Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ), яка вперше розпочала грудне захворювання на пневмонію в Китаї, була оголошена пандемією. Висококонтагійна інфекція була визначена новим коронавірусом (2019-nCoV) і швидко поширився в країнах світу.
Наявні дані показують, що вірус важчий у людей похилого віку та у людей з хронічними захворюваннями, особливо якщо вони страждають імунітетом або мають такі основні захворювання, як діабет, хвороби серця або легені, такі як ХОЗЛ. Щоб випередити COVID-19 пандемії, Центри медичної допомоги та послуг Medicaid (CMS) вжили заходів для захисту своїх бенефіціарів. Це те, що вам потрібно знати.
Geber86 / Getty ImagesВплив COVID-19 на бенефіціарів Medicare
COVID-19 постраждав від громади Medicare. У період з січня по 12 вересня 2020 року понад 1,1 мільйона бенефіціарів Medicare виявили інфекцію. Чорношкірі люди мали більш ніж вдвічі більше шансів заразитися, ніж білі (3210 проти 1516 на 100000 людей). Наступною найбільш постраждалою групою були латиноамериканці - 3100 випадків на 100 000 чоловік, а потім американські індіанці та корінні жителі Аляски - 2527 на 100 000 та азіати - 1441 на 100 000.
Що стосується вже існуючих станів, показники були вищими для тих, хто отримував медичну допомогу, які мали анемію, діабет, гіперліпідемію, гіпертонію або захворювання нирок. Найвищий показник (7165 на 100 000) був зареєстрований у тих, хто мав термінальну стадію захворювання нирок (хвороби нирок, що потребують діалізу).
З заражених понад 330 000 були госпіталізовані. Ці госпіталізації коштують 5,1 млрд доларів для людей, які перебувають на традиційній програмі Medicare, або близько 24 600 доларів на пацієнта.
Тестування на коронавірус
Якщо у вас є симптоми або ризикуєте заразитися COVID-19 (наприклад, ви контактували з кимось, хто страждає на цю хворобу), Medicare покриє ваш тест безкоштовно. Вам не доведеться сплачувати доплату.
Майте на увазі, тестування не проводитиметься, якщо це не замовить медичний працівник.
Якщо у вас є симптоми і ви думаєте, що можете захворіти на COVID-19, ви можете скористатися нашим керівництвом для обговорення лікаря, яке можна роздрукувати нижче, щоб допомогти вам підготуватися до розмови зі своєю медичною командою щодо встановлення діагнозу.
Коронавірус (COVID-19) Посібник для обговорення лікарем
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Надішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.
Телездоров’я та телемедицина
Захворіти під час пандемії може викликати тривогу. Якщо у вас розвиваються симптоми, ви хочете пройти обстеження, щоб переконатися, що ви не інфіковані, і отримати необхідну допомогу, коли вам це потрібно. У деяких людей можуть бути хронічні захворювання або проблеми з транспортом, які ускладнюють потрапляння в травмпункт, клініку невідкладної допомоги чи кабінет лікаря. Крім того, може бути ризиковано зайти в зал очікування, повний людей, де ви можете поширити хворобу іншим людям або навпаки.
Якщо ви підозрюєте, що у вас COVID-19, зателефонуйте заздалегідь перед тим, як звертатися до травмпункту або клініки. Вони підкажуть, що робити і куди йти. Важливо, щоб вони знали, що ви приїдете, щоб зменшити поширення інфекції.
Тут може допомогти телездоров’я, також відоме як телемедицина. Такі типи візитів дозволяють медичним працівникам та пацієнтам спілкуватися між собою в режимі реального часу за допомогою відеоконференцій. Це можна зробити в Інтернеті або за допомогою мобільних додатків за допомогою програмного забезпечення охорони здоров’я, що відповідає HIPAA.
У планах Medicare Advantage було дозволено додавати телездоров’я як додаткову перевагу в 2019 році. Оригінальний Medicare також охоплює відвідування телемедицини, але обмежує кількість тих, хто може ним скористатися. Послуга доступна людям, які проживають у кваліфікованих сільських районах і знаходяться у спеціально відведених медичних пунктах (тобто відвідування не охоплюються вдома), людям, які потребують оцінки інсульту незалежно від їх місцезнаходження, а також людям, які страждають на ниркову хворобу ниркової стадії і пройти лікування діалізу вдома.
Американські центри Medicare & Medicaid Services (CMS) відповіли на пандемію COVID-19, розширивши охоплення телемедичної допомоги для Medicare. Під час надзвичайної ситуації в країні відвідувачі будуть охоплені всіма бенефіціарами з будь-якого місця, але все одно вимагатимуть сплатити 20% страхування.
Однак навіть без цього розширеного охоплення візит до телемедицини зазвичай коштує менше, ніж візит до офісу. Мета полягає в тому, щоб по можливості тримати вас вдома, щоб зменшити ризик впливу COVID-19 у громаді.
9 найкращих програм терапії в Інтернеті Ми випробували, протестували та написали неупереджені огляди найкращих програм терапії в Інтернеті, включаючи Talkspace, Betterhelp та Regain.Лікарні та кваліфіковані медсестри
Люди, які проживають у сільській місцевості, можуть не проживати поблизу закладів охорони здоров’я. Програма гнучкості сільських лікарень Medicare допомогла розширити доступ до медичної допомоги, дозволивши сертифікованим лікарням для критичного доступу (CAH) відкриватися в тих районах, де це потрібно. Ці лікарні мають менший масштаб, ніж традиційні лікарні, але вони повинні мати кабінети швидкої допомоги. CAH обмежується 25 стаціонарними ліжками, і не дозволяється перебувати в лікарні довше 96 годин. У відповідь на пандемію COVID-19, однак, CMS відмовився від обмежень щодо CAH, щоб вони могли розмістити більше пацієнтів і подовжити термін перебування за необхідності.
Medicare також продовжуватиме оплачувати медично необхідне перебування у традиційній лікарні. У такому випадку правило "дві ночі" все ще діє. Це означає, що ви будете поміщені під спостереження (де частина В охоплює ваше перебування) або прийматися в стаціонар (де частина А охоплює ваше перебування) залежно від того, наскільки ви хворі, інтенсивності послуг, які ви отримуєте, і як довго ви очікуєте перебування в лікарні.
Люди, які потребують ізоляції, можуть вважатися придатними для охоплення в стаціонарі, хоча це може визначатися в кожному конкретному випадку.
Традиційно Medicare вимагає від вас перебування в стаціонарі в лікарні, яке триватиме щонайменше три дні, перш ніж воно покриватиме перебування в кваліфікованому медсестринському закладі (ВЯП) або будинку престарілих. У планах Medicare Advantage була можливість відмовитися від цього правила, але CMS тепер дозволяє Original Medicare також відмовитись від цього правила. Якщо кількість випадків COVID-19 зростає, лікарні можуть досягти пікової потужності. Для того, щоб доглядати за найхворішими людьми, деяких пацієнтів, можливо, доведеться перенаправити в інші місця, включаючи CAH або SNF, оскільки вони одужують або лікуються за менш серйозних станів.
Попереджувальні обмеження на місці
CMS вжила запобіжних заходів, щоб захистити вас, коли ви перебуваєте у кваліфікованому сестринському закладі. Менше людей буде допускатися до приміщень, і буде менше взаємодій між мешканцями. Це означає, що існують обмеження щодо волонтерів та неслужбових службовців, обмеження відвідувачів, якщо хтось не закінчується, та обмеження групової діяльності та спільних обідів. Соціальне дистанціювання може бути важко досягти в таких близьких кварталах потрібно докласти максимум зусиль, щоб зменшити ризик зараження цим заразним вірусом.
Дозволи на екстрене використання
FDA отримала дозвіл на екстрене використання декількох процедур. Ці методи лікування затверджені в короткостроковій перспективі на основі попередніх даних. Вони ще не завершили повний процес затвердження FDA. Можливо, ці методи лікування можуть бути відмовлені у схваленні в майбутньому після завершення всіх досліджень та перегляду даних.
З огляду на безпеку, Medicare традиційно не охоплює ліки, які не завершили повний процес затвердження FDA. Однак COVID-19 створює підвищений ризик, зокрема для отримувачів Medicare. З цієї причини Центри Medicare & Medicaid Services додали правило, яке дозволяло охоплювати лікування з дозволами на екстрене використання, включаючи вакцини та інші терапевтичні засоби, коли мова заходила про COVID-19.
Вакцини проти COVID-19: Будьте в курсі, які вакцини доступні, хто їх може отримати та наскільки вони безпечні.
Слово від Verywell
Люди похилого віку та люди з хронічними захворюваннями мають більший ризик розвитку важких респіраторних ускладнень від COVID-19.З огляду на це, CMS вжила заходів щодо збільшення охоплення Medicare та покращення доступу до послуг, які можуть допомогти діагностувати та лікувати стан.
-support-groups-of-2021.jpg)
.jpg)
.jpg)
