Причини та фактори ризику раку шийки матки

Безумовно, найпоширенішою причиною раку шийки матки є інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ). Певні стани здоров’я можуть навіть збільшити ваш шанс на розвиток захворювання, якщо у вас ВПЛ - а іноді навіть якщо у вас немає. Але генетика, куріння та інші фактори також можуть зіграти певну роль у розвитку раку шийки матки, і кілька варіантів способу життя можуть підвищити ваш ризик (у багатьох випадках через те, що вони збільшують ймовірність зараження ВПЛ в першу чергу місце).

Поширені причини

Відомо мало причин розвитку раку шийки матки, причому ВПЛ є найсильнішою.

Важливо зазначити, що хоча ВПЛ є найпоширенішою причиною раку шийки матки, у більшості жінок, які мають ВПЛ, рак шийки матки не розвивається.

Поінформованість про інші причини є дуже важливою, оскільки адитивний ефект від участі декількох осіб, які перебувають у грі, може мати значний вплив на ваші шанси на розвиток захворювання.

Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.

DermNet / CC BY-NC-ND

• ВПЛ: ВПЛ - це вірус, що передається статевим шляхом, який може проявлятися видимими кондиломами на статевих органах, але, як правило, не призводить до будь-яких симптомів. ВПЛ може спричинити мікроскопічні, передракові зміни на шийці матки, які з часом можуть перерости в більш розвинений рак шийки матки. Наявність ВПЛ не обов'язково означає, що Ви захворієте на рак шийки матки, але якщо Ви ризикуєте заразитися інфекцією, Вам слід звернутися до лікаря для точного діагностування і пролікуватися, оскільки неможливо з упевненістю знати, чи не було б захворювання інакше бути у вашому майбутньому. Якщо результат тесту негативний, існують методи запобігання ВПЛ. Якщо у вас є ВПЛ, є способи впоратися.
• Куріння: За даними Американського онкологічного товариства, куріння збільшує ваші шанси на розвиток раку шийки матки, якщо у вас ВПЛ. Куріння вводить шкідливі хімічні речовини, які призводять до раку. Хоча вони, як правило, найбільш сконцентровані в легенях, вони також можуть подорожувати по всьому тілу і спричиняти або сприяти розвитку інших видів раку, включаючи рак шийки матки.
• Діетилстильбестрол (DES): DES - це препарат, який застосовувався до початку 1970-х років для запобігання викиднів у жінок, які мали високий ризик втрати вагітності. Застосування цього препарату припинилося, коли спостерігався пов'язаний з цим ризик раку піхви та шийки матки. У дочок жінок, які приймали DES під час вагітності, існує ризик розвитку прозороклітинного раку піхви або шийки матки. Жінки, які перебувають у групі ризику внаслідок такого впливу, зараз у віці старше 45 років.
• Імунна недостатність: Ваша імунна система захищає Вас не тільки від інфекцій, але і від раку. Жінки, які страждають на дефіцит імунної системи, будь то через ВІЛ-інфекцію, ліки, що пригнічують імунну систему, або хворобу, більш схильні до розвитку раку шийки матки. Цей ризик набагато вищий у жінок, які мають ВПЛ-інфекцію, але рідко може трапитися навіть без цього.

Генетика

Існує сімейна тенденція до розвитку раку шийки матки, і деякі сім’ї мають генетичні зміни, які можуть, принаймні частково, спричинити деякі спадкові ризики раку шийки матки.

Ви маєте більший ризик розвитку раку шийки матки, якщо у вашій родині є жінки, які страждають цим захворюванням.

Деякі сім'ї, у яких рівень раку шийки матки вищий, також мають певні генетичні зміни. Зокрема, були виявлені аномалії генів HLA-DRB1 * 13-2, HLA-DRB1 * 3 та HLA-B * 07 у зв'язку із сімейною частотою раку шийки матки. Це означає, що порушення в цих генах, які можна виявити за допомогою тестів, частіше зустрічаються у жінок, у яких є кілька членів сім'ї з раком шийки матки.

Оскільки не кожна жінка, яка має ВПЛ, захворіє на рак шийки матки, можливо, наявність генетичних відхилень може призвести до того, що у вас вже є рак шийки матки, якщо у вас вже є ВПЛ. Ці гени не викликають самостійно рак шийки матки за відсутності ВПЛ.

Наявність генів, які схиляють когось до раку в цілому, також може збільшити ризик розвитку раку шийки матки. Наприклад, порушення в генах, що кодують інтерлейкін 6 (IL-6), білок, який допомагає функціонуванню імунної системи , може зіграти свою роль. Але знову ж таки, вони, як правило, мають такий вплив на ризик раку шийки матки лише в тому випадку, якщо жінка вже інфікована ВПЛ.

Фактори ризику способу життя

Ряд факторів ризику способу життя пов'язані з раком шийки матки. Виходячи зі зібраних досі доказів, здається, що ці фактори ризику не спричиняють рак шийки матки, але натомість вони є ознаками того, що ви можете бути в зоні ризику:

• Наявність кількох статевих партнерів: Наявність кількох статевих партнерів збільшує шанси контакту з вірусом, оскільки він поширюється від однієї людини до іншої лише за допомогою сексуального контакту. Жінки, які займаються сексом з чоловіками або займаються сексом з жінками, ризикують заразитися ВПЛ.
• Початок сексуальної активності в молодому віці: Жінки, які стають сексуально активними протягом підлітків, частіше хворіють на рак шийки матки. Це могло бути пов’язано з тим, що на розвиток захворювання потрібні роки, або з відсутністю використання презервативів серед підлітків.
• Використання оральних контрацептивів: жінки, які багато років застосовують оральні контрацептиви, мають більший ризик розвитку раку шийки матки, ніж жінки, які цього не роблять, і ризик зменшується приблизно через 10 років після припинення прийому оральних контрацептивів. Це може бути пов’язано з тим, що жінки які використовують оральні контрацептиви, частіше стають сексуально активними і рідше використовують презервативи, а тому мають більший ризик впливу ВПЛ.
• Низький соціально-економічний статус: Низький соціально-економічний статус пов’язаний з вищими шансами на розвиток раку шийки матки. Взагалі, нижчий соціально-економічний статус пов’язаний з менш регулярним медичним обслуговуванням, і це може призвести до переходу хвороби на пізні стадії до того, як її можна лікувати.

Слово про тампони

Незважаючи на дезінформацію про тампони, ніколи не було доведено, що тампони відіграють якусь роль при раку шийки матки. Але є й інші потенційні ускладнення для здоров'я тампонів. Синдром токсичного шоку, пов’язаний із вживанням тампонів, є рідкісним, але дуже серйозним розладом, спричиненим токсинами, що виділяються бактеріями.

Синдром токсичного шоку виникає найчастіше, коли тампони залишаються на місці протягом тривалого періоду часу.

Запобіжні заходи проти синдрому токсичного шоку включають заміну тампона кожні чотири-вісім годин та використання прокладки замість тампона, коли у вас невелика кровотеча.