Як лікуються поліпи в носі

Поліпи в носі - це м’які, набряклі, аномальні, схожі на мішок нарости, які вистилають внутрішню сторону носа або пазух людини. Вони часто мають краплеподібну форму і зростаються групами по обидва боки носової порожнини людини.

Існує кілька різних методів лікування поліпів у носі, починаючи від ліків (включаючи антибіотики, антилейкотрієни та антигістамінні препарати), щоденних полоскань, алергенної імунотерапії, стероїдів та в деяких випадках хірургічного втручання. Однак немає гарантії, що носові поліпи не повернуться після операції.

gradyreese / Getty Images

Домашні засоби та спосіб життя

Хоча домашні засоби та зміни способу життя безпосередньо не лікують поліпи в носі, вони можуть допомогти впоратися з деякими основними станами, які можуть спричинити поліпи, такими як хронічний синусит та алергія. Деякі приклади включають:

• Прийом ліків від алергії та астми відповідно до вказівок
• Уникайте місць з великою кількістю повітряно-крапельних алергенів або подразників, які призводять до запалення носа та порожнин пазухи (тобто запиленого горища, поля трав тощо).
• Регулярно мийте руки, щоб запобігти потраплянню бактерій та вірусів в носові проходи
• Використання зволожувача у вашому домі та / або вдихання пари над каструлею з гарячою водою, коли внутрішня частина носа відчуває себе особливо сухою
• Використання сольового промивання для носа або спрею для видалення алергенів або інших подразників, які можуть спричинити появу поліпів у носі.

Безрецептурні терапії

Деякі з позабіржових (OTC) терапій, які лікар може порекомендувати, включають такі, що допомагають справлятися з симптомами, зменшувати запалення та управляти алергією людини, яка може сприяти появі поліпів у носі. Приклади таких включають:

• Антигістамінні засоби, такі як Zyrtec (цетиризин), Claritin (лоратадин), Allegra (фексофенадин)
• Місцеві назальні стероїдні спреї, такі як Flonase (флутиказон пропіонат) та Nasacort (мометазон фуроат)

Рецепти

Для більшості ліків, що застосовуються для лікування поліпів у носі, потрібен рецепт. До них належать:

• Назальні стероїдні спреї та краплі: На додаток до вищезазначених назальних спреїв, що згадуються вище, існують також рецепти цих ліків, включаючи Назонекс (мометазон), який має на меті зменшити поліпи та допомогти очистити закупорені носові ходи та нежить. FDA також нещодавно затвердила спрей Xhance, який потрапляє в носові ходи через оральний механізм. Однак симптоми повертаються, якщо спрей припинити.
• Кортикостероїдні таблетки або рідина: пероральні кортикостероїди, такі як преднізон та дексаметазон, можуть також зменшити поліпи та / або зменшити набряк та закладеність носа протягом декількох місяців. Пероральні кортикостероїди мають ряд потенційних побічних ефектів, серед яких запаморочення, головний біль, м’язова слабкість, нудота та блювота.
• Антибіотики: Антибіотики, такі як Аугментин (амоксицилін / клавуланат), Зітромакс (азитроміцин), Леваквін (левофлоксацин), Бактрім або Септра (триметоприм-сульфаметоксазол) та Амоксил (амоксицилін) можуть бути використані для лікування синусової інфекції, спричиненої бактеріями, лікувати поліпи або синусові інфекції, викликані вірусом. Крім того, існує не так багато наукових доказів того, що вони ефективні для лікування поліпів у носі.
• Біологічні ліки: Показано, що ін’єкційний препарат (що вводиться під шкіру) під назвою Dupixent (дупілумаб) зменшує потребу в хірургічному втручанні та лікуванні пероральними стероїдами. Дупілумаб - моноклональне антитіло, спочатку схвалене для лікування дерматиту та астми, а також може бути націленим на запалення, яке може спричинити поліпи. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі побічні ефекти Dupixent, які можуть включати герпес у роті та ряд проблем, пов’язаних з очима.
• Пероральні антилейкотрієнові препарати: Ці ліки, як Singulair (монтелукаст), теоретично корисні для людей з поліпами в носі, особливо з алергією на аспірин. Ті, хто приймає фенобарбітал або рифампін, повинні поговорити зі своїм лікарем перед початком прийому Singulair, оскільки можуть виникнути взаємодії.

Хірургія

У ситуаціях, коли ліки не роблять багато для полегшення симптомів, пов’язаних з поліпами в носі, лікар може рекомендувати операцію.

Найчастіше проводиться ендоскопічна операція на синусах. І подібно до ендоскопа, який використовується для діагностики поліпів носа, це тонка гнучка трубка зі світлом та інструментами на іншому кінці. Він вставляється в носові проходи, а потім використовується для видалення поліпа, який перешкоджає потоку синусів та носових рідин належним чином стікати та провітрювати ваші пазухи та носові ходи.

Це, як правило, амбулаторна процедура. Крім того, немає гарантії, що поліпи в носі не відростуть.

Чи можуть поліпи в носі відростати?

На жаль, нерідкі випадки, коли поліпи в носі відростають після хірургічного видалення. Щоб допомогти їм утриматися, ваш лікар може призначити інгаляційні назальні стероїди для вас після операції.

Слово з дуже добре

Хоча існують способи лікування симптомів, пов’язаних з поліпами в носі, не існує способу, який дозволить їх усунути раз і назавжди. Ліки можуть зробити життя з поліпами носа більш стерпним - в деяких випадках навіть трохи їх зменшуючи, - але єдиний спосіб їх видалення - це хірургічне втручання. Але навіть це не гарантія того, що вони не повернуться.

Головне тут - звернути увагу на вашу здатність дихати носом, незалежно від того, чи проводили ви операцію з лікування поліпів носа. Якщо щось не так, або у вас проблеми з диханням через ніс, зв’яжіться зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, що відбувається.