Хірургічний ремонт може бути варіантом для деяких людей, у яких вивих плеча. Якщо ви перенесли вивих плеча внаслідок травматичної події - спортивного зіткнення, падіння чи автомобільної аварії, - у майбутньому ви можете схильні до повторних вивихів плеча. Ймовірність повторного вивиху плеча найбільш суттєво залежить від вашого віку - молоді люди, як правило, піддаються більшому ризику, ніж люди похилого віку.
Наукова фототека / Getty ImagesЧи потрібна операція?
Якщо у вас вивих плеча і ви зацікавлені в хірургічному втручанні, обговоріть з лікарем потенційні переваги хірургічного та нехірургічного лікування.
Традиційно більшість хірургів-ортопедів не рекомендують операцію після першого вивиху плеча. Після короткого періоду іммобілізації, а потім фізичної терапії, можна очікувати поступового відновлення звичної діяльності.
Якщо ви перенесли другий вивих, тоді можна розглянути можливість хірургічного втручання. Збільшення даних показує, що молодший вік пов’язаний з вищим ризиком перевивиху.
Варіанти лікування
Нехірургічні методи лікування зазвичай використовуються для лікування вивиху плеча.
Консервативне управління
Лікар порекомендує розпочати фізичну терапію для зміцнення м’язів, які допомагають стабілізувати м’яч плеча в його гніздах. Хоча губна кістка (хрящ навколо вашого плеча) не обов’язково гоїться в нормальному положенні, ви можете зміцнити м’язи навколо плеча для компенсації. Такий підхід може дозволити вам відновити нормальний рух плеча.
Було проведено деякі дослідження, які показують, що іммобілізація плеча в певному положенні також може допомогти запобігти можливості повторних вивихів. Це рідко застосовуваний підхід до лікування, оскільки положення, необхідне для іммобілізації, є дуже незручним - рука вивернута від тіла.
Хірургія
Метою хірургічного втручання є усунення пошкодження, яке сталося, коли плече вийшло з гнізда.
Найпоширеніша травма, яка виникає через вивих плеча, - це сльоза Банкарта. Ця травма - розрив однієї з основних стабілізуючих зв’язок, що прикріплюються до губ плечової ямки. Ремонт Банкарта виконується шляхом повторного прикріплення пошкодженої губи до гнізда плеча, відновлення нормальної щільності зв’язок, що утримує м’яч у гнізді.
Хірургічний ремонт можна зробити за допомогою відкритої хірургії або артроскопічної операції на плечі. Зазвичай проводять артроскопічне лікування. Однак є деякі ситуації, коли традиційна відкрита хірургія може бути кращою альтернативою.
Шо тобі варто зробити?
Лікування вивиху плеча залежить від симптомів, ступеня травми та ризику повторного вивиху. Часто молодим спортсменам, які займаються контактними видами спорту (включаючи футбол або хокей на льоду), рекомендується проводити хірургічне відновлення після першого вивиху, оскільки шанс повторного вивиху високий без хірургічного втручання.
Однак у більшості випадків, коли є менший ризик повторного вивиху, доцільно спробувати нехірургічне лікування як початковий крок для лікування цих травм. Якщо відбувається другий вивих, тоді, як правило, розглядається операція.
