Euflexxa - це ін’єкційний препарат, який застосовується для лікування болю в коліні у людей, хворих на остеоартроз («зношений артрит»). Euflexxa містить синтетичну версію гіалуронану, ключового інгредієнта синовіальної рідини, що знаходиться в природі в суглобовій щілині. Ця рідина розріджується і стає менш здатною змащувати та захищати колінний суглоб, оскільки запальний стрес при артрозі бере своє. Вводячи Euflexxa в область, в'язкість та амортизуючі властивості синовіальної рідини можуть бути відновлені, зменшуючи біль у суглобах і скутість.
Камера жиру | Getty Images
Синтетичний гіалуронан також впливає на запальні речовини (такі як цитокіни та простагландини), які викликають набряк і біль. Існують навіть докази того, що він може збільшити природне вироблення в організмі гіалурону (також відомого як гіалуронова кислота або гіалуронат натрію), тим самим зберігаючи залишковий суглобовий хрящ.
Euflexxa зазвичай призначають людям, які не знайшли полегшення при більш консервативних формах лікування, включаючи фізичні вправи, фізичну терапію або безрецептурні анальгетики, такі як Advil (ібупрофен) або Tylenol (ацетамінофен). Це перша форма гіалуронану, що не отримується з пташиного (пташиного) білка, а натомість добувається з біологічно модифікованих бактерій.
Лікування
Euflexxa вводять у серії з трьох внутрішньосуглобових ін'єкцій щотижня. Кожна доза постачається у попередньо наповненому скляному шприці. Перед ін’єкцією вашому лікареві може знадобитися злити зайву рідину навколо коліна. Це не тільки сприяє зменшенню локалізованого набряку, але також запобігає розведенню гіалуронану при введенні. Двоступеневий процес дренування та змащення суглобів відомий як артроцентез плюс в’язке доповнення.
Після дренування ін’єкція Euflexxa доставляється в суглобову щілину в області середини колінної чашечки. Хоча первинний укол голки може спричинити дискомфорт, більшість людей скажуть вам, що сама ін’єкція не викликає пекучого або пекучого стану. Тільки після цього організм може реагувати на гіалуронан, викликаючи короткочасне запалення та біль.
Ваш лікар, швидше за все, порадить вам уникати занять спортом, важких фізичних вправ, бігу або важкого підйому протягом перших 48 годин після ін’єкції. Слід уникати навіть тривалого стояння.
Після завершення серії з трьома знімками зазвичай потрібно приблизно п’ять тижнів, щоб відчути всі переваги лікування. Пільги зазвичай тривають щонайменше три місяці.
Ефективність
Незважаючи на потенційні переваги лікування, показники успішності в’язкодоповнення можуть різко відрізнятися.
Згідно з повідомленням Фонду артриту, близько 30 відсотків користувачів можуть відчувати повне полегшення болю до двох років, тоді як 20 відсотків не відчуватимуть ніякого полегшення. На сьогоднішній день вченим не вдалося пояснити цю нерівність.
Більшість лікарів погодиться з тим, що в’язке доповнення не є швидким рішенням. Це насправді розглядається лише тоді, коли консервативні варіанти не дають результату або як засіб відстрочки більш інвазивних процедур, таких як хірургія коліна або заміна коліна.
Він також часто використовується замість традиційних ін'єкцій кортикостероїдів колінним суглобом. Хоча кортикостероїди можуть швидко полегшити біль, як правило, протягом декількох днів, переваги, як правило, тривають лише місяць або близько того. Крім того, повторні вколи кортикостероїдів можуть насправді прискорити пошкодження хряща.
З огляду на високу мінливість коефіцієнта успіху гіалуронану, деякі лікарі дадуть своїм пацієнтам два уколи - один гіалуронаном, а другий кортикостероїдом - для забезпечення тривалого полегшення дії натще.
Поширені побічні ефекти
Найпоширенішим побічним ефектом використання Euflexxa є біль у м’язово-скелетній системі. Симптоми, як правило, легкі та короткочасні, і рідко призводять до припинення лікування. За даними передпродажного клінічного дослідження, наступні побічні ефекти спостерігались у більш ніж 1 відсотка користувачів:
- Біль у суглобах, набряк та / або скутість
- Біль у спині
- Підвищений артеріальний тиск
- Нежить або закладений ніс
- Запалення сухожиль
- Нудота
- Біль у ногах
- Оніміння
- Втома
- Інфекція в місці ін’єкції
Ризик алергії вважається низьким або незначним.
Якщо у вас виникають постійні або посилюються болі, температура, набряки, почервоніння та болі в тілі, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Це ознаки інфекції, яка може вимагати лікування.
Протипоказання та міркування
Вам потрібно уникати Euflexxa, якщо у вас відома гіперчутливість до гіалуронану, гіалуронату натрію або гіалуронової кислоти. Постріл також слід відкласти, якщо у вас є інфекція коліна або шкіра в місці ін’єкції або навколо нього.
На відміну від пташиного гіалуронану, який може викликати реакції у людей з алергією на яйце або птицю, Euflexxa очищається від спеціально біоінженерних бактерій і, як вважають, не є таким імуногенним. (На відміну від них, препарати, отримані з птахів, такі як Hyalgan, Orthovisc, Supartz та Synvisc, виготовляються з курячих або півничих гребінців, і їх не слід використовувати, якщо у вас алергія на яйце або птицю).
Хоча Euflexxa не протипоказаний при вагітності, досліджень впливу препарату на плід, що розвивається, обмежено. Також невідомо, чи виділяється Euflexxa з грудним молоком. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вагітні або намагаєтесь завагітніти, щоб ви могли зробити обгрунтований вибір щодо того, чи підходить Euflexxa для вас.
Вартість та страхування
Незважаючи на те, що Euflexxa може коштувати дешевше, ніж інші марки в'язкого доповнення, він все ще є дорогим, продаючи близько 5000 доларів за три серії. Тому він може бути недосяжним навіть для застрахованих осіб, які мають високі витрати на оплату або співстрахування.
Euflexxa входить до складу багатьох лікарських формулярів і, як правило, буде затверджений, якщо ваш лікар зможе продемонструвати, що всі інші форми консервативного лікування не дали вам результату.
Виробник ліків не пропонує програм додаткової оплати та допомоги пацієнтам.
Слово з дуже добре
Важливо пам’ятати, що Euflexxa не є лікувальним засобом. Ефективний, але забезпечує лише короткочасне полегшення скутості та болю в колінах. Він не відновлює втрачений хрящ і не зменшує симптоми остеоартриту. Хоча припускають, що Euflexxa може суттєво уповільнити перебіг хвороби, якщо почати її на ранніх термінах, досі немає доказів, що підтверджують ці твердження.
Якщо ви не можете отримати доступ до Euflexxa, поговоріть зі своїм лікарем щодо альтернативних методів лікування, таких як внутрішньосуглобові ін’єкції кортизону, якщо ваші симптоми особливо важкі.
Якщо у вас надмірна вага, докладіть зусиль для схуднення за допомогою відповідної дієти та плану фізичних вправ незалежно від стадії захворювання або лікування. Це може зменшити навантаження, що несе вагу на коліні, і допоможе вам краще контролювати свої симптоми без необхідності приймати внутрішньосуглобові ліки.
.jpg)
