Як Zocor (симвастатин) працює для зниження рівня холестерину

Зокор (симвастатин) - це препарат, що знижує рівень холестерину, який належить до класу статинів. Застосовується для лікування підвищених рівнів загального холестерину, холестерину ЛПНЩ, тригліцеридів та аполіпопротеїну В у осіб з діагнозом первинна гіперліпідемія або змішана дисліпідемія у випадках, коли дієта, зміна способу життя чи інші ліки не знижують повністю рівень ліпідів. Крім того, Zocor використовується для зменшення ризику серцевого нападу та інсульту у осіб із серцево-судинними захворюваннями або без них.

Пітер Дейлі / Вибір фотографа / Getty Images

Основні дослідження, що вивчали дію Зокору від 20 до 40 мг, показали наступні результати щодо Зокору:

• Це може знизити рівень холестерину ЛПНЩ в середньому на 35%.
• Це може знизити загальний рівень холестерину в середньому на 25%.
• Він може знижувати тригліцериди в середньому на 10%.
• Це може збільшити рівень холестерину ЛПВЩ в середньому на 8%.

У дослідженнях також показано, що Zocor зменшує смертність від серцево-судинних захворювань до 42%

Zocor був схвалений для застосування Адміністрацією з лікарських засобів (FDA) у грудні 1991 року.

Як це працює

Зокор зв'язується та інгібує фермент 3-гідрокси-3-метилглутарил-кофермент А (HMG CoA) редуктазу, головний фермент у процесі синтезу холестерину. Ця дія згодом зменшує кількість холестерину, що виробляється в печінці.

Дозування

Zocor приймається всередину, з їжею або без їжі один раз на день, згідно вказівок лікаря. Хоча типові дози, що використовуються для лікування ваших ліпідів, коливаються від 5 до 40 мг, ваш лікар може почати вам з меншої дози і повільно збільшувати дозу, залежно від рівня LDL та вашої реакції на ліки. Zocor 80 мг може спричинити посилення болю в м’язах, включаючи рабдоміоліз, тому ця доза, як правило, не застосовується, якщо ви не терпіли її протягом певного періоду часу без побічних ефектів.

Під час прийому Zocor слід дотримуватися ліпідознижувальної дієти.

Хто не повинен приймати Zocor

Якщо у вас є одне із перелічених нижче захворювань, вам не слід приймати Zocor. У цих випадках ваш лікар може призначити вам інше лікування для зниження рівня ліпідів:

• Алергія: якщо у вас раніше була алергія на Зокор або будь-який з його інгредієнтів, не слід приймати цей препарат.
• Активне захворювання печінки: Якщо у вас активне захворювання печінки або незрозумілі, аномально підвищені рівні ферментів печінки, Zocor не слід приймати.
• Деякі ліки: Якщо ви приймаєте циклоспорин, гемфіброзил, даназол або інші ліки, які сильно пригнічують метаболічний шлях, CYP3A4, не слід приймати Zocor.
• Вагітність: Zocor класифікується як категорія вагітності X. Показано, що Zocor перетинає плацентарний бар'єр у щурів, і в дослідженнях на тваринах були повідомлення про викидні та аномалії плода. Крім того, про це також повідомлялося у вагітних жінок, які приймали препарати статину. Якщо ви плануєте завагітніти або вже завагітніли, і приймаєте Zocor, ваш медичний працівник зважить переваги прийому ліків на ваше здоров'я та можливі ризики для вашої дитини.
• Догляд: Показано, що Zocor переходить у грудне молоко. Невідомо, який тип впливу це може мати на вашу дитину.

Умови, за якими потрібно стежити

Якщо ви приймаєте Zocor, вашому медичному працівнику може знадобитися більш ретельно стежити за вами, якщо у вас є певні захворювання. Якщо у вас є будь-яке з наведених нижче захворювань, ваш медичний працівник може прийняти рішення про початок прийому препарату Зокор із меншою дозою, і йому доведеться контролювати вас, щоб визначити, чи не прийматиме Зокор потенційно шкідливо для вас. Ці медичні умови включають:

• Підвищений рівень печінкових ферментів: У ході досліджень Zocor підвищував рівень печінкових ферментів аспартатамінотрансферази (AST) та аланінамінотрансферази (ALT) у дослідженнях.Хоча в більшості випадків це збільшення є тимчасовим, ваш лікар буде контролювати ці рівні, щоб переконатися, що ферменти печінки не підвищені до небезпечних рівнів.
• Підвищений рівень глюкози в крові: Дослідження показали, що Зокор може підвищувати рівень гемоглобіну А1С та рівень глюкози натще. Якщо у вас діабет, ваш медичний працівник може контролювати ці компоненти у вашій крові та коригувати дозу Zocor.
• Захворювання нирок: Ваш медичний працівник розпочне вас із найнижчої дози та уважно стежить за вами.

Побічні ефекти

Найпоширеніші побічні ефекти включають головний біль, біль у животі, нудоту, запор та інфекції верхніх дихальних шляхів. Якщо у вас виникають будь-які побічні ефекти від прийому Зокору, які стають тривалими або турбують, вам слід повідомити свого лікаря.

Як і у випадку з іншими статинами, рідкісний побічний ефект - рабдоміоліз - може також спостерігатися у осіб, які приймають Зокор. Симптомами рабдоміолізу є м’язова хворобливість і слабкість, а також сеча кольору соди. Ризик виникнення побічних ефектів може виникнути, якщо ви приймаєте інші ліки, збільшуєте вік, приймаєте дозу Зокор 80 мг та інші захворювання. Якщо у вас виникають симптоми рабдоміолізу, вам слід негайно повідомити про це свого лікаря.

Ліки, які можуть взаємодіяти із Zocor

Окрім циклоспорину, гемфіброзилу та інших вищезазначених ліків, наступні препарати можуть взаємодіяти із Зокором - збільшуючи ймовірність виникнення побічних ефектів. Наступні препарати можуть підвищити рівень зокору або інших ліків у вашому організмі:

• Препарати, що знижують холестерин (нікотинова кислота, фібрати)
• Деякі ліки від серця - такі як верапаміл, дилтіазем, аміодарон, амлодипін
• Інгібітори протеази
• Колхіцин
• Кумадін (варфарин)

Оскільки це далеко не повний перелік, вам слід повідомити свого медичного працівника про всі ліки, включаючи рослинні та безрецептурні препарати, які ви приймаєте під час прийому Zocor. Якщо вам потрібно приймати один із вищезазначених препаратів, вашому медичному працівнику, можливо, доведеться відкоригувати вашу дозу, уважніше стежити за побічними ефектами або припинити прийом одного з препаратів.

Слово з дуже добре

Зокор - це загальнопризначений препарат, який використовується для поліпшення ліпідного профілю та зменшення ризику смерті від серцевого нападу чи інсульту. Zocor також доступний у загальній формі, що дозволяє вам отримувати цей препарат за нижчою вартістю порівняно з торговою маркою. Незважаючи на ефективність, існують деякі побічні ефекти та лікарські взаємодії, на які слід звертати увагу, приймаючи Зокор. Тому вам слід подбати про те, щоб дотримуватися зустрічей зі своїм медичним працівником, щоб він або вона могли контролювати ваш прогрес у застосуванні ліків.