Переломи латеральної кістки - найпоширеніший вид переломів гомілковостопного суглоба. Ці травми, як правило, трапляються, коли щиколотка або скручена, або перекатана, часто з незручним або нерівномірним кроком. Більшість переломів латеральної кістки вважаються стабільними переломами гомілковостопного суглоба, і їх можна лікувати без хірургічного втручання.
Латеральна лодочка - це назва кістки на зовнішній стороні гомілковостопного суглоба. Ця кістка є частиною малогомілкової кістки, однієї з двох кісток гомілки; інша кістка гомілки називається гомілкою (гомілкова кістка). Велика гомілкова кістка несе переважну більшість ваги тіла (близько 90%), при цьому малогомілкова кістка утримує лише близько 10% маси тіла.
Дуже добре / Сінді ЧунгСимптоми бічного перелому молоточка
Бічні переломи лодыжки викликають біль, набряк і синці навколо щиколотки. Біль в інших областях стопи і гомілковостопного суглоба повинен бути причиною підозри на більш серйозну травму гомілковостопного суглоба, ніж ізольований латеральний перелом молоточка.
Біль і набряк на внутрішній стороні щиколотки (разом із латеральним переломом лодочки) можуть свідчити про можливість травми, яка називається бімалеолярним еквівалентним переломом, навіть без другого перелому. Це специфічний тип нестабільного перелому щиколотки, який може вимагати хірургічного втручання.
Діагностика
Кожен, хто має латеральний перелом лодочки, повинен бути обстежений на наявність ознак більш серйозного, нестійкого перелому голеностопа. Хороша новина полягає в тому, що поодинокі переломи латеральної кістки часто є стабільними переломами гомілковостопного суглоба і не мають цієї проблеми, хоча важливо спостерігати спеціаліст для розмежування двох.
Нестійкий перелом щиколотки - це травма, яка виникає, коли перелом призводить до неправильної роботи гомілковостопного суглоба. Тому, якщо кістка заживає в положенні, коли щиколотка не працює належним чином, у щиколотці, швидше за все, розвивається артрит гомілковостопного суглоба на ранніх стадіях.
Лікування
Лікування стійкого перелому латеральної кістки має включати зусилля, спрямовані на зменшення набряку з подальшим поступовим прогресуванням ваги.
- Нанесення льоду: Нанесення льоду корисно для зменшення болю та мінімізації набряків.
- Підвищення: Піднесення важливо, щоб набряк не обмежувався. Переконайтеся, що щиколотка знаходиться над серцем. (Для цього потрібно лягти, сидячи це робити не можна!).
- Протизапальні ліки: Нестероїдні протизапальні препарати, включаючи Motrin (Ібупрофен) та Aleve (Naproxen), допомагають контролювати набряк та біль.
- Відпочинок / іммобілізація: Хоча стабільний перелом гомілковостопного суглоба може підтримати вашу вагу, це допомагає обмежити тягарі для контролю болю та набряків. Зазвичай тиждень-два з милицями контролюватимуть ці симптоми.
Під час просування ваги було проведено багато досліджень, щоб оцінити, наскільки найкращим є захист щиколотки. Деякі лікарі використовують прогулянкові пов'язки, прогулянкові черевики, повітряні пов'язки, брекети для щиколотки або навіть високі черевики (туристичні черевики).
Дослідження не показують різниці при порівнянні різних типів опор для щиколотки. Поговоріть зі своїм лікарем щодо найкращого варіанту надання вам підтримки та комфорту при травмі щиколотки.
Чи бажана хірургія?
Однозначна відповідь полягає в тому, що хірургічне втручання не потрібне при стабільних переломах латеральної кістки. Причина полягає в тому, що нехірургічне лікування виявилось настільки ж ефективним для лікування зламаної кістки
Крім того, хірургічне втручання має проблеми як з інфекцією, так і із загоєнням (близько 2%), і це може спричинити значні проблеми. У людей, які перенесли операцію з приводу переломів малогомілкової кістки, може розвинутися хронічний набряк навколо щиколотки.
Нарешті, коли люди справді мають металеві імплантати навколо щиколотки, вони можуть вирішити видалити метал по дорозі. Це вимагало б другої хірургічної процедури, коли. Тож якщо хірургічне втручання не рекомендується, це, мабуть, найкраще.
.jpg)
