ЩО ОЗНАЧАЄ БАЧЕННЯ 20-20?

Вимірювання зору

Людський зір ускладнений. Наше бачення є багатогранним, але професіоналам з догляду за очима потрібен певний спосіб кількісно оцінити або виміряти зір. Якщо ми можемо виміряти зір, ми можемо сказати, наскільки це може бути далеко від норми, або скільки потрібно призначити корекції, щоб привести конкретну людину до того, що ми вважаємо нормальним зором. Було б важко інтерпретувати зір, якби ми просто зазначили: "Зір майже нормальний" або "Зір здається нормальним". Це не був би професійний спосіб записати наше обстеження. Було б набагато точніше записати чиєсь бачення як 20/30. Таким чином, ми могли відстежувати протягом певного періоду часу, як наше бачення може змінюватися, а може і не змінюватися.

Система зорової гостроти Снеллена

На подив багатьох, очне оглядове дослідження в цілому є досить складним. Оскільки ваше око та зір - це частина мозку та нервової системи, у списку виїзду лікаря є багато речей. Першим і, можливо, найважливішим виміром є наше центральне зір або центральна гострота зору. Це частина нашого бачення, яку ми використовуємо, коли націляємо своє око прямо на щось, щоб його розглянути. У Сполучених Штатах ми використовуємо систему гостроти зору Снеллена, вперше представлену Германом Снелленом, офтальмологом з Нідерландів, в 1862 році. Верхнє число, 20, стосується стандартної відстані тестування у стопах. Вчені зважилися на 20 футів, тому що все, що ми переглядаємо на відстані 20 футів або далі, вважається оптичною нескінченністю. Вони дійшли такого висновку через те, як рухаються світлові хвилі, і як фокусує наше око предмети. У звичайному оптично досконалому людському оці фокусуючий м’яз знаходиться в повністю розслабленому стані при перегляді предметів на відстані 20 футів або далі. Коли речі починають рухатися ближче до наших очей, ніж на 20 футів, наше око починає змінювати фокус, щоб тримати їх ясними.

Крім того, система Снеллена припускає, що нормальне око має хорошу гостроту, якщо воно може вирішити певні деталі в листі на відстані 20 футів. Ці деталі описуються як відстань, на якій кожен елемент букви, наприклад, буква Е, має кутову висоту однієї хвилини дуги. Одна хвилина дуги дорівнює 1/60 градусу градуса. Весь лист становить 5 хвилин дуги. Щоб це зрозуміти, вам слід повернутися до геометрії і намалювати трикутник і виміряти кут трикутника. Великим кінцем трикутника є буква Е, з п’ятьма елементами ... верхня смужка Е, пробіл, середня смужка, пробіл і нижня панель ока. Кут становить п’ять хвилин дуги для цілої букви і одну хвилину дуги для кожної такти.

Отже, що означає 20/400?

Наприклад, нижнє число в терміні 20/400 - це відстань, на якій деталь кожної літери складає одну хвилину дуги. Отже, коли людина стоїть на відстані 400 футів від великого Е на очній карті, кожен елемент Е втрачає одну хвилину дуги. Це стало стандартом, оскільки людське око та неврологічні системи мозку дозволяють нам легко розрізняти літери з функціями, що приховують одну хвилину дуги.

Інший спосіб подумати про це - сказати, що якщо хтось вимірює зір 20/50, то ця людина повинна рухатися на висоту до 20 футів, щоб мати змогу розкрити найдрібніші деталі в листі, тоді як їх абсолютно нормальний друг може стояти шлях назад на 50 футів і вирішити найдрібніші деталі.

Використання дзеркал в іспитових кімнатах

Якщо задуматися, більшість екзаменаційних кабінетів, які використовують оптики, не мають довжини 20 футів. Цікаво, що просто поставлення дзеркала досить добре імітує 20-футову відстань тестування. Якщо кімната має десять футів завдовжки, поставивши дзеркало для проектування очної карти, кімната здається оку довжиною 20 футів. Оптометристи дуже добре калібрували очні карти відповідно до точної відстані від ока пацієнта до дзеркала, а потім від дзеркала до проектора очних карт. З появою комп'ютеризованих карт очей калібрування стає ще простішим.

20/20 справді нормальний?

Ми повинні визначити зір 20/20 як середній нормальний зір. Однак, як і для більшості вимірювань у галузі охорони здоров’я, існує нормальний “діапазон” зору. Деякі з нас можуть бачити трохи менше 20/20, скажімо 20/25, а деякі з нас можуть бачити краще 20/20, скажімо 20/15, і все ще вважатимуться нормальними. Більшість діаграм очей розроблені для проектування розміру літер до 20/10, оскільки рідко можна зустріти людину, яка бачить краще, ніж 20/10. Роздільна здатність нашого центрального зору схожа на монітор комп’ютера з високою роздільною здатністю. Якщо пікселі дуже точні і зближені, роздільна здатність монітора є кращою. Виробники телевізорів насправді вивчають гостроту зору. Настає момент, коли певна роздільна здатність телевізора, яка перевищує найкращу гостроту зору у людини, не змінить. Якщо роздільна здатність телевізора краща за роздільну здатність людського ока, у чому сенс?

ДЖЕРЕЛО: Клінічні процедури в оптометрії, Eskridge, J, Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.