь нові ліки?
Вони можуть рекомендувати зробити зішкріб шкіри, щоб розглянути клітини шкіри під мікроскопом і виявити дріжджі, відповідальні за грибкові вугрі. Цей метод не завжди остаточний, оскільки більшість людей зазвичай мають ці дріжджі на шкірі. Також може бути проведений огляд лампи Вуда, який передбачає використання ультрафіолетового світла для пильного розгляду шкіри. Якщо у вас грибкові вугрі, буде видно жовто-зелену флуоресценцію.
Грибкові вугрі зазвичай діагностуються неправильно
Грибкові прищі зазвичай неправильно діагностуються як загальні прищі. Розрізнення цих двох важливо, оскільки лікування антибіотиками може погіршити проблему. Якщо їх не лікувати, грибкові прищі можуть зберігатися протягом багатьох років. Цей стан слід враховувати особливо людям, які не реагують на типові ліки від вугрів, мають свербіж шкіри та нерівності приблизно однакового розміру.
Лікування
Лікування грибкових вугрів має дві цілі: лікування заростання дріжджів та усунення основної причини. Якщо лікувати лише заростання дріжджів, грибкові вугрі, швидше за все, повторяться.
Грибкові вугрі часто лікуються як протигрибковими, так і протигрибковими препаратами.
Пероральне лікування
Пероральне лікування, як правило, є найбільш ефективним варіантом, особливо для контролю початкових симптомів. Найпоширенішими пероральними протигрибковими препаратами є Споранокс (ітраконазол). У випадках, коли важко лікувати, можна розглянути Аккутан.
Тривалість лікування залежить від того, наскільки широко поширені грибкові вугрі та як вони реагують на ліки. Як тільки спалахи і свербіж будуть під контролем, ваш лікар допоможе вам розробити план повільного відлучення від протигрибкових препаратів. Цей процес може зайняти місяці.
Побічні побічні ефекти
Хоча пероральні протигрибкові засоби є високоефективними при лікуванні грибкових вугрів, важливо зважити їх користь з потенційними несприятливими побічними ефектами та взаємодією з іншими ліками. Найпоширеніші побічні ефекти включають:
- Нудота
- Блювота
- Біль у животі
- Діарея
- Пошкодження печінки (гепатотоксичність)
Якщо ви відчуваєте будь-який з цих побічних ефектів від лікування грибкових вугрів, поговоріть зі своїм лікарем щодо подальших кроків.
Актуальні методи лікування
Хоча пероральне лікування є більш ефективним, місцеве лікування може бути корисним для підтримання та навіть профілактики майбутніх епізодів грибкового фолікуліту. Місцеві методи лікування зазвичай пропонуються у формі шампуню проти лупи та застосовуються щодня протягом тижня. Найпоширенішими методами лікування є Нізорал або Селсун. Їх можна застосовувати під душем і залишати на 10 хвилин перед змиванням.
Прогноз
Дослідження показують, що грибкові вугрі дуже піддаються лікуванню. Однак частота рецидивів у нього висока. Після того, як ваш грибковий фолікуліт буде вилікуваний і повністю зникне, поговоріть зі своїм лікарем щодо профілактичних заходів, які ви можете вжити, щоб зберегти шкіру чистою та здоровою. Тим, хто схильний до грибкових вугрів, рекомендується періодична переоцінка схильних факторів.
Впоратися
Оскільки грибкові прищі спричинені потраплянням дріжджів у фолікул волосся, ви можете допомогти запобігти цьому, підтримуючи шкіру якомога чистішою. Щодня мийте шкіру і намагайтеся не голитися щодня, оскільки це може дратувати волосяний фолікул. Інші профілактичні заходи передбачають усунення умов, в яких процвітають дріжджі, наприклад, носіння дихаючої тканини, яка відводить піт під час фізичних вправ або проведення часу на свіжому повітрі. Не переодягайте спітнілу фітнес-форму та уникайте жирних лосьйонів та кремів, оскільки дріжджі живлять надлишки шкірних масел.
Якщо ви стурбовані тим, що ваш грибковий фолікуліт повертається, негайно зверніться до лікаря. Чим швидше ви її зловите, тим легше лікувати.
Слово від дуже добре
Хоча подразнення і поява грибкових вугрів може турбувати, причину, як правило, легко вилікувати і навіть запобігти, регулярним доглядом за шкірою та уникаючи засобів для догляду за шкірою, які призведуть до надлишку шкірного сала. Важливо відзначити, що грибковий фолікуліт не реагує на типові ліки від вугрів, і вживання цих препаратів може погіршити стан. Якщо ви підозрюєте, що у вас грибкові вугрі, поговоріть зі своїм дерматологом або лікарем первинної практики щодо того, що робити.