Синдром жорсткого плеча та хвороба Паркінсона

Твої плечі скуті? Можливо, ви страждаєте синдромом жорсткого плеча. Чи може це бути від хвороби Паркінсона?

Скутість плечей насправді є одним із станів, пов’язаних із хворобою Паркінсона, нейродегенеративним розладом, спричиненим нестачею дофаміну в мозку. Дофамін - це хімічна речовина, яка допомагає вам мати плавні, скоординовані рухи м’язів.

Кістки, зв’язки та сухожилля, з яких складається ваш плечовий суглоб, укладені в сполучні тканини. Замерзле плече (адгезивний капсуліт) виникає, коли ці тканини потовщуються і стягуються навколо плечового суглоба, ускладнюючи рух.

Майже половина людей, які живуть із хворобою Паркінсона, повідомляють про наявність в історії хвороби адгезивного капсуліту до появи симптомів Паркінсона. Пік захворюваності припадає приблизно на два роки до діагностики захворювання.

Симптоми

При адгезивному капсуліті, як правило, виникає тупий або ниючий біль в області зовнішнього плеча. Іноді біль виникає в області надпліччя. Найбільш частим симптомом замерзлого плеча є скутість або обмеження рухів.

Адгезивний капсуліт зазвичай розвивається повільно поетапно. Кожна з трьох характерних стадій може тривати до декількох місяців.

• Етап замерзання: будь-який рух викликає біль, а діапазон руху вашого плеча обмежений.
• Заморожена стадія: Біль може почати зменшуватися, але ваше плече стає жорсткішим, і користуватися ним стає складніше.
• Етап відтавання: обсяг рухів у вашому плечі починає покращуватися.

У деяких людей біль посилюється вночі і може перервати сон. Адгезивний капсуліт не завжди повторюється в одному плечі, але іноді може перейти на протилежне плече.

Діагностика та лікування

Адгезивний капсуліт діагностується при огляді лікаря та огляді симптомів. У деяких випадках магнітно-резонансна томографія (МРТ) або рентген можуть допомогти виключити інші потенційні причини болю та скутості плеча.

Лікування замерзлого плеча включає вправи на об’єм руху, а іноді кортикостероїди та знеболюючі ліки, що вводяться в суглоб. У невеликого відсотка людей операція може допомогти послабити суглоб, щоб він міг краще рухатися. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) часто допомагають полегшити гострий біль.

Взагалі кажучи, хірургічне втручання розглядається лише в тому випадку, якщо біль сильний, незважаючи на ін'єкції стероїдів, а скутість плечей зберігається протягом чотирьох-шести місяців, незважаючи на фізичну терапію та інші консервативні заходи.

Слово з дуже добре

Хоча жорстке плече може розвинутися у людей з хворобою Паркінсона, ризик також зростає у людей з іншими захворюваннями, включаючи діабет, гіпертиреоз, гіпотиреоз, серцево-судинні захворювання та туберкульоз.

Найбільш жорстке лікування плечей передбачає контроль болю в плечі та підтримку якомога більше рухів у плечі. Якщо симптоми зберігаються або погіршуються, незважаючи на прихильність до лікування, попросіть свого лікаря розширити розслідування або направити вас до хірурга-ортопеда.