Порушення настрою при хворобі Паркінсона дуже поширені. Розлад настрою не тільки призводить до додаткових фізичних та емоційних симптомів, але і посилює ті, які вже є частиною діагнозу Паркінсона.
Jose Luis Pelaez Inc. / Blend Images / Getty Images
На жаль, депресія дуже часто зустрічається при хворобі Паркінсона, за оцінками, існує приблизно у половини населення, ураженого цією хронічною хворобою, порівняно з 1 із 10 дорослих у загальній популяції. У наявних випадках це пов’язано із збільшенням інвалідності, низькою якістю життя, стресом доглядача та збільшенням медичної допомоги як у стаціонарі, так і амбулаторно.
Симптоми депресії
Симптоми депресії можуть включати:
- Відсутність задоволення або зацікавленість у зазвичай приємних справах
- Почуватися пригнічено
- Безнадійність
- Труднощі з концентрацією уваги
- Бідна енергія
- Порушення сну
- Втрата апетиту, втрата ваги
- Зниження статевої енергії
- Почуття нікчемності
- У важких випадках думки про самогубство
Однак депресію може бути важко діагностувати. Одне питання полягає в тому, що як у лікарів, так і у пацієнтів існує помилкова думка, що депресивний настрій є дещо нормальним при хронічних захворюваннях. Безперечно, почуття смутку або труднощі з діагностикою хвороби Паркінсона є нормальною частиною досвіду. Але депресивний настрій, який спричиняє значний, тривалий дистрес та супроводжується серйозними порушеннями соціальних, професійних чи інших важливих сфер функціонування (пов'язаних з проблемою настрою, а не з хворобою Паркінсона), не є нормальним явищем. Депресію також важко виявити, оскільки деякі симптоми (втрата ваги, порушення сну, втома тощо) дуже схожі на прояви хвороби Паркінсона. І, на жаль, все ще спостерігається недостатнє повідомлення про депресивний настрій через сприйману стигму, пов’язану з таким діагнозом.
Інші розлади настрою
Занепокоєння - це ще одне порушення настрою, яке зачіпає приблизно половину всіх людей, які страждають на хворобу Паркінсона, набагато більшу, ніж загальна популяція, де 5-10 відсотків обтяжені цим розладом. Якщо враховувати рухові симптоми, збільшення тяжкості занепокоєння, як і депресія, пов’язане з погіршенням якості життя.
Існує багато типів тривожних розладів, включаючи:
- Генералізований тривожний розлад, який є надмірним занепокоєнням з приводу будь-якої кількості проблем і пов’язаний з неспокоєм, втомою, поганою концентрацією уваги, напругою м’язів, порушенням сну тощо.
- Панічний розлад характеризується окремими періодами сильної тривоги або страху, які швидко розвиваються і супроводжуються серцебиттям, пітливістю, посиленням тремору, задишкою, запамороченням і часто страхом смерті.
- Соціальна фобія, при якій існує помітний і стійкий страх перед соціальними ситуаціями, не обмежуючись лише занепокоєнням щодо того, як інші люди можуть розглядати симптоми їх паркінсонізму.
- Обсесивно-компульсивний розлад, що характеризується стійкими або повторюваними думками чи поведінкою.
Існує також цікаве явище, яке називається немоторними коливаннями, коли проблеми з настроєм, такі як депресія чи тривога, є особливістю періодів "вимкнення" у пацієнтів з Паркінсоном, що призводить до частих змін настрою, кілька разів на день. Ці "вимкнені" періоди, як правило, впізнаються за поганими руховими симптомами та іншими немоторними проявами хвороби, які також трапляються разом зі зміною настрою.
Тож поряд зі стресом вирішення повсякденних викликів, які викликає Паркінсон, ті, хто стикається з цією хворобою, також мають підвищений ризик розладів настрою. Пацієнтам та особам, які беруть участь у їх догляді, важливо отримати освіту та бути пильними щодо цих потенційних змін настрою. Оскільки, якщо їх не визнати та не вчасно лікувати, вони можуть суттєво вплинути на якість життя та значно ускладнити управління хворобою Паркінсона загалом.
