Прийом протисудомних ліків після інсульту

Судоми - це епізоди мимовільних рухів або зміни свідомості, або того й іншого. Вони спричинені нестабільною мозковою діяльністю. Судоми можуть траплятися спонтанно або в результаті пошкодження головного мозку, наприклад, травми голови, пухлини головного мозку або інсульту.

Деякі симптоми інсультів та судом можуть бути подібними, що може заплутати, якщо ви вже перенесли інсульт. Це допомагає, якщо ви навчитеся розпізнавати відмінності та подібності між інсультами та судомами.

Наскільки часті напади після інсульту?

Ваш лікар може обговорити з вами профілактику судом після перенесеного інсульту, оскільки судоми не є рідкістю після інсульту.

Приблизно у 10% всіх людей, які перенесли ішемічний інсульт, спостерігається щонайменше один судом протягом п’яти років після інсульту. Ризик нападу після геморагічного інсульту ще вищий. Приблизно 27% пацієнтів з внутрішньомозковим крововиливом і 34% пацієнтів з субарахноїдальним крововиливом переживають принаймні один напад протягом п’яти років після інсульту.

У тих, хто пережив інсульт, який переніс інсульт, який травмує кору головного мозку, найчастіше трапляється судом після інсульту.

Наскільки поширена епілепсія після інсульту

Епілепсія - це стан, що характеризується тенденцією до повторних нападів. Частота нової епілепсії після інсульту набагато нижча, ніж частота виникнення одного або двох судом.

Повідомляється, що епілепсія після інсульту зустрічається лише у 2-4% людей, що пережили інсульт, проте, в цілому, інсульт є найбільш часто ідентифікованою причиною епілепсії у дорослих старше 35 років і становить понад 50% усіх нових випадків епілепсії з відомою причиною у літнього населення.

Як виглядає напад

Існують різні типи судом. Зазвичай люди сприймають напади як епізоди втрати свідомості, тремтіння ніг і рук, прикус мови та нетримання кишечника або сечового міхура. Цей тип судом, який зазвичай називають «генералізованим тоніко-клонічним нападом», є одним із декількох типів судом.

Інші типи набагато витонченіші, і спостерігачеві може бути надзвичайно складно визначити. Наприклад, дрібні припадки змушують людей спокійно дивитись у космос, тоді як геластичні напади характеризуються мимовільним сміхом.

Ліки для лікування епілепсії, пов’язаної з інсультом

Існує ряд ліків, які ефективно контролюють напади. Епілепсію, пов’язану з інсультом, зазвичай можна добре контролювати за допомогою протисудомних ліків.

Клінічні вказівки щодо протиепілептичних препаратів після інсульту

Клінічні рекомендації, опубліковані спільно Американською асоціацією серця та Американською асоціацією інсульту, рекомендують не використовувати протиепілептичні препарати більшості пацієнтів як профілактичний засіб проти судом після інсульту. Керівні принципи зазначають, що призначення нового протиепілептичного препарату несе значний ризик побічних наслідків і навіть може супроводжувати гірші загальні результати.

Прийом протисудомних ліків після інсульту

У деяких людей продовжуються напади, незважаючи на прийом ліків. Причини продовження судом включають:

• Ненавмисно пропущені дози: Деякі люди забувають приймати ліки. Це особливо проблематично, коли у когось виникають проблеми з пам’яттю внаслідок інсульту і мимоволі, але часто пропускає дози. У цих випадках допомога доглядача необхідна не тільки для забезпечення належного лікування протисудомними препаратами, а й іншими ліками.
• Свідомо пропускаючи дозу: Деякі люди відчувають небажані побічні ефекти від своїх протиепілептичних препаратів і вирішують пропустити дози, щоб уникнути їх. Якщо у вас виникають побічні ефекти від ваших ліків, дуже важливо поговорити про це зі своїм лікаремранішеви вирішили пропустити дозу, щоб можна було змінити ліки або відкоригувати дозу.
• Недолік сну: З причин, які не повністю зрозумілі, люди, які страждають на епілепсію, частіше страждають судом, коли вони недосипають. Деякі люди, що пережили інсульт, мають ненормальний режим сну через пошкодження мозку, депресію або те й інше. Якщо ви позбавлені сну від депресії або з будь-якої іншої причини, і у вас також виникають судоми, незважаючи на прийом ліків, поговоріть з цим про це з лікарем.
• Алкоголь: алкоголь збільшує ймовірність того, що хтось матиме судом. Якщо у вас епілепсія, лікарі рекомендують повністю уникати алкоголю.
• Недостатня доза протисудомного ліки: хоча для всіх ліків рекомендовані дози, кожен є унікальним, і вам може знадобитися трохи більша або менша доза для оптимального контролю нападів та уникнення побічних ефектів. Якщо у вас продовжують виникати напади, обговоріть зі своїм лікарем, щоб вам могли змінити або відкоригувати ліки за необхідності.
• Погіршення епілепсії: Епілепсія з часом може погіршитися, незалежно від того, приймаєте ви свої ліки чи ні. У таких випадках надзвичайно важливо змінити ліки, збільшити дози існуючих ліків або додати до свого режиму другий або третій ліки. Серед варіантів ваш лікар може запропонувати пройти обстеження щодо операції для контролю нападів. Щоб допомогти своєму лікарю, ведіть щоденник нападів та носіть його з собою на відвідування кожного лікаря. Цей простий інструмент може мати велике значення для оцінки того, чи потрібні вам зміни в режимі прийому ліків.

Слово з дуже добре

Епілепсія може розвинутися як наслідок інсульту. Ліки проти судом - це найефективніший спосіб запобігання судом після інсульту. Прийом нових протисудомних ліків може призвести до звикання.

Якщо ви або ваша кохана людина приймаєте протисудомні ліки для запобігання припадкам після інсульту, важливо підтримувати зв’язок зі своєю медичною командою, щоб мати оптимальний контроль нападів та мінімум побічних ефектів.