Entyvio (ведолізумаб) - це антагоніст інтегрину α4β7, що переносить кишечник, схвалений для лікування хвороби Крона середньої та важкої форми або виразкового коліту середньої та важкої форми - двох основних форм запального захворювання кишечника (IBD).
За допомогою інфузії Entyvio працює, зв’язуючись з інтегрином α4β7, що зупиняє його подальший внесок у запалення травної системи, пов’язане з ВЗК.
Основні речі, які слід знати
- Люди, які мають інфекцію, не повинні отримувати Entyvio.
- Перед початком лікування препаратом Ентивіо слід провести тест на туберкульоз (ТБ).
- Вакцинація повинна бути актуальною перед початком, і під час лікування препаратом Ентивіо не слід робити живих щеплень.
- Невідомо, як Entyvio вплине на зростаючий плід або грудне вигодовування.
Використовує
Entyvio доступний для лікування пацієнтів віком від 18 років та середніх та важких випадків обох основних форм ВЗК (хвороба Крона та виразковий коліт).
Якщо лікування ефективне, люди, які приймають Entyvio, можуть виявити, що їх ознаки та симптоми ВЗК зменшуються, і вони можуть досягти періоду ремісії.
Хвороба Крона
Рекомендації щодо лікування, опубліковані в 2020 році Американською гастроентерологічною асоціацією (AGA), зазначають, що для людей з середньою та важкою формою захворювання Entyvio слід розглядати як початкову терапію для індукції ремісії у людей, які мають значні симптоми.
Це відрізняється від попередніх вказівок про те, що Entyvio слід застосовувати лише тоді, коли захворювання стійке до кортикостероїдів та / або не покращується при застосуванні тіопуринів або метотрексату (імуномодуляторів).
Виразковий коліт
Подібним чином Entyvio колись рекомендували при виразковому коліті лише після того, як інші ліки перестали діяти або не працювали. Це змінилося з рекомендаціями 2020 року, і зараз біологічні препарати (такі як Entyvio) рекомендуються першим вибором для лікування після діагностики для дорослих із вираженим виразковим колітом середньої та важкої форми.
Біологічні препарати частіше викликають ремісію (і зменшують потенційні ускладнення), ніж попередні варіанти першої лінії.
Препарати від виразкового коліту, які вважаються біопрепаратами або малими молекулами, включають Entyvio, а також Remicade (інфліксімаб), Humira (адалімумаб), Simponi (голімумаб), Stelara (устекінумаб) та Xeljanz (тофацитиніб).
Для тих, хто раніше не отримував біологічних препаратів, найкращими є препарати Entyvio або Remicade. (На відміну від тих, хто був на Remicade, Stelara або Xeljanz рекомендуються замість Entyvio.)
Після досягнення ремісії препаратом Ентивіо прийом ліків слід продовжувати як підтримуючу терапію (не припиняти).
Як для Крона, так і для виразкового коліту, поєднання біопрепарату, такого як Entyvio, та імуномодулятора, виявляється ефективнішим, ніж будь-який із цих типів препаратів окремо.
Протипоказання
Скажіть своєму лікарю, якщо до вас застосовується (або коли-небудь застосовувалось) будь-що з наведеного, оскільки Entyvio може не бути правильним препаратом для вас:
- Алергічні реакції на будь-які ліки
- Захворювання печінки
- Інфекції
- Нещодавня вакцинація
- Туберкульоз (туберкульоз)
Безпека під час вагітності
FDA класифікувала Entyvio як препарат типу B. Вплив Entyvio на ненароджену дитину не вивчався широко. Entyvio слід застосовувати під час вагітності, лише якщо це явно необхідно. Повідомте лікаря, який призначає препарат, якщо ви завагітніли під час прийому препарату Ентивіо.
Невідомо, чи Entyvio переходить у грудне молоко. Потенційність серйозних побічних ефектів у немовляти слід оцінювати щодо корисності ліків для матері. Інший варіант - припинити грудне вигодовування перед введенням препарату Ентивіо.
Як це приймається
Коли терапія починається вперше, Ентивіо вводять у три початкові інфузії: перша інфузія, потім ще два тижні пізніше і третя чотири тижні після цього (загальний проміжок часу становить шість тижнів). Після цього Ентивіо отримують приблизно кожні вісім тижнів.
Кожна інфузія триває близько півгодини та проводиться в кабінеті лікаря, лікарні чи інфузійному центрі.
Лікар, який призначає Entyvio, дасть будь-які спеціальні вказівки, яких слід дотримуватися до та після інфузій.
Побічні ефекти
Згідно з інформацією про призначення від розробника препарату Takeda Pharmaceuticals, найпоширенішими побічними ефектами Entyvio є:
- Застуда
- Головний біль
- Болі в суглобах
- Нудота
- Лихоманка
- Інфекція верхніх дихальних шляхів
- Втома
- Кашель
- Бронхіт
- Грип
- Біль у спині
- Висип, свербіж
- Інфекція пазухи
- Біль у горлі
- Біль в кінцівках
Скажіть своєму лікарю, якщо якісь побічні ефекти турбують або не зникають.
Рідко можуть виникати інші більш серйозні побічні ефекти, такі як алергічні реакції, які можуть призвести до анафілаксії. Підвищений ризик зараження також викликає занепокоєння.
Про побічні ефекти, особливо про будь-які, які можуть свідчити про алергічну реакцію або інфекцію, слід негайно повідомляти лікареві, що призначає препарат.
Як довго Entyvio можна приймати безпечно?
Entyvio було затверджено в 2014 році. Тому про його тривале використання відомо не так багато. Огляд шести випробувань Entyvio, які проходили протягом чотирьох років, показав, що препарат має сприятливий профіль безпеки.
Взаємодія
Entyvio ще не вивчений на предмет взаємодії наркотиків. Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте:
- Тисабрі (наталізумаб)
- Альфа-блокатор фактора некрозу пухлини
- Імунодепресанти
- Кортикостероїди
Завжди повідомляйте своєму лікарю про всі ліки та добавки, які ви приймаєте.
Відомих взаємодій з їжею немає.
