Огляд Maxalt для мігрені

Максальт (різатріптан) - це ліки, що відпускаються за рецептом і використовуються для полегшення епізодів мігрені. Це один з небагатьох ліків у своїй категорії, який схвалений для дорослих, а також дітей віком до 6 років.

Maxalt був затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) у 1998 році і є одним із семи триптанів, які є категорією ліків, які діють однаково між собою та схвалені спеціально для лікування гострих епізодів мігрені.

Цей препарат багато в чому схожий на інші триптани, але він має деякі відмінні характеристики.

Показання

Максальт та інші триптани, як правило, використовуються для полегшення нападів мігрені від помірного до важкого ступеня, а також можуть застосовуватись для лікування більш легких епізодів мігрені, які не реагують на такі безрецептурні анальгетики, як Адвіл (ібупрофен), Тайленол (ацетамінофен) або Ексцедрин. (ацетамінофен / аспірин / кофеїн).

Максальт та інші триптани можуть бути корисними для вас, якщо ви відчуваєте менструальну мігрень, якщо ви молоді та якщо у вас немає жодних факторів серцево-судинного ризику.

Maxalt працює швидше, ніж більшість триптанів, набираючи чинності протягом двох годин, тому це один із бажаних варіантів прийому після того, як симптоми мігрені вже почалися.

Через відносно швидкий початок дії Maxalt може бути обраним для вас триптаном, якщо у вас, як правило, не виникають продромальні симптоми до початку мігрені.

Як це працює

Максальт та інші триптани є агоністами 5-НТ (серотонінових) рецепторів, що означає, що вони посилюють дію серотоніну, нейромедіатора. Цей нейромедіатор бере участь у регуляції настрою та болю. Триптани також індукують звуження судин (звуження судин) у мозку.

Дослідники не впевнені, чи пов’язані ефекти триптанів із звуженням судин, опосередкованим серотоніном болем, активацією рецепторів настрою чи взагалі з іншою дією. Цілком імовірно, що поєднання цих ефектів має місце.

Формулювання

Maxalt випускається у формі таблеток, яку можна проковтнути, або у вигляді розпадається таблетки, яка розчиняється на вашому язиці. Останнє може бути привабливим, якщо вам важко ковтати таблетки.

Таблетки та дезінтегруючі форми доступні у дозах 5 міліграмів (мг) та 10 мг.

Дозування

Рекомендована доза Максальта:

• Дорослі: Ви можете приймати 5 мг або 10 мг від мігрені за призначенням лікаря. Якщо мігрень не покращується, повторну дозу можна прийняти через дві години (максимальна доза: 30 мг протягом 24 годин)
• Діти віком від 6 до 17 років: Діти, які важать менше 88 фунтів (40 кг), можуть приймати дозу 5 мг. Діти, які важать більше 88 фунтів, можуть приймати дозу 10 мг. Максимум - одна доза протягом будь-якого 24-годинного періоду. Дітям не рекомендується повторювати дозу.

Незважаючи на те, що він швидко діє, найкраще приймати Максальт на початку мігрені, щоб ви могли запобігти максимальному болю та іншим симптомам мігрені. Якщо у вас є ризик виникнення проблем із серцем, ваш лікар може провести обстеження серця перед початком прийому препарату Максальт, і вам, можливо, доведеться приймати першу дозу під наглядом лікаря, щоб ви могли спостерігати за потенційно серйозними побічними ефектами, такими як біль у грудях.

Побічні ефекти

Maxalt має такий самий профіль побічних ефектів, як і інші триптани.

Поширені побічні ефекти включають:

• Нудота
• Промивання
• Втома
• Сонливість
• Помірне поколювання рук або пальців

Якщо у вас виникли такі проблеми, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.

Негайно зверніться до лікаря, якщо протягом 48 годин після прийому Максальта виникне будь-який із наступних більш серйозних побічних ефектів:

• Сухість у роті (симптом серотонінового синдрому, див. Нижче)
• Важкість, скутість або тиск у грудях, шиї та / або щелепі
• Швидке або стукає серцебиття
• Відчуття печіння на шкірі та оніміння або поколювання, особливо на обличчі
• Запаморочення
• Сильний головний біль

Ускладнення

Надмірне вживання Максальта може спричинити серйозні ускладнення, включаючи ішемію судин, що зменшує кровопостачання. Сильна і тривала звуження судин може спричинити небезпечну для життя ішемію в будь-якому місці тіла, потенційно спричиняючи інсульт, інфаркт або пошкодження внутрішніх органів.

Maxalt, як і інші триптани, також може спричинити головний біль від відміни ліків, що також описується як головний біль від надмірного вживання ліків або головний біль, що відскакує ліки. Ви можете відчути такий тип головного болю, якщо приймати певні ліки протягом тривалого періоду часу, а потім раптово припинити. Вважається, що припинення судинозвужувального ефекту триптанів може спричинити головний біль від відміни ліків, яку досить складно лікувати.

Взаємодія

Оскільки Maxalt та інші триптани можуть взаємодіяти з деякими ліками, важливо надати своєму лікарю повний перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом, а також безрецептурні добавки та вітаміни.

Максальт не слід приймати з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) або інгібіторами моноаміноксидази (МАО), які є антидепресантами, які, як і Максальт, посилюють дію серотоніну. Ці комбінації можуть спричинити рідкісний, але серйозний стан, який називається серотоніновим синдромом, який проявляється тривогою, лихоманкою, ривковими рухами, тремтінням та ригідністю м’язів.

Також не слід застосовувати Максальт протягом того самого 24-годинного періоду, що й інший триптан, ерготаміни або дигідроерготамін. Ця комбінація може спричинити сильну вазоконстрикцію та може спричинити інсульт, інфаркт або небезпечну для життя ішемію шлунково-кишкової системи або нирок.

Протипоказання

Хоча Максальт зазвичай вважають безпечним та ефективним, він не є безпечним, якщо ви вагітні або маєте певні захворювання. Таким чином, ваш лікар поставить вам запитання щодо вашої історії хвороби, перш ніж призначити Maxalt для вашої мігрені.

Не слід використовувати Maxalt, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

• Ішемічна хвороба серця, включаючи серцевий напад в анамнезі
• Гіпертонія
• Судинні захворювання
• Інсульт в анамнезі або ризик інсульту
• Мігрень із аурою стовбура мозку
• Геміплегічна мігрень
• Порушення функції нирок або печінки

Вагітність та годування груддю

Якщо ви приймаєте Максальт і вагітні або плануєте завагітніти, важливо поговорити зі своїм лікарем. Максальт - препарат категорії вагітності категорії С, що означає, що невідомо, чи він зашкодить ненародженій дитині. Тому він не використовується зазвичай під час вагітності.

Існує обмежена кількість наукових доказів щодо безпеки триптанів під час годування груддю, тому вам слід поговорити зі своїм лікарем, якщо ви годуєте грудьми та розглядаєте можливість прийому Максальта.

Слово з дуже добре

Максальт, як правило, добре переноситься та ефективний для лікування гострої мігрені. Він радив обмежити вживання Максальта менше ніж два рази на тиждень, щоб запобігти появі головного болю від надмірного вживання ліків. Якщо у вас частіше виникають головні болі, вам слід поговорити зі своїм лікарем про те, щоб уникнути збудників мігрені та, можливо, приймати профілактичні ліки від мігрені.