Що робить шийка матки?

Жінки, як правило, говорять про шийку матки стосовно пологів або щодо мазка на Папанікол. Однак багато хто не знає, що таке шийка матки і як вона функціонує. Дізнайтеся більше про те, як шийка матки відіграє важливу роль у жіночій репродуктивній системі.

Що потрібно знати про шийку матки

Шийка матки - нижня частина матки. Він має довжину приблизно два дюйми, і він має трубчасту форму.

Він розширюється під час пологів, щоб забезпечити проходження дитини. Це також дозволяє пропускати менструальну рідину з матки, і сперма повинна проходити через шийку матки, щоб дістатись до матки.

Шийка матки вразлива до кількох захворювань, таких як хронічне запалення, поліпи, дисплазія та рак. На жаль, захворювання шийки матки рідко виявляють симптоми на ранніх стадіях; тому регулярний мазок на гінеколог з гінекологом має життєво важливе значення. Пап-мазок може виявити аномальні зміни шийки матки задовго до того, як вони стануть раковими.

Настанови щодо скринінгу раку шийки матки, оновлені Американським конгресом акушерів та гінекологів (ACOG) у вересні 2017 року, пропонують:

• Перший мазок на ПАП жінки повинні робити у 21 рік (старі рекомендації рекомендували жінкам робити перший ПАП через три роки після сексуальної активності або у віці 21 року - залежно від того, що було раніше).
• Жінкам у віці 21–29 років слід проводити Папа-тест лише кожні 3 роки. Тестування на ВПЛ не рекомендується.
• Жінки у віці 30–65 років повинні проходити тест на ПАП та тест на ВПЛ (спільне тестування) кожні 5 років (бажано). Також прийнятно проводити Папа-тест поодинці кожні 3 роки.
• Жінкам віком від 65 років слід припинити скринінг на рак шийки матки, якщо у них в анамнезі немає середніх або важких аномальних клітин шийки матки або раку шийки матки, і якщо вони мали або три негативні результати Папа-тесту поспіль або два негативні результати ко-тесту поспіль протягом останніх 10 років, причому останнє випробування проводилось протягом останніх 5 років.
• Жінки, які перенесли гістеректомію, повинні запитати свого лікаря про те, чи все ще їм потрібен скринінг. Відповідь залежить від кількох факторів, включаючи видалення шийки матки, навіщо потрібна гістеректомія та чи є в анамнезі помірні або важкі зміни клітин шийки матки або рак шийки матки. Навіть якщо шийка матки видаляється під час гістеректомії, клітини шийки матки все одно можуть бути присутніми у верхній частині піхви. Якщо у вас в анамнезі є рак шийки матки або зміни клітин шийки матки, вам слід продовжувати проходити скринінг протягом 20 років після операції.

Анатомія шийки матки

Кілька ключових компонентів сприяють функції шийки матки. Ці ділянки шийки матки часто обговорюються під час вагітності, мазків ПАП та кольпоскопії. Важливо ознайомитися з ними, щоб ви могли зрозуміти можливі зміни, що відбуваються в шийці матки. Ці знання також допоможуть вам зрозуміти такі тести, як мазок Папаніколау або кольпоскопія.

• Ендоцервікальний канал: Це потенційний простір у центрі трубки тканини, яка є шийкою матки. Під час кольпоскопії лікар може взяти зразок клітин в ендоцервікальному каналі. Це називається ендоцервікальним кюретажем (ECC).
• Ектоцервікс: це нижня частина шийки матки, яка виступає у піхву.
• Внутрішній висновок: ця частина шийки матки знаходиться найближче до матки. Під час вагітності та пологів ви можете почути, як лікар говорить про "ос".
• Зовнішні ОС: Це відкриття ектоцервіксу.
• Зона трансформації: Це ще коротко називають "TZ". Це область шийки матки, де зазвичай виникає дисплазія шийки матки. Зона трансформації часто обговорюється під час кольпоскопічного іспиту.

Знову ж таки, регулярне проведення мазків Папаніколау обов’язково для виявлення будь-яких ранніх змін у клітинах шийки матки, які можуть призвести до раку шийки матки; однак, ви повинні знати, що більшість патологічних мазків Папаніколау обумовлені запаленням або інфекцією.