Зараз як ніколи жінки формують курс охорони здоров’я та охорони здоров’я населення світу. Жінки складають третину професійно активних лікарів у Сполучених Штатах і більше половини всіх нових випускників медичних шкіл, а також 63% асистентів лікарів, 83% медсестер та 88% медсестер.
Все більше і більше жінок лікують пацієнтів, укомплектовують громадські організації охорони здоров’я та розробляють нові способи дослідження та вирішення деяких найбільших проблем здоров’я нашого часу. Ці жінки йдуть слідами медичних та наукових новаторів, таких як Флоренс Найтінгейл, Сьюзі Кінг Тейлор, Розалінд Франклін та Елізабет Блеквелл.
Вам не потрібно шукати лише в минулому, щоб знайти жінок, які руйнують скляні стелі. Ось лише деякі з жінок, які сьогодні роблять значний внесок у медицину та охорону здоров’я.
Рейчел Шнерсон, вакцина Hib
На відміну від Йонаса Солка, доктор медицини Рейчел Шнеерсон не отримала широкої популярності завдяки відкриттю вакцини - але це не робить її роботу менш революційною. Шнерсон та її колега Джон Роббінс розробили вакцину протиГемофільний гриптип b (частіше згадується як Hib).
Раніше бактерія спричиняла близько 20 000 випадків на рік у Сполучених Штатах, переважно у маленьких дітей до 5 років, і це була основною причиною бактеріального менінгіту у дітей. Незважаючи на антибіотики, бактерії вбивали від 3 до 6% заражених - приблизно 1000 дітей на рік. З тих, хто пережив менінгіт, 15-30% мали пошкодження слуху або неврологічні наслідки в результаті зараження.
Вакцина Шнеерсона все це змінила. Після його впровадження у 1980-х роках кількість випадків Hib впала більш ніж на 99%. На той час це була перша вакцина, яка використовувала кон’югати. Це передбачає процес розробки вакцин, щоб зробити їх більш безпечними та ефективними, особливо для маленьких дітей.
Ті самі технології, які Шнеерсон допоміг розробити для боротьби з Hib, з тих пір використовувались для створення інших вакцин, включаючи ті, що захищають від пневмокока та менінгококової хвороби (обидві також можуть викликати бактеріальний менінгіт у молодих людей).
Мері Гуінан, віспа та СНІД
Мері Гуінан, доктор медичних наук, зробила стільки внеску в охорону здоров'я, що важко сказати, чим вона стала найбільшою. Вона працювала над кампанією з ліквідації віспи в Індії, була однією з перших, хто забив на сполох епідемію СНІДу, і вона була першою жінкою, яка працювала головним науковим радником в Центрах США з контролю та профілактики захворювань.
Усю свою кар'єру Гуінан провела, пересуваючи межі в галузі медицини та епідеміологічних досліджень, при цьому стикаючись з незліченними проблемами, з якими часто стикаються жінки, які працюють у галузі, де домінують чоловіки.
У своїй книзі "Пригоди жіночого медичного детектива" Гуінан відверто розповідає про те, яким було життя, працюючи жінкою в медицині та епідеміології, особливо в галузі сексуального здоров'я (тема, на яку жінки в той час говорили табу).
Виклики, з якими вона зіткнулася, не завадили їй розсунути межі і не приглушити її ентузіазм. Вона досі є запеклою прихильницею того, що заохочує інших до вивчення епідеміології та робить громадське здоров'я пріоритетом.
Реджина М. Бенджамін, генеральний хірург США
На той час, коли Регіна М. Бенджамін, доктор медичних наук, була призначена 18-м генеральним хірургом США, вона вже мала вражаюче резюме: стипендіат Макартура, лауреат премії Нельсона Мандели за охорону здоров’я та прав людини, Жінка року за версією "CBS" Цього ранку "серед багатьох інших помітних досягнень.
Однак до всього цього Бенджамін був молодим лікарем, який просто намагався доставити медичну допомогу в сільську Алабаму. Вона створила сільську клініку охорони здоров'я в Баю-Ла-Батре, медичний центр, який надавав медичну допомогу місцевим жителям, незалежно від того, чи могли вони платити.
Коли клініку було зруйновано ураганом "Джордж" в 1998 році, ураганом "Катріна" в 2005 році і пожежею в 2006 році, Бенджамін зробив усе, що міг, щоб відновити її, повідомляючи, навіть зайшов так далеко, що заставив її будинок, щоб клініка залишалася відкритою. Саме там вона дізналася, що здоров’я її пацієнтів не починається і не зупиняється в іспитовій кімнаті - усвідомлення, яке вона несла із собою, будучи генеральним хірургом.
Бенджамін провела свою кар’єру, виступаючи за політику та програми, які не тільки лікують хвороби, але захищають та сприяють зміцненню здоров’я, а також вирішують проблеми, пов’язані з порушенням здоров’я, що стримують громади. "Ми не можемо дивитись на здоров'я ізольовано", - сказала вона Л.А. Таймсу в 2011 році. "Це повинно бути там, де ми живемо, працюємо, граємо, молимося".
Джулілінн Вонг, 3D-друк
Джулілінн Вонг, доктор медичних наук, лікар медичних наук, далеко не типовий лікар. Вона - Гарвардський медик-науковець, який також є міжнародним експертом у галузі 3D-друку, робототехніки та телемедицини. Вона побудувала свою кар’єру на стику медицини та техніки, щоб зробити охорону здоров’я доступнішою для найбільш незабезпечених громад у світі.
Використовуючи як свої клінічні знання, так і технологічну підготовку, вона розробила систему 3D-принтерів на сонячних батареях настільки маленьку, що вміщується в ручну сумку. Це дозволило друкувати медичні витратні матеріали у важкодоступних районах земної кулі або навіть у космосі.
Її пристрасть спонукала її заснувати виробників медичних послуг, мережу однодумців «виробників», зацікавлених у навчанні формуванню навичок та використанню їх творчості для боротьби з гуманітарними проблемами вдома та за кордоном. Коли вона не зайнята цим, вона працює з 3D4MD, її компанією, яка виготовляє прості у використанні медичні витратні матеріали для 3D-друку.
Вонг також виступає на конференціях, виступає на телебаченні та допомагає іншим медичним організаціям використовувати інструменти 21 століття, щоб зробити світ здоровішим.
Марія Олена Боттацці, Вакцини
Небагато медичних нововведень зробили стільки для захисту здоров’я громад, як вакцини. Вони щороку рятують мільйони життів і є найкращим захистом, який ми маємо від таких захворювань, як кір та грип.
Хоча людство створило вакцини проти приблизно двох десятків найнебезпечніших інфекцій у світі, проте все ще існує багато смертельних захворювань, які забирають життя багатьох, особливо серед найбідніших верств населення світу.
Марія Олена Боттацці, доктор філософії, хоче змінити це. Як науковий співробітник медичного коледжу Бейлора, вона працює над вакцинами від занедбаних тропічних хвороб, таких як хвороба Шагаса, лейшманіоз, анкилостомоз, шистосомоз тощо. Про ці захворювання часто забувають у таких розвинених країнах, як США.
У разі успіху вакцини, над якими працює Боттацці, не просто запобігають мільйонам смертей, вони також матимуть потенціал для захисту здоров’я та засобів для існування найбільш вразливих верств населення світу.
Маймуна (Maia) Majumder, дані про стан здоров'я
Дослідники охорони здоров’я використовують багато даних, але мало хто використовує їх так, як Маймуна (Maia) Majumder, Ph.D. Традиційно медичну інформацію збирають департаменти охорони здоров’я або шляхом офіційних досліджень. Процес вимагає часу, і затримка може мати значний вплив на те, як службовці охорони здоров’я визначають спалахи та реагують на них.
З доктором наук в галузі системної інженерії з Массачусетського технологічного інституту та магістра охорони здоров’я з університету Тафтса Маджумдер любить досліджувати нові способи пошуку, використання та візуалізації даних про громадське здоров’я. Один із способів, як вона це зробила, - використання звітів місцевих ЗМІ для відстеження спалахів захворювань та оцінки впливу рівня вакцинації на них.
Маджумдер веде шлях до нової галузі охорони здоров'я, яка називається цифровим виявленням захворювань, методом використання даних із часто нетрадиційних джерел (таких як пошукові запити в Google або публікації в соціальних мережах) як інструменту для виявлення тенденцій у галузі охорони здоров'я. Вигоди від таких стратегій величезні. Можливість раннього виявлення спалахів може дозволити медичним працівникам реагувати раніше і потенційно зупинити наступну глобальну пандемію ще до її початку.
Амелія Берк-Гарсія, соціальні медіа
Люди покладаються на веб-сайти та соціальні медіа, щоб отримати інформацію з широкого кола питань, і здоров’я не є винятком. Коли люди хочуть дізнатись більше про певну тему охорони здоров’я, 8 із 10 із них розпочнуть пошук в Інтернеті.
Ось чому доктор філософії Амелія Берк-Гарсія використовує соціальні медіа та інші Інтернет-інструменти для вимірювання та впливу на поведінку здоров’я. Будучи цифровим комунікатором охорони здоров'я та дослідником, вона використовує онлайн-впливових агентів, щоб побачити, як вони можуть (і можуть) впливати на реальні рішення в галузі охорони здоров'я.
Її дослідження поглибило нові запитання, на зразок того, наскільки відкриті мами-блогери стосуються обміну інформацією про здоров'я зі своїми читачами або як віртуальні групи підтримки можуть сформувати, як хворі на рак передміхурової залози говорять про свій стан в режимі офлайн.
Вона не просто досліджує ці питання. Вона також бере те, чому вона навчилася під час своїх досліджень та опитувань, і допомагає групам охорони здоров'я більш ефективно передавати свої повідомлення в цифрову епоху. Зрештою, якщо на сайтах соціальних медіа можна продавати кросівки чи ефірні олії, чому працівники охорони здоров’я не можуть використати їх, щоб спрямувати людей на здоровий вибір?
Бет Стівенс, функція мозку
Невролог і співробітник Макартура Бет Стівенс, доктор філософії, змінює спосіб мислення про мозок, а саме те, як група клітин, що називається мікроглією, впливає на те, як наш мозок міцно з'єднаний. Раніше дослідники думали, що клітини пов’язані з імунною системою організму - вони захищали мозок від загарбників та впорядковували ділянки після хвороби.
У Стівенса була інша ідея. Що, якби ці клітини робили більше, ніж просто прибирали безлад? Що, якби вони також перепрограмували мозок? Її дослідження довело, що мікроглія може обрізати синапси (зв’язок між нейронами). Це новаторське відкриття відкрило двері для вивчення того, наскільки ці клітини формують мозок у критичні моменти, наприклад, у ранньому дитинстві, підлітковому розвитку або пізніше у зрілому віці.
Те, що вона виявляє, може мати глибокі наслідки для лікування або профілактики таких неврологічних станів, як аутизм та хвороба Альцгеймера.
Ілейн Сяо, мікробіом та неврологія
Статистика, яку часто цитують у мікробіології, полягає в тому, що в нашому організмі бактерій перевищує кількість клітин людини при співвідношенні 10 до 1. Незважаючи на те, що точне співвідношення спірне серед вчених, мало сумнівів, що мікробні клітини (мікроби, такі як віруси та бактерії) складають значну частину людського тіла, особливо в кишечнику.
Ці мікроби можуть бути невід’ємною частиною розвитку та функціонування нашого тіла, особливо для мозку. Тут приходить доктор філософії Елейн Сяо.
Дослідження Сяо показують, що ця колекція мікробів у нашому тілі (яку часто називають мікробіомом) може впливати на мозок дивовижно, включаючи регулювання таких речей, як тривога, пам’ять, апетит і навіть настрій. Її команда виявила, що налаштування цих мікробів може стати ключем до лікування серйозних неврологічних проблем.
Наприклад, коли вони вводили специфічні мікроби мишам, які раніше не мали мікробів, виявилось, що вони зменшують симптоми депресії, запобігають розсіяному склерозу та лікують симптоми, подібні до аутизму у тварин.
Наслідки для досліджень Сяо не можна занизити. Якщо результати добре транслюються для людей, її результати можуть допомогти вирішити складні неврологічні стани, такі як депресія, за допомогою легких в маніпулюванні мікробів замість тривалого лікування.
Ніна Шах, терапія Т-клітинами CAR
Багато людей хочуть вилікувати рак.Ніна Шах, доктор медицини, одна з небагатьох, хто насправді може наближатися. Як доцент кафедри медицини в Каліфорнійському університеті, Комплексний онкологічний центр Хелен Діллер, Сан-Франциско, Шах вивчає терапію Т-клітинами CAR, відносно новий спосіб лікування раку за допомогою власної імунної системи організму.
У процесі використовуються Т-клітини, які є клітинами в організмі, відповідальними за позначення загарбників та стимулювання імунної відповіді. Т-клітинна терапія CAR працює шляхом взяття деяких Т-клітин у людини з раком та модифікації їх таким чином, що вони мають спеціальні рецептори (химерні антигенні рецептори або CAR), призначені для націлювання на білки, що знаходяться на конкретних ракових клітинах. Коли модифіковані Т-клітини знову вводяться в організм людини, клітини розмножуються і вбивають рак.
Не кожен хворий на рак може отримати терапію Т-клітинами CAR. Це обмежується клінічними випробуваннями, і лише деякі продукти схвалюються Адміністрацією США з питань харчових продуктів та медикаментів за певних обставин.
Шах працює над наступним поколінням Т-клітинної терапії CAR для лікування мієломи, типу раку в крові, який важко лікувати за допомогою більш традиційних методів лікування раку. Близько половини людей у США з мієломою (більше 30000 щорічно) помирають протягом п’яти років після встановлення діагнозу.
Поки що ранні випробування Шаха демонструють обіцянку, даючи надію постраждалим від мієломи, що їхній рак може бути легше лікувати і, колись, можливо, навіть вилікувати.
Слово з дуже добре
Важливо зазначити, що цей список аж ніяк не вичерпний. Неможливо було б згадати про кожну жінку-новатора, яка зараз працює над формуванням простору здоров’я на краще. Ці люди - лише 10 із багатьох жінок, які змінюють стан здоров'я, яким ми його знаємо.