Вплив сезонних змін на ревматоїдний артрит

Живучи з ревматоїдним артритом (РА), ви знаєте, що РА не їде у відпустку. І є все більше доказів того, що РА є менш активною в певний час року та більш активною в інший час через зміни погоди.

Незалежно від того, наскільки добре контрольований ваш РА, ви можете виявити, що деякі погодні моделі можуть погіршити симптоми РА. Можливо, ви навіть відчуваєте, що можете передбачити погоду на основі того, наскільки болять і болять суглоби.

Дослідники не впевнені, чому погода впливає на людей з РА так, як це робить. Однак велика кількість людей з РА відзначають посилення болю та скутості при різних погодних режимах. Зміни погоди, такі як зміна атмосферного тиску та коливання холодної та гарячої температури, вже давно повідомляються людьми з РА з приводу спалаху захворювання.

Продовжуйте читати, щоб дізнатись про те, як РА може вплинути на вас у холодні місяці, а також у теплі місяці, і про те, що ви можете зробити для управління РА в міру зміни погоди.

Хенглейн і Стітс / Getty Images

Атмосферний тиск

Зміни атмосферного тиску (також звані барометричним тиском), схоже, впливають на людей з усіма типами артритів та хронічними болями. Це означає, що якщо наступають значні холодні або теплі погодні зміни, ви можете відчувати біль і скутість у суглобах. Як тільки погода оселиться, біль у суглобах і скутість можуть вирівнятися.

Згідно зі звітом за 2014 рік, багато людей з РА повідомляють про зміни набряку суглобів, які, здається, корелюють із змінами тиску повітря, але дослідники не розглядали ці зв'язки в жодному великому дослідженні. до японського дослідження, яке вивчало зв’язок між тиском повітря та набряком та болючістю суглобів у людей із РА.

Японські дослідники виявили негативні зв'язки між тиском повітря та активністю хвороби РА, зокрема, що різкі зміни барометричного тиску у вигляді значних змін погоди можуть вплинути на суглобові прокладки (синовіальні оболонки) і призвести до набряків, скутості, болючості та болю.

РА відомий тим, що викликає запалення синовіальної оболонки (синовіальних оболонок) - оболонки суглобів. В результаті суглоби стануть теплими, почервоніли, набрякнуть і стануть болючими.

Холодна погода

Коли настане зимова погода і температура охолоне, багато людей з РА звертаються до своїх лікарів щодо спалахів РА. висока активність захворювання та посилення болю, набряків, скутості та болючості суглобів. Незрозуміло, чому холодна погода може вплинути на людей з РА, але багато досліджень припускають, що холодні температури погіршують біль у суглобах і скутість.

Дослідження, про яке повідомляється в 2019 році в журналіПорушення опорно-рухового апарату BMCдосліджували сезонні наслідки погоди на РА. Для цього дослідження дослідники вивчали активність захворювання РА у понад 12 000 людей протягом чотирьох сезонів. Вони виявили, що активність захворювань у верхніх і нижніх кінцівках була найвищою навесні, а потім у зимові місяці.

Дослідники рекомендують лікарям врахувати, як сезонні зміни можуть вплинути на людей із РА, щоб лікування можна було спланувати та налаштувати до того, як симптоми погіршаться у міру зміни погоди.

Ризик для РА від більш холодного середовища

Холодне робоче середовище може збільшити ризик розвитку РА, згідно з шведським дослідженням 2017. У цьому дослідженні дослідники спиралися на інформацію про робоче середовище, яка включала холодні приміщення та холодні умови на відкритому повітрі, щоб краще зрозуміти загальний ризик та запальні маркери, пов'язані з розвитком РА.

Дослідники також досліджували, як стрес, пов’язаний із професійним фізичним навантаженням, може вплинути на розвиток РА у поєднанні з більш холодним режимом роботи. На основі анкет учасники дослідження були класифіковані за робочим середовищем - холод у приміщенні проти холоду на відкритому повітрі в даний час і в минулому.

Вони також розглянули фактори фізичного навантаження, включаючи згинання, підняття та повторювані рухи рук і пальців. Дослідники виявили, що ризик розвитку РА був у 1,5 рази вищим для людей, які працювали в холодному середовищі на відкритому повітрі, і в 1,7 рази вищим для людей, які працювали в холодних приміщеннях у приміщенні, порівняно з людьми, які не працювали в таких типах установок.

Крім того, дослідники припустили, що холодне середовище у приміщенні представляє вищий ризик, ніж зовнішнє холодне середовище, оскільки в приміщенні не завжди спостерігається стабільність температури. Вони додали, що відмінності в тому, як люди постраждали від холоду, можуть також зіграти свою роль у тому, як ці професійні умови можуть викликати РА.

Дефіцит вітаміну D

Дослідження показують, що більшість людей з РА також мають дефіцит вітаміну D, а дефіцит вітаміну D може погіршити симптоми РА. Дефіцит вітаміну D частіше спостерігається в місцях, де сонячне світло обмежене в зимові місяці через меншу кількість світлового дня та люди уникають природи через холодну погоду.

Одне дослідження, про яке повідомлялося в 2015 році вМіжнародний журнал ревматології,оцінив статус вітаміну D у людей з РА з 15 країн, щоб визначити, наскільки низький рівень вітаміну D може вплинути на людей з РА. Серед учасників дослідження 54,6% людей з РА мали низький рівень вітаміну D, а 8,5% дефіцитний.

Дослідники відзначають, що низький рівень вітаміну D був пов’язаний з вищою активністю хвороби при РА, більшим вживанням кортикостероїдів та підвищеним ризиком захворювань, що розглядаються як супутні захворювання РА, включаючи остеопороз та захворювання легенів. Вони дійшли висновку, що ці результати свідчать про необхідність тестування рівня вітаміну D у людей з РА та добавок для поліпшення стану вітаміну D.

Зимова втома

Є деякі дані, які свідчать про те, що люди з РА будуть відчувати більш загальну та фізичну втому в зимові місяці. Втома вражає до 80% людей з РА, а сильна втома повідомляється до 50% людей з РА.

Дослідження, про яке повідомляється в 2016 році в журналіПорушення опорно-рухового апарату BMCдосліджували щомісячні та сезонні коливання у людей із РА у віці від 20 до 65 років. Для дослідження дослідники надавали учасникам самооцінку втоми.

Дослідники виявили, що у більшості учасників дослідження коливання втоми були значно гіршими протягом зимових місяців. Дослідники підкреслили важливість того, щоб професіонали з ревматології вивчали і розуміли, як втома впливає на їх пацієнтів, коли вони керують доглядом за цими пацієнтами.

Спекотна погода

Сонячна і тепла погода може мати позитивний вплив на РА, тоді як спекотна і волога погода може не зробити, згідно з дослідженням, про яке повідомлялося в 2014 році в журналіМіжнародна ревматологіяяка мала на меті з’ясувати, чи пов’язані між собою активність хвороби РА та мінливі погодні умови.

У цьому спостережному дослідженні 133 людей з РА, які застосовували біологічні лікарські препарати протягом більше шести місяців, дані збирали п’ять різних періодів протягом усього дослідження. Дані включали кількість тендітних суглобів, кількість опухлих суглобів, відгуки пацієнтів про те, як почуваються учасники дослідження, аналіз крові, який вимірював запалення та активність захворювання, та оцінки DAS-28.

DAS28 - це показник активності захворювання на ревматоїдний артрит. DAS означає оцінку активності захворювання, а число 28 відноситься до 28 суглобів, обстежених для цієї оцінки.

Визначаючи, як поводилися учасники дослідження з різними моделями погоди, дослідники розглядали кілька типів погоди, включаючи гарячі та холодні температури, тиск повітря, дощі, сонячне світло, вологість та швидкість вітру.

Оцінивши учасників, вони виявили, що низька активність захворювання пов’язана з підвищеним сонячним промінням, тоді як підвищена вологість призвела до вищих показників активності захворювання. Більш високі температури призвели до деякого зниження показників активності хвороби, але нічого, що дослідники вважали суттєвим.

Зменшення ризику спалаху в міру пори року

Можливо, ви не зможете змінити погоду, але якщо ваш РА діє в міру зміни сезонів, ви можете багато чого зробити, щоб усунути біль і скутість і зменшити ризик спалаху РА.

Зимові місяці

Вам не потрібно наголошувати на тому, що погода стане холоднішою та погіршить ваш РА. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращі способи управління симптомами РА та болю в зимові місяці.

Деякі способи зберегти ваш РА в зимові місяці включають:

• Одягайтеся тепло і шарами, щоб суглоби були захищені від холоду
• Носіть верхній одяг, який легко надягати та знімати, так що ви не будете відчувати біль або травму, коли додаєте або знімаєте одяг
• Використання грілок для полегшення болючих і жорстких суглобів
• Запитання у лікаря про те, як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) можуть допомогти вам керувати симптомами, коли зимова погода запалює суглоби
• Залишайтеся активними за допомогою спільних вправ, таких як ходьба
• Вправи вдома, щоб уникнути перебування на свіжому повітрі, коли температура нижче нуля
• Розминка перед вправами, щоб уникнути травм та захистити суглоби
• Отримуйте щорічну вакцину проти грипу, щоб уникнути зараження грипом та спровокувати спалах РА
• Харчування протизапальної дієти для зменшення запалення РА
• Дотримуючись плану лікування, зменште ризик спалаху
• Управління стресом, щоб уникнути спалаху
• Поговоріть зі своїм лікарем про рівень вітаміну D та приймайте добавки, якщо лікар рекомендує їх

Теплі місяці погоди

Якщо ваш РА погіршується із спекотною та вологою погодою, є способи, за допомогою яких ви можете краще управляти симптомами, коли погода потеплішає.

Способи управління РА та зменшення ризику спалахів протягом літніх місяців включають:

• Залишатися гідратованим, оскільки зневоднення може зробити вас більш вразливими до спалаху
• Використовуйте сонцезахисний крем, сонцезахисні окуляри та капелюхи під час перебування на вулиці, щоб захистити шкіру та очі від сонця
• Зручно одягайтеся та носіть зручне взуття, перебуваючи на свіжому повітрі, насолоджуючись літніми заходами
• Уникайте літніх занять, які створюють навантаження на суглоби та можуть призвести до травм
• Плануйте заходи на ранковий ранок або вечір, щоб ви не виходили, коли сонце найспекотніше, і щоб уникнути сонячної чутливості, яка може спричинити спалах
• Пам'ятаючи про свої обмеження, ви хочете насолоджуватися літньою погодою, але не дозволяйте, щоб це призвело до спалаху від переборщин
• Зверніться до свого лікаря про те, як безпечно займатися фізичними вправами протягом літніх місяців
• Пошук способів залишатися холодним

Якщо у вас немає центрального кондиціонера (АС), інвестуйте в віконний блок змінного струму або якісні вентилятори, щоб ви могли почуватись комфортно вдень і щоб вам було комфортно спати вночі.

Якщо ви виявили, що літня спека та вологість впливають на вашу здатність насолоджуватися своїм життям, домовтеся про зустріч із лікарем. Вони можуть допомогти вам знайти способи насолодитися літніми місяцями, не затримуючись увесь час всередині і не маючи справу із спалахами.

Слово з дуже добре

Незалежно від пори року, ревматоїд по-різному впливає на людей. Це означає, що вам слід з’ясувати, що вам підходить для управління РА та утримання спалахів, коли сезони змінюються.

Одне, що ви можете зробити, щоб управляти своїм РА протягом року, - це достатньо спати. Зміни в режимі сну, особливо в міру того, як дні стають коротшими або довшими, можуть вплинути на ваше самопочуття та наскільки добре управляється вашим РА. Дотримуйтесь послідовного графіка сну, і якщо ви виявите, що РА тримає вас вночі, поговоріть зі своїм лікарем про найкращі способи повноцінного сну.