Synvisc (hylan G-F 20) - це еластична, в'язка, високомолекулярна рідина, яка містить рідину hylan A, гель B гіляну та солону воду. Гілан А та Гілан В походять від гіалуронану (також званий гіалуронат натрію), який виготовляється з курячих гребінців. Гіалуронан також є природною речовиною, що міститься в організмі, зокрема, у великій кількості в суглобах. Натуральний гіалуронан організму діє як мастило та амортизатор, необхідний для нормальної роботи суглобів.
Synvisc - це один з гіалуронатів, який застосовується при лікуванні, відомому як віскодоповнення. Лікування іноді називають терапією суглобової рідини, ін’єкціями гіалуронану або ін’єкціями гіалуронату.
Юдзі Котані / Digital Vision / Getty ImagesПоказання
Ін’єкції Synvisc схвалені для лікування болю у пацієнтів з остеоартритом колінного суглоба, які не реагували на більш консервативну терапію, таку як ненаркотичні анальгетики або немедикаментозне лікування. При остеоартриті може бути недостатньо гіалуронан або якість гіалуронану може знизитися. Використання Synvisc для інших суглобів досліджується, але воно ще не затверджене.
Synvisc вводять за допомогою шприца, що містить 2,25 мл, безпосередньо в колінний суглоб для відновлення амортизуючих та мастильних властивостей нормальної суглобової рідини. -час) внутрішньосуглобова ін'єкція (6 мл).
Передумови
- Віскодоповнення вивчали для лікування артрозу з 1970-х років.
- Synvisc було затверджено FDA 8.08.97.
- Ін'єкції Synvisc, як правило, проводяться у вигляді серії з 3 ін'єкцій, раз на тиждень, з інтервалом у один тиждень. Synvisc-One був розроблений як одноразова ін'єкція, як альтернатива серії з трьома Synvisc.
- Для досягнення найкращих результатів остеоартритна синовіальна рідина зазвичай видаляється з коліна перед першим введенням.
- Синвіск вважається лікуванням або терапією, а не наркотиком.
Побічні ефекти та ризики
Найпоширеніші побічні ефекти, пов'язані з ін'єкціями Synvisc, включають біль у введеному коліні, набряк у введеному коліні та випіт суглобів. Інші потенційні побічні явища, які можуть виникнути при внутрішньосуглобових ін’єкціях, включають артралгію (біль у суглобі), скутість суглобів, випіт суглобів, набряк суглобів, тепло суглобів, біль у місці ін’єкції, артрит, артропатія та порушення ходи.
Постмаркетинговий нагляд за режимом 3 ін’єкцій Synvisc виявив інші рідкісні системні ефекти, включаючи висип, кропив’янку, лихоманку, нудоту, головний біль, запаморочення, озноб, м’язові судоми, нездужання, проблеми з диханням, периферичні набряки та рідко тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів) ).
Протипоказання та попередження
Синвіск не слід вводити пацієнтам з відомою гіперчутливістю до продуктів гіалуронану. Також Synvisc не слід вводити в коліна при інфекції суглобів, шкірних захворюваннях або інфекціях або інфекції в зоні, що оточує місце ін’єкції.
Synvisc слід застосовувати лише як внутрішньосуглобову ін’єкцію (всередині суглоба). Якщо його вводити поза суглобом у синовіальну тканину або суглобову капсулу, можуть виникнути місцеві або системні побічні явища. Внутрішньосудинне введення Synvisc (у кровоносну судину) може спричинити системні побічні явища, і його слід уникати.
Після ін’єкції Synvisc рекомендується пацієнтам уникати важких навантажень чи тривалих занять, пов’язаних з вагою протягом 48 годин. Обговоріть з лікарем конкретні рекомендації, що стосуються вашого конкретного випадку.
Безпека та ефективність Synvisc у вагітних жінок та жінок, які годують груддю, не встановлена.
Якщо у вас алергія на пір’я, яйця, птицю чи інші продукти від птахів, повідомте про це лікаря.
Порівняння Synvisc з ін'єкціями кортикостероїдів
Ефективність препарату Синвіск порівнянна з внутрішньосуглобовими ін’єкціями кортикостероїдів, які мають швидший початок дії, але меншу тривалість дії, ніж Синвіск. Також слід зазначити, що використання НПЗЗ може зменшуватися у деяких пацієнтів після ін’єкцій Synvisc.