Метастази - це те, що робить рак небезпечним. Неконтрольований ріст клітин порушує нормальну роботу органів. Деякі органи, такі як лімфавузлів, наприклад, продовжувати добре функціонувати, навіть коли поширення раку є значним. Тому поширення лімфовузлів є найменш небезпечною формою метастазів раку простати. На іншому кінці спектру - печінка, яка набагато менш терпима.
Серйозність кісткових метастазів, найпоширенішого місця поширення раку передміхурової залози, лежить приблизно на половині шляху між метастазами у вузли та метастазами в печінку. На щастя, метастази в печінку вкрай рідкісні, коли вперше діагностується рак простати. Зазвичай метастази в печінку виникають через багато років постійного лікування.
SCIEPRO / Наукова фототека / Getty ImagesФактори, що впливають на небезпеку видів раку простати
Говорячи про рак передміхурової залози, оскільки слово «рак» так часто породжує непосильний страх, слід завжди пам’ятати, що багато видів є низькосортними і ніколи не поширюються. Ці "ракові захворювання" низького ступеня є генетично відмінними і представляють абсолютно іншу категорію хвороби, яка не здатна метастазувати. Однак, обговорюючи тип раку передміхурової залози, який здатний поширюватися, наступні фактори впливають на те, наскільки він небезпечний:
- Місце поширення, який орган розвинув метастази
- Ступінь поширення, більша кількість раку викликає більшу тривогу.
- Швидкість росту клітин пухлини, вказана часом подвоєння PSA
- Ефективність доступного лікування, фактор, який пов'язаний з кількістю попередніх процедур, які вже були зроблені
Як зазначалося вище, печінка набагато менш терпима до метастатичної інвазії, ніж кістки або лімфатичні вузли. Крім того, оскільки метастази в печінку, як правило, виникають у чоловіків із запущеним захворюванням, темпи росту пухлини, як правило, бадьорі. Крім того, часто використовувані методи лікування, такі як гормональна терапія та хіміотерапія, часто вже випробувані. Отже, виявлення метастазів у печінку є дуже серйозним розвитком.
Виявлення метастазів у печінку
Метастази в печінку часто спочатку підозрюються, коли стандартний аналіз крові на печінковій панелі стає ненормальним. Розслідування причини ненормальних аналізів крові часто призводить до проведення КТ або МРТ, що призводить до виявлення метастазів у печінці. Крім того, сканування може виявити аномальні плями в печінці під час звичайного періодичного сканування, яке проводиться в рамках регулярної програми спостереження.
Варіанти лікування
Гормональна терапія Lupron, Zytiga та Xtandi, або хіміотерапія Taxotere, Jevtana та Carboplatin - стандартний підхід до лікування метастазів у печінку. Однак ці методи лікування, можливо, були випробувані і втрачають ефективність. Оскільки печінкова недостатність рівнозначна смерті, ріст раку передміхурової залози в печінці повинен бути зупинений, незалежно від того, як розвивається хвороба в іншій частині тіла, тобто в кістках і лімфатичних вузлах.
Уроки можна отримати з раку товстої кишки, оскільки метастази в печінку від метастатичного раку товстої кишки є дуже поширеними. Лікування раку товстої кишки, яке зазвичай застосовується, включає хірургічне втручання, опромінення та блокування кровопостачання печінки шляхом емболізації артерій, і все зі змінним успіхом. Зовсім недавно радіоактивні мікросфери були схвалені для ін’єкцій у кровопостачання печінки. Мікросфери називаються СІР-сферами. Вони показали помітну ефективність з дуже терпимими побічними ефектами.
Рак передміхурової залози та рак товстої кишки мають подібну сприйнятливість до радіації. Таким чином, логічно вважати, що СІР-сфери мали б стримуючий ефект на прогресування раку простати в печінці. У своїй практиці ми рекомендували SIR-сфери хворим на рак передміхурової залози з метастазами в печінку. Результати підбадьорюють завдяки помітному покращенню виживання порівняно з нашим попереднім досвідом у хворих на рак передміхурової залози з метастазами в печінку.
.jpg)
