З обох сторін дискусії спостерігається надзвичайна пристрасть, але законне право вибору смерті набуло певної популярності в США завдяки законам, прийнятим як на федеральному рівні, так і на рівні штатів.
Законодавча історія заходів правосуддя
Перший закон, прийнятий на федеральному рівні, що стосується права пацієнта вибирати продовження життя або смерті, був названий Законом про самовизначення пацієнта, прийнятим в 1990 р. Цей закон дав американським громадянам право розробляти юридично обов'язкові попередні директиви, що визначають, чи слід які життєздатні методи лікування вони прийматимуть у важких та складних обставинах. Цього можна досягти за допомогою таких документів, як заповіти, не реанімувати накази (DNR), лікарі чи медичні накази про припинення лікування, що підтримує життя (POLST, MOLST), і інші.
Пасивна смерть проти активної смерті
Але вибір того, що трапиться з вами, коли ви опинитесь у важких обставинах (або коли ви недостатньо свідомий, щоб зрозуміти ці обставини), - це не те саме, що прийняти свідоме і насторожене рішення активно брати своє життя, а не страждати через хворобу або процес вмирання.
Хоча право на відмову від лікування надається в Сполучених Штатах протягом багатьох років, прохання про те, щоб хтось інший пришвидшив процес вмирання - це інша справа, як етично, так і юридично.
У деяких випадках пацієнти, які відмовляються від лікування, вживали активних заходів, щоб померти, вирішивши більше не їсти та не гідратувати. Вони можуть прискорити власну смерть, помручи голодом або вмираючи від спраги. Цей вибір може зайняти кілька тижнів.
В обох сценаріях пацієнти вибирають смерть, активно щось не роблячи. Це інший підхід, ніж активне вживання заходів, вживання смертельних наркотиків або задуха та вдихання певних речовин, що може спричинити смерть за лічені хвилини. Такі активні кроки для евтаназії, як правило, вимагають допомоги іншої людини.
Законодавство про право на смерть у США
Існує ряд варіантів, міркувань та ресурсів, щоб покласти край життю, чи живе пацієнт у державі, де закони підтримують його. Однак, якщо для цих варіантів потрібна допомога іншої людини, пацієнти повинні проживати в штаті, де підтримуються закони.
Станом на 2019 рік вісім штатів і округ Колумбія прийняли закони про смерть з гідністю.
Орегон
Справді / Getty ImagesПерший із штатів Америки, який кодифікував самогубство за допомогою лікаря, право на смерть, Орегон запровадив Закон про смерть із гідністю в 1997 році. Він дозволяє жителям Орегону, які важко хворі, самостійно вводити смертельні ліки, призначені лікарем, допоможи їм померти.
Ті, хто бажає спиратись на цей закон, щоб допомогти їм померти, повинні бути законними жителями Орегону, віком щонайменше 18 років, здатними приймати раціональні рішення щодо своєї загибелі, і вони повинні бути діагностовані (і сертифіковані), щоб мати смертельну хворобу, яка закінчиться протягом шести місяців.
Закон дуже чітко визначає, яким чином повинні відповідати цим критеріям, і всі пацієнти, які роблять такий вибір, відстежуються державою.
Вашингтон
У 2009 році штат Вашингтон запровадив Закон про смерть із гідністю, який дозволяє пацієнтам просити своїх лікарів допомогти їм померти.
Подібно до Орегону, пацієнти повинні бути невиліковно хворими із прогнозами менше шести місяців та мешканці штату Вашингтон. Якщо вони відповідають цим критеріям, вони можуть попросити допомоги у лікаря, щоб допомогти їм придбати летальні препарати, необхідні для закінчення їхнього життя.
Існує багато форм, які повинні заповнювати як пацієнт, так і лікарі, а також часові рамки, яких необхідно дотримуватися, щоб задовольнити запит та розподілити законно. Крім того, повинен бути свідок смерті, і існують цілком конкретні правила щодо того, ким можуть бути, а хто не свідки. Наприклад, свідок не може бути родичем, працівником медичного закладу, а також лікарем, який призначає або відпускає ліки.
Вермонт
З прийняттям у 2013 році Закону 39 (Закон про вибір пацієнтів та контроль на кінець життя) Вермонт став третім штатом, який гідно прийняв закони про смерть, і першим штатом у східній частині Сполучених Штатів.
Вимоги до пацієнтів, які хочуть знайти лікаря, який би допоміг їм померти, подібні до інших штатів, які ухвалили такі закони, але, схоже, процес детально описаний на їх веб-сайті, ніж в інших штатах.
Каліфорнія
У 2015 році штат Каліфорнія прийняв Закон про вибір кінця життя та набрав чинності в червні 2016 року. Нове законодавство Каліфорнії з певними змінами ретельно відповідає Закону про смерть та гідність штату Орегон.
Колорадо
Колорадо прийняв Пропозицію 105, Закон про можливості припинення життя, в 2016 році. Він набув чинності в кінці 2016 року. Він застосовується до невиліковно хворих з прогнозом на життя до шести місяців. Лікарі можуть призначати медикаменти, що вмирають, і які самостійно вводяться.
Округ Колумбія
Закон про округ Колумбія, округ Колумбія, вступив в силу 18 лютого 2017 року, а впровадження розпочалося 6 червня 2017 року.
Гаваї
Закон "Про нашу турботу, наш вибір" набув чинності на Гаваях 1 січня 2019 р. Закон застосовується до кваліфікованих жителів штату з невиліковною хворобою, які живуть шість місяців або менше, та розумовою здатністю визначати їх медичну допомогу в кінці життя.
Мен
Закон про смертну власність в Мені був введений в дію 12 червня 2019 року. Дорослі повинні бути розумово компетентними і протягом шести місяців після смерті. Це також вимагає періоду очікування та письмових та усних запитів з двома свідками.
Нью Джерсі
Закон про медичну допомогу при смерті від смертельно хворого був прийнятий в Нью-Джерсі 1 серпня 2019 р. Прохання до лікаря має бути зроблено двічі усно та один раз у письмовій формі. Лікарі повинні надати консультації щодо лікування або хоспісу та повідомити пацієнта про те, що вони можуть скасувати запит у будь-який час.
Очікує на себе законодавство та роз'яснення в Монтані та інших штатах
У 2009 році Верховний суд штату Монтана постановив, що жоден закон штату не забороняє лікарю виконувати прохання невиліковно хворого, психічно компетентного пацієнта, призначаючи ліки для прискорення смерті пацієнта. Спроби законодавства зробити це незаконним або врегулювати це не вдалося в 2013, 2015, 2017 та 2019 роках.
Багато додаткових штатів розглядають законодавство про право на смерть. ProCon.org підтримує державний перелік штатів та їхню позицію щодо права на смерть.