Перелом Джонса - це специфічний тип перелому із залученням п’ятої плеснової кістки стопи. Його відрізняють від інших типів переломів стопи, оскільки він знаходиться в зоні цієї кістки, яку важко зажити. Перелом Джонса, як правило, є поперечним переломом (мається на увазі, орієнтований перпендикулярно довгій осі кістки) і виникає в перехідній зоні всередині кістки, де він переходить від щільного до губчастого, що називається діафізарно-метафізарним з'єднанням 5-ї плеснової кістки.
ChooChin / Getty ImagesЯкі причини переломів Джонса?
Переломи Джонса можуть бути наслідком конкретної травматичної події або хронічної ситуації надмірного використання. Коли вони трапляються травматично, зазвичай це результат розтягнення інверсійного типу, коли стопа повернена всередину до іншої ноги. Це той самий тип травми, який може спричинити перелом щиколотки. Коли переломи Джонса виникають внаслідок хронічної проблеми, вони, як правило, є результатом повторюваних травм від надмірного використання, які можуть повільно розтріскати кістку або послабити її до стану, коли може статися травматичний гострий перелом.
Хто отримує переломи Джонса?
Переломи Джонса часто зустрічаються у спортсменів і, як відомо, трапляються у професійних спортсменів. Двома нещодавніми професійними спортсменами з цими переломами є Кевін Дюрант-Джонс Фрактур (баскетбол) та Ахмед Бредшоу (футбол). Стопи з високими дугами, як правило, більш сприйнятливі до переломів Джонса, оскільки більший тиск здійснюється на зовнішню сторону стопи на цій конкретній області.
Як лікуються переломи Джонса?
Переломи Джонса, як правило, важкі, оскільки перелом відбувається в області всередині кістки зі зменшеною судинністю (кровопостачання), яку медично називають вододілом. Лікування переломів Джонса може здійснюватися за допомогою відливання та / або хірургічного втручання. План лікування часто залежить від віку пацієнта, рівня активності, загального стану здоров'я та типу перелому Джонса. У будь-якому випадку, загоєння кісток займає 6-8 тижнів.
Неопераційне лікування перелому Джонса:
Тим пацієнтам, які отримують лікування без хірургічного втручання, зазвичай рекомендується вводити суцільний гіпс, який починається нижче коліна і простягається до пальців ніг протягом шести-восьми тижнів. Лікарі, як правило, обмежують пацієнта в ходьбі на нозі і радять милиць, доки на рентгені не візуалізується загоєння кісток. Переломи Джонса відомі тим, що затягуються із запізненням, і в деяких випадках процес іммобілізації та використання милиць може тривати три і більше місяців.
Хірургія перелому Джонса:
Операція з приводу перелому Джонса може бути рекомендована для деяких людей. Спортсмени з цією травмою можуть вирішити продовжити операцію, щоб уникнути ризику невилікування чи повторної травми, але рішення слід приймати, виходячи з типу перелому пацієнта, факторів ризику та рівня активності.
Найпоширеніший метод хірургічного втручання передбачав розміщення одного хірургічного кісткового гвинта для утримання кісткових уламків разом. Цей гвинт починається з кінчика кістки і вставляється у внутрішній канал плеснової кістки. Ця орієнтація гвинта унікальна тим, що жоден інший перелом стопи не обробляється гвинтом, орієнтованим як такий.
Відновлення перелому Джонса
Переломи Джонса, як і будь-яка зламана кістка, займають приблизно 6-8 тижнів, щоб перелом виправити - з операцією або без неї. Проблема з переломами Джонса полягає в тому, що перелом відбувається в межах сегмента кістки, який вважається менш судинним, що в кінцевому рахунку означає тривалий час загоєння.
Вважається, що хірургічне втручання, розміщуючи гвинт, допомагає кістці заживати за нормальний проміжок часу - приблизно шість тижнів. Крім того, деякі хірурги дозволяють захищену ходьбу після операції при переломах Джонса. При лікуванні без хірургічного втручання (зліпки та милиці) загоєння кісток, як правило, перевищує шість тижнів, а у деяких кишках може зайняти три місяці і більше. Деякі лікарі рекомендують пристрої для загоєння кісток (так звані стимулятори кісток) для цих переломів як запобіжний удар, щоб спробувати запобігти затримці загоєння.
