Зараз багато онкологічних центрів пропонують масажну терапію як додаткове лікування раку. У цьому сенсі масаж використовується не як лікування раку як такий, як хіміотерапія чи хірургічне втручання, а як метод допомоги при симптомах раку та побічних ефектах лікування. Дослідження молоді, але масажна терапія може допомогти при болях, раковій втомі, тривозі та якості життя та відповідає обґрунтованим рекомендаціям щодо полегшення депресії та розладів настрою у жінок з раком молочної залози. Масаж також може зіграти певну роль у профілактиці невропатичного болю, пов'язаного з хіміотерапевтичними препаратами, такими як Таксол.
Існують потенційні ризики, такі як інфекція, синці та руйнування шкіри, а також причини, по яких це не слід робити, наприклад, якщо є згустки крові або якщо кількість тромбоцитів у вас дуже низька. Давайте подивимося, як масаж може принести користь людям, хворим на рак, і як знайти онкотерапевта-масажиста.
RUNSTUDIO / Getty Images
Інтегративна онкологія
Термін "інтегративне лікування" відноситься до практики поєднання традиційних методів лікування раку для лікування пухлини та "альтернативних" методів лікування для полегшення симптомів, і це підхід, який зараз застосовують багато онкологічних центрів.
Основи масажної терапії
Масаж визначається як розтирання шкіри та м’язів у тілі, щоб дати комусь відчуття благополуччя. Багато з нас знайомі з традиційними розтираннями спини, і масажна терапія не настільки сильно відрізняється - в тому сенсі, що багатьом людям просто приємно. Проте існує безліч різних технік і форм масажної терапії.
Методи масажу
Найкращий вид масажу та потенційні переваги можуть відрізнятися залежно від техніки. Поширені форми включають:
- Шведський масаж
- Ароматерапевтичний масаж
- Класичний масаж
- Міофасціальний масаж
- Терапія анмою (японський масаж)
- Масаж глибоких тканин: Цей тип масажу зазвичай не застосовується під час активного лікування раку, але може бути використаний для допомоги при хронічному болі та обмеженому русі через рубцеву тканину після проведеного лікування.
Використання різних технік
Найкращий вид масажу може відрізнятися залежно від ваших симптомів та того, як ваш рак та лікування раку вплинули на ваше тіло. Ніжний масаж переноситься більшістю людей, хворих на рак, і достатній для вивільнення «ендорфінів», хімічних речовин, що «почуваються добре», що виділяються мозком, що може зменшити біль. Для тих, хто має м’язову скутість і скутість, можуть знадобитися більш сильні методи масажу, такі як шведський масаж.
Користь для здоров'я
Масажна терапія може мати загальну користь для самопочуття, а також певні переваги для загальних симптомів, пов'язаних з раком або лікуванням раку.
Загальні переваги для здоров’я
Дослідники вважають, що масаж може бути кориснимобидвайого фізичні та психологічні переваги.
Фізично масаж може:
- Зменшити запалення і набряклість
- Поліпшити кровообіг
- Допомагають хворі м’язи
- Знизьте рівень гормонів стресу в крові
Емоційно масаж може допомогти людям розслабитися, забезпечити відволікаючий досвід, який відводить розум від болю і страху, а також зменшує тривожність, а іноді і депресію.
Переваги для людей, хворих на рак
Інтуїтивно здається, що масаж повинен принести користь хворим на рак. На відміну від часто інтенсивного (а іноді і холодного) характеру таких процедур, як хіміотерапія та опромінення, масаж може призвести до відчуття спокою та безтурботності. Крім того, оскільки більша частина лікування раку спрямована на лікування пухлини, масаж може допомогти людям почуватися розпещеними, оскільки терапія включає терапевта, відданого вашому особистому та неклінічному самопочуттю.
Деякі дослідження, що оцінюють потенційні переваги масажної терапії в онкології, зосереджувались на конкретних методах лікування. Наприклад, дослідження 2016 року розглянуло переваги масажу у людей, які проходять хіміотерапію, виявивши, що це призвело до поліпшення болю, втоми, нудоти та тривоги.
Інші дослідження розглядали переваги масажу для конкретних симптомів, пов'язаних з раком.
Нудота, пов’язана з хіміотерапією
Декілька досліджень припускають, що масажна терапія в поєднанні з іншими методами лікування може зменшити викликану хіміотерапією нудоту та блювоту. Дослідження 2015 року, яке розглядало поєднання традиційних та альтернативних методів лікування раку, показало, що комбінація дексаметазону, масажної терапії та імбиру при нудоті, спричиненій хіміотерапією, працювала краще, ніж деякі інші комбінації звичайних та альтернативних методів лікування.
Важливо зазначити, що коли масажна терапія застосовується для полегшення нудоти, вона це робитьніозначають вищезазначені ліки, які використовуються як для запобігання нудоти, так і для лікування нудоти, лише такий масаж може бути кориснимад'юнктдо більш традиційних методів лікування. Це вірно, коли мова йде про багато симптомів, пов’язаних з раком, при яких поєднання терапії, як правило, є найбільш ефективним.
Тривога і стрес
Кілька досліджень показали, що масажна терапія може зменшити тривогу та стрес для людей, які страждають на рак. На більш об’єктивному рівні масаж, здається, також знижує рівень кортизолу, при цьому зменшення гормонів стресу, можливо, має і інші фізичні переваги. Зниження стресу та тривожності було відзначено в ряді різних досліджень.
Депресія / розлад настрою
З усіх симптомів, з якими може допомогти масаж, найбільш вагомими доказами є депресія та розлади настрою. Депресія та розлади настрою не тільки поширені у жінок, хворих на рак молочної залози, але можуть бути складними для лікування, оскільки багато антидепресантів знижують ефективність деяких ліків від раку молочної залози (таких як Тамоксифен). Крім того, кілька досліджень показали, що депресія пов’язана з нижчим рівнем виживання у жінок з раком молочної залози.
Депресія та рак легенів можуть йти рука об руку, і останні дослідження показують, що запалення може бути такимпричинадепресії в цій обстановці.
Втома від раку
Встановлено, що масаж у деяких людей зменшує втомлюваність від раку. Втомність, хоча і не є симптомом, що загрожує життю, є одним з найбільш дратуючих і розчаруючих симптомів для людей, хворих на рак, і часто зберігається роками після завершення лікування у тих, хто страждає на ранній стадії захворювання.
Дослідження 2018 року, опубліковане в журналіРаквстановлено, що шведський масаж призвів до значного поліпшення стомлюваності, пов’язаної з раком, для людей з раком молочної залози від 0 до III стадії.
Контроль болю
Як і при нудоті та блювоті, масажну терапію не слід застосовувати замість звичайних методів лікування болю, але це може допомогти зменшити біль або зменшити кількість знеболюючих препаратів, які можуть знадобитися людям. Це може бути особливо корисно при болях через операцію. Механізм недостатньо зрозумілий, але встановлено, що масаж збільшує вивільнення ендорфінів, а підвищений рівень ендорфінів, у свою чергу, пов’язаний із зменшенням болю.
Дослідження 2018 року показало, що масаж допомагає негайно допомогти від болю, хоча невідомо, як довго це тривало. На відміну від багатьох сучасних методів лікування болю, масаж також здається відносно безпечним.
Вважається, що міофасціальний масаж є перспективним методом лікування хронічного болю після ракової операції, а також може бути корисним для поліпшення рухливості.
Профілактика невропатичного болю, пов’язаного з хіміотерапією
Невропатичний біль часто зустрічається у людей, які отримують хіміотерапевтичний препарат Таксол (паклітаксел), і може бути дуже складним для лікування. Дослідження 2019 року показало, що люди, які проходили класичний масаж до інфузії таксолу, повідомляли про менший біль. Це також було об'єктивно видно в дослідженнях нервової провідності.
Переваги паліативного догляду
В умовах паліативної допомоги масажна терапія також може бути корисною. Дослідження 2019 року показало, що масажна терапія покращує самопочуття, в першу чергу, дозволяючи людям зробити перерву, в якій вони можуть "врятуватися" від своєї хвороби.
Якість життя
Ряд різних досліджень вивчав переваги терапії Anma (японської масажної терапії) для жінок, які справляються з гінекологічним раком. Дослідження 2018 року показало, що японський масаж значно зменшує фізичні симптоми та покращує якість життя в цих умовах.
Застереження та ризики
Перед початком масажної терапії важливо поговорити зі своїм онкологом, особливо якщо ви нещодавно перенесли операцію або проходите лікування хіміо- або променевою терапією. Як і у випадку з одним із видів лікування, масажна терапія несе потенційні ризики, а також протипоказання (причини терапії проводити не слід).
Можливі ризики
Деякі потенційні ризики включають:
- Інфекція: Ризик зараження більший, якщо кількість лейкоцитів у вас низька через хіміотерапію (нейтропенія, спричинена хіміотерапією), якщо ви нещодавно перенесли операцію або у вас є відкриті рани від променевої терапії або інших захворювань.
- Синці: Якщо кількість тромбоцитів у вас низька через хіміотерапію (тромбоцитопенія, спричинена хіміотерапією), у вас буде більше шансів отримати синці.
- Ризик переломів: Якщо у вас є метастази в кістках (поширення раку на кістки) або ви приймаєте ліки, які можуть послабити ваші кістки (наприклад, інгібітори ароматази при раку молочної залози), у вас може бути підвищений ризик переломів. Хоча кісткові метастази іноді згадують як протипоказання для масажу, є також деякі докази того, що масаж може зменшити біль у людей з кістковими метастазами. У цій обстановці важливо звернутися до терапевта-масажиста, який пройшов сертифікацію з онкологічного масажу.
- Розпад шкіри: розтирання, особливо глибокий масаж тканин, може призвести до розпаду шкіри, особливо під час променевої терапії.
- Реакції на лосьйони або олії: важливо переконатися, що ваш масажист знає про будь-яку алергію чи чутливість, які ви можете мати.
- Витіснення згустку крові: існує потенційний ризик порушення недіагностованого згустку крові в нозі, який може витіснитися і потрапити в легені. Слід зазначити, що згустки крові поширені серед онкохворих, особливо після операції або під час хіміотерапії. Це одна з причин, чому кожен, хто розглядає питання масажу, повинен спочатку поговорити зі своїм онкологом.
Протипоказання
Легкий масаж безпечний для більшості онкологічних людей, але є деякі умови, при яких серед людей, хворих на рак, слід взагалі уникати масажної терапії. Деякі з них включають:
- Відомі тромби: Масаж не можна робити тим, у кого діагностовано тромбоз глибоких вен або емболії легенів.
- Інфекція: Якщо хтось в даний час бореться з інфекцією, особливо якщо присутній лихоманка, масажну терапію застосовувати не слід.
- Сильно низький рівень лейкоцитів: Якщо спостерігається сильна лейкопенія, масаж слід відкласти до тих пір, поки онколог не дасть зрозуміти
- Важка тромбоцитопенія: людям з дуже низьким рівнем тромбоцитів масаж не слід проводити.
- Лімфедема: Лімфедема є відносним протипоказанням до масажу. Набряк частини тіла внаслідок пошкодження лімфатичної системи може виникати при декількох видах раку (особливо меланоми), але найбільш відомий як набряк руки, який виникає у деяких жінок з раком молочної залози. Якщо присутній лімфедема, може знадобитися такий вид масажу, який називається ручним лімфодренажем, але зазвичай це робиться іншим типом терапевта, який спеціалізується на лікуванні лімфедеми.
Терапія також повинна уникати місць активного росту пухлини, ділянок навколо недавнього розрізу та будь-яких областей, де є відкрита рана або рана. Під час хіміотерапії слід уникати глибокого масажу тканин, навіть якщо показники крові в нормі.
Rlsk поширення раку
Хоча існує теоретичний ризик того, що якщо ракову пухлину масажувати, вона може сприяти поширенню, це маєнібуло встановлено, що це відбувалося в будь-яких випробуваннях на сьогодні.
Чого очікувати від онкологічного масажу
Перш ніж проводити масажну терапію, поговоріть зі своїм онкологом про будь-які запобіжні заходи або занепокоєння. Важливо обговорити що-небудь із цього з вашим терапевтом-масажистом, а також будь-які занепокоєння щодо лосьйонів, масел або ароматерапії (хіміотерапія може вплинути на ваш нюх і смак, і ви можете бути більш чутливими, ніж зазвичай). Деякі терапевти використовують ароматерапію з масажем, а багато грають заспокійливу музику.
Зазвичай вас попросять зняти одяг, за винятком нижньої білизни, але це може відрізнятися. Ви ніколи не повинні почуватись незручно, і за бажанням можна робити масаж через одяг.
Зазвичай вас попросять лягти на м'який стіл зі спеціальним отвором для обличчя, коли ви лежите на животі. Позиціонування може бути обмеженим або потребуватимуть змін. Наприклад, якщо ви нещодавно перенесли операцію з приводу раку молочної залози, можливо, ви не зможете лежати на животі або на боці.
Коли ви приймаєте масаж, не забудьте повідомити терапевта, якщо щось боляче, або якщо вам потрібен більш ніжний дотик. Дискомфорт або відчуття болю не є необхідним, щоб масаж був ефективним, а натомість може бути шкідливим. Більшість сеансів тривають від 30 хвилин до 90 хвилин, але ви можете попросити терапевта зупинитись у будь-який час.
Коли ви встаєте після масажу, будьте обережні стоячи. Деякі люди стають дуже розслабленими і відчувають запаморочення, стоячи. Дайте собі час встати і вдягтися.
Як розпочати
Якщо ви не впевнені, як знайти онкотерапевта, зверніться до свого онколога. У багатьох великих онкологічних центрах працюють масажисти, а деякі також пропонують заняття, які допоможуть вашим близьким навчитися робити вам масаж після повернення додому.
Якщо вам потрібно знайти онкотерапевта за межами вашого онкологічного центру, обов’язково знайдіть ліцензованого терапевта, який спеціалізується на роботі з онкологічними людьми (існує спеціальна сертифікація). Ви можете шукати лікарні, які мають державний онкологічний масаж, або шукати індивідуальних онкологічних масажистів через Товариство онкологічних масажів.
Інші альтернативні методи лікування
Існує ряд альтернативних методів лікування, які були включені в лікування раку як спосіб зменшення симптомів раку та лікування раку, і багато ракових центрів зараз практикують "інтегративний підхід", в якому вони поєднують найкращі альтернативні методи лікування з традиційними методами лікування. з метою покращення якості життя людей, хворих на рак. Вказівки виявили, що терапія, яка видається особливо ефективною на основі симптомів, включає:
- Занепокоєння / зменшення стресу: Музична терапія, медитація, управління стресом та йога
- Депресія / розлади настрою: медитація, релаксація, йога, масажна терапія та музична терапія
- Нудота та блювота через хіміотерапію: точковий масаж та голковколювання
- Поліпшення якості життя: медитація та йога
Слово з дуже добре
Лише в останні роки ми почали звертатися до способів допомогти людям житизрак. Хоча альтернативні методи лікування отримали поганий результат завдяки використанню недоведених методів лікування раку, важливо не викидати дитину з водою для ванни. Хоча традиційні методи лікування, починаючи від хірургічного втручання та закінчуючи імунотерапією, є головним фактором лікування раку, багато з цих «альтернативних» практик можуть бути корисними для зменшення болю або, принаймні, підняття настрою під час лікування. Перевірте варіанти, запропоновані вашим онкологічним центром. Навіть якщо масажна терапія не ваша справа, існує безліч варіантів, які можуть запропонувати можливість покращити якість вашого життя під час лікування.